xKýsýtlamalar Parenteral formlarý ayaktan tedavide uzman hekimlerce veya ilaç
kullaným raporuna baðlý olarak pratisyen hekimler dahil tüm hekimlerce,
yatarak tedavide ise tüm hekimlerce reçete edilebilir.
Hücre duvarý sentezi inhibitörü penisilin ile betalaktamoz inhibitörü sulbaktam kombinasyonu.
Dozaj Oral: Yetiþkin 2 X 375-750 mg.Çocuk 25-50 mg/kg/gün ampisilin.
Enjektabl: Yetiþkin 1 g-8 g ampisilin.
Günlük maksimum sulbaktam dozu 4 g dýr.
Çocuk 150 mg/kg/gün ampisilin.
Annelik ve emzirme Gebelik kategorisi B. Anne sütüne geçer.
Kontrendikasyonlar aþýrý duyarlýlýk.
Etkileþim bakteriostatik antibiyotikler (örn:kloramfenikol,
eritromisin, sülfonamidler, tetrasiklinler) penisilinin bakterisid
etkisini antagonize edebilirler. Allopurinol, probenesid, aspirin,
fenilbutazon, sülfonamidler, indometazin, tiazid diüretikler, furosemid
ve etakrinik asit, oral kontraseptifler ve östrojen içeren ilaçlar.
Ampisilinin; klorpromazin hidroklorid, klindamisin fosfat, kolistin
sulfomethat sodyum, dopamin hidroklorid, eritomisin hidroklorid,
hidelazin hidroklorid, kanamizin sülfat,linkomisin hidroklorid,
adrenalin, kloramfenikol sodyum süksinat, klortetrasiklin,
noradrenalin, atropin sülfat, infüzyon sývýsý içerisindeki Vt. C ve
Vit. B grubu ile geçimsizliði bulunmaktadýr. Ayrýca aminoglikozitlerle
de invitro geçimsizliði vardýr ve ayrý uygulanmasý gerekir.
Yan etkiler allerjik reaksiyonlar (ürtiker-anaflaksi), psödomembranöz
kolit, bulantý, kusma, stomatit, nötropeni, SGOTde hafif yükselme,
hemolitik anemi, trombositopeni, lökopeni, agranülositozis.
Bileþimi
Her film tablet, 375–750 mg sultamisiline eþdeðer sultamisilin tosilat dihidrat içerir.
Her 5 ml süspansiyon, 250 mg sultamisilin içerir.
Her flakon, 250–500 mg-1g-2 g ampisiline eþdeðer ampisilin sodyum,
125-250-500 mg-1 g sulbaktama eþdeðer sulbaktam sodyum içerir.
Özellikleri
* Beta-laktam ve beta-laktamaz inhibitörü içeren katkýlý penisilindir.
* Geniþ spektrumludur.
* Formülündeki ampisilin aracýlýðýyla bakterilerin hücre duvarý
mükopeptid biyosentezini inhibe ederek bakterisid etki gösterir.
* Formülündeki sulbaktam aracýlýðýyla beta -laktamazlarý irreversibl olarak inhibe eder.
* ÝM ve ÝV uygulamadan sonra kanda yüksek konsantrasyonlar oluþturur.
* Oral olarak uygulandýktan sonra, sindirim kanalýnda ampisilin ve sulbaktama hidrolize olur.
* Kan proteinlerine reversibl olarak; ampisilin % 28, sulbaktam % 38 oranýnda baðlanýr.
* Vücut doku ve sývýlarýna kýsa sürede yeterli oranda yayýlýr.
* Yüksek oranda idrarla atýlýr.
