Kontrendikasyonlar - İlacın kullanılmaması gereken durumlar
Bu konuda Henüz girilmiş veri yok
x
Dozaj ve uygulama yolları
Bu konuda Henüz girilmiş veri yok
x
İlacın Yan etkileri
Bu konuda Henüz girilmiş veri yok
x
Gebelik, Emzirme, Uyarılar ve Önlemler
Bu konuda Henüz girilmiş veri yok
İlaç -ilaç etkileşimleri
x
Bu konuda Henüz girilmiş veri yok
Saklama koşulları, Depolama
x
Bu konuda Henüz girilmiş veri yok
Farmakoloji
xEndikasyonlar
Akut lösemi, Hodgkin hastalýðý, Non-Hodgin habis lenfomalar,
rabdomiyosarkom, Wilms’ tümörü ve göðüs, beyin ve akciðer tümörlerinde
diðer onkolitik ilaçlarla kombine olarak kullanýlýr.
Kontrendikasyonlar
Charcot-Marie-Tooth sendromunun demiyelinize formu görülen hastalara vinkristin verilmemelidir.
Uyarýlar ve Önlemler
VINCRISTIN RICHTER INJECTION 1 mg IV sadece intravenöz yolla
uygulanmalýdýr. Ýntratekal uygulamasý ölümle sonuçlanýr. Onkolitik
ilaçlarýn uygulamasýndan sonra meydana gelen akut ürik asit nefropatisi
vinkristin kullanýmýndan sonra da kaydedilmiþtir. Lökopeni veya
komplike bir enfeksiyon mevcutiyetinde bir sonraki vinkristin dozu
kararý gözden geçirilmelidir. Þiddetli irritasyona neden olabilir. Eðer
ekstravaasyon görülerse, enjeksiyon hemen kesilmeli ve dozun geri
kalaný baþka bir vene uygulanmalýdýr. Klinik kullanýmda gözle
temasýndan kaçýnýlmalýdýr. Ýntrahepatik safra yollarýna yapýlan
radyoterapi eþliðinde vinkristin verilmemelidir.
Hamilelerde kullanýmý :Hamile bir kadýna uygulandýðýnda vinkristin
fetusa zararlý olabilir. Eðer bu ilaç hamilelik sýrasýnda kullanýlýrsa
veya hasta bu ilacý alýrken hamile kalýrsa, fetusa olan olasý
zararýndan haberdar edilmelidir. Doðurgan kadýnlarýn hamile kalmaktan
kaçýnmalarý önerilir.
Emziren annelerde kullanýmý : Anne sütüne geçip geçmediði
bilinmemektedir. Bundan dolayý ilacýn anne için önemi göz önüne
alýnarak ya ilaçtan ya da emzirmeden vazgeçilmelidir.
Yaþlý hastalara verilirken dikkatli olunmalýdýr.
Yan Etkiler
Bu ilacýn kullanýmýndan önce hasta ve hasta sahipleri semptomlar
konusunda bilgilendirilmelidir. En sýk görülen yan etkiler saç
dökülmesidir. Önemli yan etkiler nöromüsküler kökenli olanlarýdýr.
Ayrýca lökopeni, nevritik aðrý ve konstipasyon görülebilir; fakat
bunlar kýsa sürelidir. Doz azaldýðý zaman bu etkiler azalýr. Ayný ilaç
bölünmüþ dozlarda verildiðinde ilacýn istenmeyen etkilerin þiddeti
artabilir. Duyu kaybý, parestezi, yürüme zorluðu, yürüyüþ bozuklýðu,
tendon kaybý ve adele zayýflýðý gibi yan etkiler görülebilir.
Anafilaksi, döküntü, ödem,kabýzlýk, abdominal kramplar, bulantý, kusma,
aðýzda ülserasyonlar, diyare, paralýtýk ileus, intestinal nekroz
ve/veya perforasyon ve anoreksi, poliüri, disüri, üriner retansiyon,
hipertansiyon, hipotansiyon gibi yan etkileri vardýr.
Diðer ilaçlarla kombine kullanýmýnda koroner arter hastalýðý ve
miyokard enfaktüsü görülebilir.
Etkileþimler
Vistrin pH’yi 3.5-5.5’in dýþýna çýkarabilecek çözeltilerle
seyreltilmemelidir. Serum fizyolojik veya dekstroz solüsyonlarý dýþýnda
çözeltilerle karýþtýrýlmamalýdýr. Vinkritin ve digogsinin kombine
kullanýmýný takiben digogsinin plazma seviyeleri ve böbreklerle atýlýmý
azalabilir. Mitomisin-C ile birlikte kullanýmýnda akut pulmoner
reaksiyonlar meydana gelebilir.
Vinkritin, L-asparaginazla birlikte kullanýlacaðý zaman toksisiteyi en
aza indirgemek için, enzimin verilmesinden 12-24 saat önce
verilmelidir; L-asparaginazýn vinkristinden önce verilmesi, hepatik
kleransýný azaltabilir.
