Aþaðýda belirtilen hastalýklardan birini gösteren belgenin reçete veya ilaç kullaným raporuna eklenmesi ile;
A- Daha önce ilaç kullanmayan hastalarda ilaca baþlanma kriterleri:
a) Statinler (antihipertansiflerle kombinasyonlarý dahil) LDL
düzeyinin 160 mg/dl’ýn (Diabetes mellitus, akut koroner sendrom,
geçirilmiþ MI, geçirilmiþ inme, koroner arter hastalýðý, periferik
arter hastalýðý, abdominal aort anevrizmasý veya karotid arter
hastalýðý olanlarda 100 mg/dl, 65 yaþ ve üzerindeki hipertansiyon
hastalarýnda 130 mg/dl) üstünde olduðu durumlarda;
b) Statin dýþýndaki lipid düþürücü ilaçlar (Fenofibrat,
gemfibrozil, kolestramin) trigliserit düzeyinin 300 mg/dl’ün (Diabetes
mellitus, akut koroner sendrom, geçirilmiþ MI, geçirilmiþ inme, koroner
arter hastalýðý, periferik arter hastalýðý, abdominal aort anevrizmasý
veya karotid arter hastalýðý olanlarda 200 mg/dl) üstünde olduðu
durumlarda;
B- Ýlaç kullaným raporu iç hastalýklarý, çocuk saðlýðý ve hastalýklarý,
kardiyoloji, kalp damar cerrahisi veya nöroloji uzman hekimlerinden
biri tarafýndan düzenlenir ve rapor süresi boyunca tetkik sonuçlarý
deðerlendirmeye alýnmaz. Ýlk ilaç kullaným raporuna son 6 ayda
yapýlmýþ, kan lipid düzeylerinin yüksek olduðunu gösteren tetkik
eklenir. 01x01 dozda reçete edilmesi halinde bedeli ödenir.
C- Raporsuz reçete edilmesi; A bendinde belirtilen þartlarda son 6 ayda
yapýlan tetkik sonucunun, yazýlacak her reçeteye eklenmesi kaydý ile
tüm hekimler tarafýndan 01x01 dozda reçete edildiðinde bedeli ödenir ve
bu hastalarda, LDL veya trigliserid düzeyi 100 mg/dl’nin altýna
düþtükten sonra reçete edildiðinde bedeli ödenmez.
Ç- Ezetimib (statinlerle kombinasyonlarý dâhil);
a) En az 3 ay boyunca statinlerle tedavi edilmiþ olmasýna raðmen LDL
düzeyi 100 mg/dl’nin üzerinde kalan hastalarda bu durumun belgelenmesi
koþuluyla ve kardiyoloji, iç hastalýklarý, nöroloji ya da kalp ve damar
cerrahisi uzman hekimlerinden biri tarafýndan düzenlenen ilaç kullaným
raporuna istinaden tüm hekimlerce reçete edildiðinde bedeli ödenir.
b) Karaciðer enzimlerinden en az birinin (AST/SGOT ya da ALT/SGPT)
normal deðer aralýðýnýn üst sýnýrýnýn en az 3 kat üstüne çýkmasý yada,
c) Kreatin fosfokinaz düzeylerinin normal aralýðýnýn üst katýnýn en az 2 kat üzerine çýkmasý,
durumlarýnda, b) ve c) alt bentlerinde belirtilen nedenler ile statin
kullanýlamadýðýnýn belgelenmesi koþuluyla ve kardiyoloji, iç
hastalýklarý, nöroloji yada kalp ve damar cerrahisi uzman hekimlerinden
biri tarafýndan düzenlenen ilaç kullaným raporuna istinaden tüm
hekimlerce reçete edildiðinde bedeli ödenir.
D- Niasin: En az 3 ay boyunca statinler veya statin dýþýndaki lipid düþürücü ilaçlardan
herhangi birisi ile tedavi edilmiþ olmasýna raðmen HDL düzeyi 40 mg/dl ‘nin altýnda olan 18
yaþ üzeri hastalarda bu durumun belgelenmesi koþuluyla dahiliye veya kardiyoloji uzman
hekimleri tarafýndan reçetelendiðinde ya da bu uzman hekimlerden biri tarafýndan düzenlenen
ilaç kullaným raporuna istinaden tüm hekimlerce reçete edildiðinde bedeli ödenir.
Raporlu hastalarda raporun yenilenmesi durumunda, yapýlan tetkik sonucu
dikkate alýnmadan, daha önce alýnmýþ ilacýn teminine esas olan önceki
raporun fotokopisinin rapora eklenmesi veya tedaviye baþlama tarihi ve
baþlama deðerlerinin raporda belirtilmesi yeterlidir. Ancak yeni
yapýlan tetkikin sonucu baþlama deðerlerine uygunsa önceki rapora ait
bilgilere gerek olmadan ilgili ilaçlarýn 1X1 dozda reçete edilmesi
halinde bedeli ödenir.