Spektrumu
Gram-pozitif bakteriler:
* Staphylococcus aureus (beta–laktamaz üreten ve üretmeyen)
* Staphylococcus epidermidis
* Streptococcus faecalis
* Streptococcus pneumoniae
* Streptococcus pyogenes
* Streptococcus viridans
Gram-negatif bakteriler:
* Haemophilus influenzae (beta–laktamaz üreten ve üretmeyen)
* Moraxella catarrhalis
* Escherichia coli
* Klebsiella
* Proteus mirabilis
* Neisseria gonorrhoeae
* Proteus vulgaris
* Providencia rettgeri
* Providencia stuartii
* Morganella morganii
Anaerobik bakteriler:
* Clostridium türleri
* Peptococcus türleri
* Peptostreptococcus türleri
* Bacteroides türleri (Bacteroides fragilis dahil)
Endikasyonlarý
Duyarlý mikroorganizmalarýn neden olduðu;
* Deri ve yumuþak doku infeksiyonlarý
* Ýntra-abdominal infeksiyonlar
* Jinekolojik infeksiyonlar
* Solunum yolu infeksiyonlarý
* Üriner sistem infeksiyonlarý
* Bakteriyel septisemi, kemik ve eklem infeksiyonlarý ile gonokoksik infeksiyonlar
* Postoperatuar sepsis riskini azaltmak için kürtaj ve sezaryen sonrasý profilaksi
Kontrendikasyonlarý
Penisilinlere aþýrý duyarlý olduðu bilinenlerde kontrendikedir. ÝM
formunda eritici içinde bulunan lidokain, amid tipi maddelere aþýrý
duyarlýlýðý olan kiþilerde ve kalp bloðu olan hastalarda
kullanýlmamalýdýr.
Uyarý ve Önlemler
Penisilin tedavisi uygulanan hastalarda ciddi ve zaman zaman ölümcül
olabilen aþýrý duyarlýlýk reaksiyonlarý görüldüðü bildirilmiþtir. Bu
reaksiyonlarýn penisilin aþýrý duyarlýlýðý olan ve/veya çoklu
alerjenlere duyarlýlýðý olan bireylerde görülme olasýlýðý yüksektir.
AMPÝSÝD ile tedaviye baþlamadan önce penisilinlere, sefalosporinlere ya
da diðer alerjenlere karþý daha önce aþýrý duyarlýlýk reaksiyonlarý
gözlenip gözlenmediði dikkatlice araþtýrýlmalýdýr. Alerjik bir
reaksiyonun oluþmasý durumunda AMPÝSÝD uygulamasý durdurulmalý ve uygun
tedavi baþlatýlmalýdýr. Ciddi anafilaktik reaksiyonlarda epinefrin ile
derhal acil tedaviye baþlanýlmasý gerekir. Gerektiðinde oksijen ve
intravenöz steroidler uygulanmalý; entübasyon dahil hava giriþleri
saðlanmalýdýr. Antibakteriyel ajanlar ile tedavi kolondaki normal
florayý deðiþtirir ve Clostridia üremesine yol açabilir. Psödomembranöz
kolit tanýsý konulduktan sonra terapötik önlemler alýnmalýdýr. Herhangi
bir potent ilaçla olabileceði gibi, uzun süreli tedavilerde renal,
hepatik ve hematopoetik fonksiyonlar periodik olarak izlenmelidir.
Tedavi sýrasýnda mikotik ya da bakteriyel patojenlerle süperinfeksiyon
oluþabileceði unutulmamalýdýr. Ampisilin ve sulbaktamýn kanserojenik ve
mutajenik etkisi yoktur, fertiliteyi de etkilemez. Hamilelerde kullaným
emniyeti kanýtlanmamýþtýr. Enfeksiyöz mononükleosis tanýsý konan
hastalarda ampisilin kullanýlmamalýdýr; bu olgularda ampisilin ciddi
deri döküntülerine neden olmaktadýr.
Yan Etkileri
Lokal (enjektabl): Uygulanan bölgede aðrý ve ÝV uygulamada tromboflebit.
Gastrointestinal sistem: Stomatit, dil üzerinde siyahlaþma, gastrit, diyare, enterokolit, psödomembranöz kolit
Hematolojik: Agranülositoz ile hemoglobin, hematokrit, lökosit,
lenfosit, trombosit azalmasý ya da lenfosit, monosit, eozinofil,
trombosit yükselmeleri; bu bulgular reversibldir ve tedavinin
durdurulmasý ile normale döner. Laboratuar bulgularý ile iliþkili yan
etkileri arasýnda SGOT, SGPT, LDH, alkalin fosfataz, BUN, kreatinin
yükselmeleri ve serum albumin ile total protein azalmasý sayýlabilir.
Ýdrarda eritrosit ve hiyalen hücre görülebilir.
Deri ve yumuþak doku: Deri döküntüleri, kaþýntý, ürtiker, eritema
multiform ve çok ender olarak eksfoliyatif dermatit, bazý
hipersensitivite reaksiyonlarý.
Ýlaç Etkileþmeleri
Sultamisilinin diyareye sebep olan antibakteriyel ilaçlarla birlikte
kullanýmý yan etkinin semptomlarýný þiddetlendirebilir. Beta-laktam
antibiyotiklerin (penisilin ve sefalosporinler) aminoglikozidlerle
birlikte kullanýmý her ikisinin de etkisini azaltabilir. Birlikte
kullanýmlarý gerekiyorsa, en az bir saat arayla ayrý ayrý verilmelidir;
ayný intravenöz setten karýþtýrýlarak verilmemelidir. Ampisilinin oral
kontraseptifler ve östrojen içeren ilaçlarla birlikte kullanýmý bu
ilaçlarýn etkilerini azaltabilir. Probenesid, ampisilin ve sulbaktamýn
renal sekresyonunu yavaþlatýr ve her ikisinin de yarýlanma süresini
uzatýr. Kan seviyelerinin uzun süre korunmasýnýn istendiði
infeksiyonlarýn tedavisinde ampisilin/sulbaktam-sultamisilin ve
probenesid birlikte kullanýlabilir. Ampisilinin allopurinol ile
birlikte kullanýmý, özellikle hiperürisemik hastalarda deri
döküntülerini belirgin olarak artýrýr. Ancak bunun hiperüriseminin
varlýðýndan dolayý ya da allopurinol nedeniyle oluþtuðu
belirlenememiþtir.
Kullaným Þekli ve Dozu
Tablet ve Süspansiyon
Eriþkinler için önerilen doz 12 saat ara ile 375-750 mg dýr. Aðýrlýðý
>30 kg çocuklara eriþkin dozu uygulanýr. Tedaviye 5-14 gün devam
edilmeli, ateþ düþüp, infeksiyon belirtileri kaybolduktan sonra 2 gün
daha tedavi sürdürülmelidir. Akut eklem romatizmasý ve glomerülonefrit
komplikasyonlarýný önlemek için hemolitik streptokok infeksiyonlarýnda
tedaviye en az 10 gün devam edilmelidir. Kreatinin kleransý <30 mg /
dakika olan olgularda ampisilin ve sulbaktam atýlým kriterleri
etkilenmekte ancak plazma oraný ayný kalmaktadýr; bu durumlarda
uygulama daha aralýklý yapýlmalýdýr. Süspansiyon formu, aðýrlýðý <30
kg çocuklardaki infeksiyonlarýn tedavisinde 25-50 mg/kg/gün olarak
önerilir; bu doz 2 eþit doza bölünerek uygulanmalýdýr.Tablet formu,
komplikasyonsuz gonore tedavisinde 2.25 g (3 x 750 mg) sultamisilinin
tek oral dozu þeklinde verilebilir.
Enjektabl
Sulandýrýldýktan sonra ÝV veya ÝM uygulanabilir.
Eriþkinler
Günlük doz 1.5 g (1 g ampisilin / 0.5 g sulbaktam) ile 12 g (8 g
ampisilin / 4 g sulbaktam) arasýnda deðiþir. Günlük maksimum sulbaktam
dozu 4 g dýr. infeksiyonun þiddetine göre günlük doz 6-8 saat ara ile
uygulanmalýdýr. Hafif infeksiyonlarda uygulama arasý 12 saate
çýkabilir. ÝV uygulama çok yavaþ olarak 10-15 dakikada yapýlmalýdýr.