Aþaðýda belirtilen hastalýklardan birini gösteren belgenin reçete veya ilaç kullaným raporuna eklenmesi ile;
A- Daha önce ilaç kullanmayan hastalarda ilaca baþlanma kriterleri:
a) Statinler (antihipertansiflerle kombinasyonlarý dahil) LDL
düzeyinin 160 mg/dl’ýn (Diabetes mellitus, akut koroner sendrom,
geçirilmiþ MI, geçirilmiþ inme, koroner arter hastalýðý, periferik
arter hastalýðý, abdominal aort anevrizmasý veya karotid arter
hastalýðý olanlarda 100 mg/dl, 65 yaþ ve üzerindeki hipertansiyon
hastalarýnda 130 mg/dl) üstünde olduðu durumlarda;
b) Statin dýþýndaki lipid düþürücü ilaçlar (Fenofibrat,
gemfibrozil, kolestramin) trigliserit düzeyinin 300 mg/dl’ün (Diabetes
mellitus, akut koroner sendrom, geçirilmiþ MI, geçirilmiþ inme, koroner
arter hastalýðý, periferik arter hastalýðý, abdominal aort anevrizmasý
veya karotid arter hastalýðý olanlarda 200 mg/dl) üstünde olduðu
durumlarda;
B- Ýlaç kullaným raporu iç hastalýklarý, çocuk saðlýðý ve hastalýklarý,
kardiyoloji, kalp damar cerrahisi veya nöroloji uzman hekimlerinden
biri tarafýndan düzenlenir ve rapor süresi boyunca tetkik sonuçlarý
deðerlendirmeye alýnmaz. Ýlk ilaç kullaným raporuna son 6 ayda
yapýlmýþ, kan lipid düzeylerinin yüksek olduðunu gösteren tetkik
eklenir. 01x01 dozda reçete edilmesi halinde bedeli ödenir.
C- Raporsuz reçete edilmesi; A bendinde belirtilen þartlarda son 6 ayda
yapýlan tetkik sonucunun, yazýlacak her reçeteye eklenmesi kaydý ile
tüm hekimler tarafýndan 01x01 dozda reçete edildiðinde bedeli ödenir ve
bu hastalarda, LDL veya trigliserid düzeyi 100 mg/dl’nin altýna
düþtükten sonra reçete edildiðinde bedeli ödenmez.
Ç- Ezetimib (statinlerle kombinasyonlarý dâhil);
a) En az 3 ay boyunca statinlerle tedavi edilmiþ olmasýna raðmen LDL
düzeyi 100 mg/dl’nin üzerinde kalan hastalarda bu durumun belgelenmesi
koþuluyla ve kardiyoloji, iç hastalýklarý, nöroloji ya da kalp ve damar
cerrahisi uzman hekimlerinden biri tarafýndan düzenlenen ilaç kullaným
raporuna istinaden tüm hekimlerce reçete edildiðinde bedeli ödenir.
b) Karaciðer enzimlerinden en az birinin (AST/SGOT ya da ALT/SGPT)
normal deðer aralýðýnýn üst sýnýrýnýn en az 3 kat üstüne çýkmasý yada,
c) Kreatin fosfokinaz düzeylerinin normal aralýðýnýn üst katýnýn en az 2 kat üzerine çýkmasý,
durumlarýnda, b) ve c) alt bentlerinde belirtilen nedenler ile statin
kullanýlamadýðýnýn belgelenmesi koþuluyla ve kardiyoloji, iç
hastalýklarý, nöroloji yada kalp ve damar cerrahisi uzman hekimlerinden
biri tarafýndan düzenlenen ilaç kullaným raporuna istinaden tüm
hekimlerce reçete edildiðinde bedeli ödenir.
D- Niasin: En az 3 ay boyunca statinler veya statin dýþýndaki lipid düþürücü ilaçlardan
herhangi birisi ile tedavi edilmiþ olmasýna raðmen HDL düzeyi 40 mg/dl ‘nin altýnda olan 18
yaþ üzeri hastalarda bu durumun belgelenmesi koþuluyla dahiliye veya kardiyoloji uzman
hekimleri tarafýndan reçetelendiðinde ya da bu uzman hekimlerden biri tarafýndan düzenlenen
ilaç kullaným raporuna istinaden tüm hekimlerce reçete edildiðinde bedeli ödenir.
Raporlu hastalarda raporun yenilenmesi durumunda, yapýlan tetkik sonucu
dikkate alýnmadan, daha önce alýnmýþ ilacýn teminine esas olan önceki
raporun fotokopisinin rapora eklenmesi veya tedaviye baþlama tarihi ve
baþlama deðerlerinin raporda belirtilmesi yeterlidir. Ancak yeni
yapýlan tetkikin sonucu baþlama deðerlerine uygunsa önceki rapora ait
bilgilere gerek olmadan ilgili ilaçlarýn 1X1 dozda reçete edilmesi
halinde bedeli ödenir.