50-100 ml uygun enfüzyon sývýsý kullanýlarak 15-30 dakika arasý
enfüzyon þeklinde de verilebilir. ÝM uygulama, preparat
sulandýrýldýktan sonra derin kas içine yapýlmalýdýr, þiddetli aðrý
þikayetlerinde sulandýrýcý olarak % 0.5 lidokain HCl’nin steril
enjeksiyonluk solüsyonu kullanýlabilir. ÝM uygulamada solüsyon
hazýrlandýktan sonra 1 saat içinde kullanýlmalýdýr. Böbrek
fonksiyonlarý bozuk hastalarda dikkatle kullanýlmalý ve doz ayarlamasý
kreatinin kleransa göre yapýlmalýdýr.
Kreatinin Klerans
(ml/dk) Önerilen doz
(g) Uygulama arasý
(saat)
≥30 1.5 - 3 6 - 8
15 - 29 1.5 - 3 12
5 - 14 1.5 - 3 24
Çocuklar ve bebekler
6-8 saat ara ile uygulanan total 150 mg/kg/gün doz önerilmektedir.
Prematüre ve yeni doðanlarda ilk hafta içinde önerilen doz 12 saat ara
ile uygulanan 150 mg/kg/gündür.
ÝV Solüsyonun hazýrlanmasý: AMPÝSÝD enjektabl uygun çözücü ile
sulandýrýlarak, oluþacak köpüklerin kaybolmasý beklendikten sonra ÝV ya
da ÝM uygulanmalýdýr. AMPÝSÝD enjektabl 250 mg için 0.8 ml
AMPÝSÝD enjektabl 500 mg için 1.6 ml
AMPÝSÝD enjektabl 1 g için 3.2 ml
AMPÝSÝD enjektabl 2 g için 6.4 ml çözücü kullanýlmalýdýr.
Tüm Bilgiler- Tek sayfada oku
x
Endikasyonlar, Hangi hastalıklarda kullanılır:
Hücre duvarý sentezi inhibitörü penisilin ile betalaktamoz inhibitörü sulbaktam kombinasyonu.
Ýlgili Kelimeler Listesi: AMPISID 375 MG,nedir,ne iþe yarar,yan etkileri,ücreti,fiyatý,gebelikte etkisi,hamilelikte etkisi,nasýl kullanýlýr,emzirmeye etkisi, kullaným dozu,günde kaç defa kullanýlýr,sakýncalarý,nasýl saklanmalý
Not:  Aþaðýdaki mavi linklerden ilgili kelimeler için tek týkla site içi arama yapabilirsiniz..
Kýsýtlamalar Parenteral formlarý ayaktan tedavide uzman hekimlerce veya ilaç
kullaným raporuna baðlý olarak pratisyen hekimler dahil tüm hekimlerce,
yatarak tedavide ise tüm hekimlerce reçete edilebilir.
Hücre duvarý sentezi inhibitörü penisilin ile betalaktamoz inhibitörü sulbaktam kombinasyonu.
Dozaj Oral: Yetiþkin 2 X 375-750 mg.Çocuk 25-50 mg/kg/gün ampisilin.
Enjektabl: Yetiþkin 1 g-8 g ampisilin.
Günlük maksimum sulbaktam dozu 4 g dýr.
Çocuk 150 mg/kg/gün ampisilin.
Annelik ve emzirme Gebelik kategorisi B. Anne sütüne geçer.
Kontrendikasyonlar aþýrý duyarlýlýk.
Etkileþim bakteriostatik antibiyotikler (örn:kloramfenikol,
eritromisin, sülfonamidler, tetrasiklinler) penisilinin bakterisid
etkisini antagonize edebilirler. Allopurinol, probenesid, aspirin,
fenilbutazon, sülfonamidler, indometazin, tiazid diüretikler, furosemid
ve etakrinik asit, oral kontraseptifler ve östrojen içeren ilaçlar.
Ampisilinin; klorpromazin hidroklorid, klindamisin fosfat, kolistin
sulfomethat sodyum, dopamin hidroklorid, eritomisin hidroklorid,
hidelazin hidroklorid, kanamizin sülfat,linkomisin hidroklorid,
adrenalin, kloramfenikol sodyum süksinat, klortetrasiklin,
noradrenalin, atropin sülfat, infüzyon sývýsý içerisindeki Vt. C ve
Vit. B grubu ile geçimsizliði bulunmaktadýr. Ayrýca aminoglikozitlerle
de invitro geçimsizliði vardýr ve ayrý uygulanmasý gerekir.
Yan etkiler allerjik reaksiyonlar (ürtiker-anaflaksi), psödomembranöz
kolit, bulantý, kusma, stomatit, nötropeni, SGOTde hafif yükselme,
hemolitik anemi, trombositopeni, lökopeni, agranülositozis.
Bileþimi
Her film tablet, 375–750 mg sultamisiline eþdeðer sultamisilin tosilat dihidrat içerir.
Her 5 ml süspansiyon, 250 mg sultamisilin içerir.
Her flakon, 250–500 mg-1g-2 g ampisiline eþdeðer ampisilin sodyum,
125-250-500 mg-1 g sulbaktama eþdeðer sulbaktam sodyum içerir.
Özellikleri
* Beta-laktam ve beta-laktamaz inhibitörü içeren katkýlý penisilindir.
* Geniþ spektrumludur.
* Formülündeki ampisilin aracýlýðýyla bakterilerin hücre duvarý
mükopeptid biyosentezini inhibe ederek bakterisid etki gösterir.
* Formülündeki sulbaktam aracýlýðýyla beta -laktamazlarý irreversibl olarak inhibe eder.
* ÝM ve ÝV uygulamadan sonra kanda yüksek konsantrasyonlar oluþturur.
* Oral olarak uygulandýktan sonra, sindirim kanalýnda ampisilin ve sulbaktama hidrolize olur.
* Kan proteinlerine reversibl olarak; ampisilin % 28, sulbaktam % 38 oranýnda baðlanýr.
* Vücut doku ve sývýlarýna kýsa sürede yeterli oranda yayýlýr.
* Yüksek oranda idrarla atýlýr.
Spektrumu
Gram-pozitif bakteriler:
* Staphylococcus aureus (beta–laktamaz üreten ve üretmeyen)
* Staphylococcus epidermidis
* Streptococcus faecalis
* Streptococcus pneumoniae
* Streptococcus pyogenes
* Streptococcus viridans
Gram-negatif bakteriler:
* Haemophilus influenzae (beta–laktamaz üreten ve üretmeyen)
* Moraxella catarrhalis
* Escherichia coli
* Klebsiella
* Proteus mirabilis
* Neisseria gonorrhoeae
* Proteus vulgaris
* Providencia rettgeri
* Providencia stuartii
* Morganella morganii
Anaerobik bakteriler:
* Clostridium türleri
* Peptococcus türleri
* Peptostreptococcus türleri
* Bacteroides türleri (Bacteroides fragilis dahil)
Endikasyonlarý
Duyarlý mikroorganizmalarýn neden olduðu;
* Deri ve yumuþak doku infeksiyonlarý
* Ýntra-abdominal infeksiyonlar
* Jinekolojik infeksiyonlar
* Solunum yolu infeksiyonlarý
* Üriner sistem infeksiyonlarý
* Bakteriyel septisemi, kemik ve eklem infeksiyonlarý ile gonokoksik infeksiyonlar
* Postoperatuar sepsis riskini azaltmak için kürtaj ve sezaryen sonrasý profilaksi
Kontrendikasyonlarý
Penisilinlere aþýrý duyarlý olduðu bilinenlerde kontrendikedir. ÝM
formunda eritici içinde bulunan lidokain, amid tipi maddelere aþýrý
duyarlýlýðý olan kiþilerde ve kalp bloðu olan hastalarda
kullanýlmamalýdýr.
Uyarý ve Önlemler
Penisilin tedavisi uygulanan hastalarda ciddi ve zaman zaman ölümcül
olabilen aþýrý duyarlýlýk reaksiyonlarý görüldüðü bildirilmiþtir. Bu
reaksiyonlarýn penisilin aþýrý duyarlýlýðý olan ve/veya çoklu
alerjenlere duyarlýlýðý olan bireylerde görülme olasýlýðý yüksektir.
AMPÝSÝD ile tedaviye baþlamadan önce penisilinlere, sefalosporinlere ya
da diðer alerjenlere karþý daha önce aþýrý duyarlýlýk reaksiyonlarý
gözlenip gözlenmediði dikkatlice araþtýrýlmalýdýr. Alerjik bir
reaksiyonun oluþmasý durumunda AMPÝSÝD uygulamasý durdurulmalý ve uygun
tedavi baþlatýlmalýdýr. Ciddi anafilaktik reaksiyonlarda epinefrin ile
derhal acil tedaviye baþlanýlmasý gerekir. Gerektiðinde oksijen ve
intravenöz steroidler uygulanmalý; entübasyon dahil hava giriþleri
saðlanmalýdýr. Antibakteriyel ajanlar ile tedavi kolondaki normal
florayý deðiþtirir ve Clostridia üremesine yol açabilir. Psödomembranöz
kolit tanýsý konulduktan sonra terapötik önlemler alýnmalýdýr. Herhangi
bir potent ilaçla olabileceði gibi, uzun süreli tedavilerde renal,
hepatik ve hematopoetik fonksiyonlar periodik olarak izlenmelidir.
Tedavi sýrasýnda mikotik ya da bakteriyel patojenlerle süperinfeksiyon
oluþabileceði unutulmamalýdýr. Ampisilin ve sulbaktamýn kanserojenik ve
mutajenik etkisi yoktur, fertiliteyi de etkilemez. Hamilelerde kullaným
emniyeti kanýtlanmamýþtýr. Enfeksiyöz mononükleosis tanýsý konan
hastalarda ampisilin kullanýlmamalýdýr; bu olgularda ampisilin ciddi
deri döküntülerine neden olmaktadýr.
Yan Etkileri
Lokal (enjektabl): Uygulanan bölgede aðrý ve ÝV uygulamada tromboflebit.
Gastrointestinal sistem: Stomatit, dil üzerinde siyahlaþma, gastrit, diyare, enterokolit, psödomembranöz kolit
Hematolojik: Agranülositoz ile hemoglobin, hematokrit, lökosit,
lenfosit, trombosit azalmasý ya da lenfosit, monosit, eozinofil,
trombosit yükselmeleri; bu bulgular reversibldir ve tedavinin
durdurulmasý ile normale döner. Laboratuar bulgularý ile iliþkili yan
etkileri arasýnda SGOT, SGPT, LDH, alkalin fosfataz, BUN, kreatinin
yükselmeleri ve serum albumin ile total protein azalmasý sayýlabilir.
Ýdrarda eritrosit ve hiyalen hücre görülebilir.
Deri ve yumuþak doku: Deri döküntüleri, kaþýntý, ürtiker, eritema
multiform ve çok ender olarak eksfoliyatif dermatit, bazý
hipersensitivite reaksiyonlarý.
Ýlaç Etkileþmeleri
Sultamisilinin diyareye sebep olan antibakteriyel ilaçlarla birlikte
kullanýmý yan etkinin semptomlarýný þiddetlendirebilir. Beta-laktam
antibiyotiklerin (penisilin ve sefalosporinler) aminoglikozidlerle
birlikte kullanýmý her ikisinin de etkisini azaltabilir. Birlikte
kullanýmlarý gerekiyorsa, en az bir saat arayla ayrý ayrý verilmelidir;
ayný intravenöz setten karýþtýrýlarak verilmemelidir. Ampisilinin oral
kontraseptifler ve östrojen içeren ilaçlarla birlikte kullanýmý bu
ilaçlarýn etkilerini azaltabilir. Probenesid, ampisilin ve sulbaktamýn
renal sekresyonunu yavaþlatýr ve her ikisinin de yarýlanma süresini
uzatýr. Kan seviyelerinin uzun süre korunmasýnýn istendiði
infeksiyonlarýn tedavisinde ampisilin/sulbaktam-sultamisilin ve
probenesid birlikte kullanýlabilir. Ampisilinin allopurinol ile
birlikte kullanýmý, özellikle hiperürisemik hastalarda deri
döküntülerini belirgin olarak artýrýr. Ancak bunun hiperüriseminin
varlýðýndan dolayý ya da allopurinol nedeniyle oluþtuðu
belirlenememiþtir.
Kullaným Þekli ve Dozu
Tablet ve Süspansiyon
Eriþkinler için önerilen doz 12 saat ara ile 375-750 mg dýr. Aðýrlýðý
>30 kg çocuklara eriþkin dozu uygulanýr. Tedaviye 5-14 gün devam
edilmeli, ateþ düþüp, infeksiyon belirtileri kaybolduktan sonra 2 gün
daha tedavi sürdürülmelidir. Akut eklem romatizmasý ve glomerülonefrit
komplikasyonlarýný önlemek için hemolitik streptokok infeksiyonlarýnda
tedaviye en az 10 gün devam edilmelidir. Kreatinin kleransý <30 mg /
dakika olan olgularda ampisilin ve sulbaktam atýlým kriterleri
etkilenmekte ancak plazma oraný ayný kalmaktadýr; bu durumlarda
uygulama daha aralýklý yapýlmalýdýr. Süspansiyon formu, aðýrlýðý <30
kg çocuklardaki infeksiyonlarýn tedavisinde 25-50 mg/kg/gün olarak
önerilir; bu doz 2 eþit doza bölünerek uygulanmalýdýr.Tablet formu,
komplikasyonsuz gonore tedavisinde 2.25 g (3 x 750 mg) sultamisilinin
tek oral dozu þeklinde verilebilir.
Enjektabl
Sulandýrýldýktan sonra ÝV veya ÝM uygulanabilir.
Eriþkinler
Günlük doz 1.5 g (1 g ampisilin / 0.5 g sulbaktam) ile 12 g (8 g
ampisilin / 4 g sulbaktam) arasýnda deðiþir. Günlük maksimum sulbaktam
dozu 4 g dýr. infeksiyonun þiddetine göre günlük doz 6-8 saat ara ile
uygulanmalýdýr. Hafif infeksiyonlarda uygulama arasý 12 saate
çýkabilir. ÝV uygulama çok yavaþ olarak 10-15 dakikada yapýlmalýdýr.
50-100 ml uygun enfüzyon sývýsý kullanýlarak 15-30 dakika arasý
enfüzyon þeklinde de verilebilir. ÝM uygulama, preparat
sulandýrýldýktan sonra derin kas içine yapýlmalýdýr, þiddetli aðrý
þikayetlerinde sulandýrýcý olarak % 0.5 lidokain HCl’nin steril
enjeksiyonluk solüsyonu kullanýlabilir. ÝM uygulamada solüsyon
hazýrlandýktan sonra 1 saat içinde kullanýlmalýdýr. Böbrek
fonksiyonlarý bozuk hastalarda dikkatle kullanýlmalý ve doz ayarlamasý
kreatinin kleransa göre yapýlmalýdýr.
Kreatinin Klerans
(ml/dk) Önerilen doz
(g) Uygulama arasý
(saat)
≥30 1.5 - 3 6 - 8
15 - 29 1.5 - 3 12
5 - 14 1.5 - 3 24
Çocuklar ve bebekler
6-8 saat ara ile uygulanan total 150 mg/kg/gün doz önerilmektedir.
Prematüre ve yeni doðanlarda ilk hafta içinde önerilen doz 12 saat ara
ile uygulanan 150 mg/kg/gündür.
ÝV Solüsyonun hazýrlanmasý: AMPÝSÝD enjektabl uygun çözücü ile
sulandýrýlarak, oluþacak köpüklerin kaybolmasý beklendikten sonra ÝV ya
da ÝM uygulanmalýdýr. AMPÝSÝD enjektabl 250 mg için 0.8 ml
AMPÝSÝD enjektabl 500 mg için 1.6 ml
AMPÝSÝD enjektabl 1 g için 3.2 ml
AMPÝSÝD enjektabl 2 g için 6.4 ml çözücü kullanýlmalýdýr.