Dozaj
Ýlaç sadece intravenöz kullaným içindir. Vinkritinin doz hesabýnda ve
klinik uygulamada dikkatli olunmalýdýr. Uygulama öncesi kan sayýmý
yapýlmalýdýr. Ýlacýn steril disposibl, hatasýz bir iðne veya kateterle
uygulanmalýdýr. Bu esnada çevre dokuya çözeltinin temasýndan
kaçýnmalýdýr. Solüsyon doðrudan ven içine verilebileceði gibi, infüzyon
yoluyla da verilebilir. Enjeksiyon 1 dakika içinde tamamlanmalýdýr.
Ýlaç intravenöz haftada bir uygulanýr. Çocuklar için mutad doz 2 mg/m
’dir. 10 kg veya daha az aðýrlýktaki çocuklar için baþlangýç dozu
haftada bir 0.05 mg/kg’dýr. Eriþkinler için mutad doz 1.4
mg/m’dýr.Direk serum bilirubin deðeri 3 mg/100 ml’in üzerinde olan
hastalar için dozun % 50 oranýnda azaltýlmasý tavsiye edilir.
Endikasyonlar
Akut lösemi, Hodgkin hastalýðý, Non-Hodgin habis lenfomalar,
rabdomiyosarkom, Wilms’ tümörü ve göðüs, beyin ve akciðer tümörlerinde
diðer onkolitik ilaçlarla kombine olarak kullanýlýr.
Kontrendikasyonlar
Charcot-Marie-Tooth sendromunun demiyelinize formu görülen hastalara vinkristin verilmemelidir.
Uyarýlar ve Önlemler
VINCRISTIN RICHTER INJECTION 1 mg IV sadece intravenöz yolla
uygulanmalýdýr. Ýntratekal uygulamasý ölümle sonuçlanýr. Onkolitik
ilaçlarýn uygulamasýndan sonra meydana gelen akut ürik asit nefropatisi
vinkristin kullanýmýndan sonra da kaydedilmiþtir. Lökopeni veya
komplike bir enfeksiyon mevcutiyetinde bir sonraki vinkristin dozu
kararý gözden geçirilmelidir. Þiddetli irritasyona neden olabilir. Eðer
ekstravaasyon görülerse, enjeksiyon hemen kesilmeli ve dozun geri
kalaný baþka bir vene uygulanmalýdýr. Klinik kullanýmda gözle
temasýndan kaçýnýlmalýdýr. Ýntrahepatik safra yollarýna yapýlan
radyoterapi eþliðinde vinkristin verilmemelidir.
Hamilelerde kullanýmý :Hamile bir kadýna uygulandýðýnda vinkristin
fetusa zararlý olabilir. Eðer bu ilaç hamilelik sýrasýnda kullanýlýrsa
veya hasta bu ilacý alýrken hamile kalýrsa, fetusa olan olasý
zararýndan haberdar edilmelidir. Doðurgan kadýnlarýn hamile kalmaktan
kaçýnmalarý önerilir.
Emziren annelerde kullanýmý : Anne sütüne geçip geçmediði
bilinmemektedir. Bundan dolayý ilacýn anne için önemi göz önüne
alýnarak ya ilaçtan ya da emzirmeden vazgeçilmelidir.
Yaþlý hastalara verilirken dikkatli olunmalýdýr.
Yan Etkiler
Bu ilacýn kullanýmýndan önce hasta ve hasta sahipleri semptomlar
konusunda bilgilendirilmelidir. En sýk görülen yan etkiler saç
dökülmesidir. Önemli yan etkiler nöromüsküler kökenli olanlarýdýr.
Ayrýca lökopeni, nevritik aðrý ve konstipasyon görülebilir; fakat
bunlar kýsa sürelidir. Doz azaldýðý zaman bu etkiler azalýr. Ayný ilaç
bölünmüþ dozlarda verildiðinde ilacýn istenmeyen etkilerin þiddeti
artabilir. Duyu kaybý, parestezi, yürüme zorluðu, yürüyüþ bozuklýðu,
tendon kaybý ve adele zayýflýðý gibi yan etkiler görülebilir.
Anafilaksi, döküntü, ödem,kabýzlýk, abdominal kramplar, bulantý, kusma,
aðýzda ülserasyonlar, diyare, paralýtýk ileus, intestinal nekroz
ve/veya perforasyon ve anoreksi, poliüri, disüri, üriner retansiyon,
hipertansiyon, hipotansiyon gibi yan etkileri vardýr.
Diðer ilaçlarla kombine kullanýmýnda koroner arter hastalýðý ve
miyokard enfaktüsü görülebilir.
Etkileþimler
Vistrin pH’yi 3.5-5.5’in dýþýna çýkarabilecek çözeltilerle
seyreltilmemelidir. Serum fizyolojik veya dekstroz solüsyonlarý dýþýnda
çözeltilerle karýþtýrýlmamalýdýr. Vinkritin ve digogsinin kombine
kullanýmýný takiben digogsinin plazma seviyeleri ve böbreklerle atýlýmý
azalabilir. Mitomisin-C ile birlikte kullanýmýnda akut pulmoner
reaksiyonlar meydana gelebilir.
Vinkritin, L-asparaginazla birlikte kullanýlacaðý zaman toksisiteyi en
aza indirgemek için, enzimin verilmesinden 12-24 saat önce
verilmelidir; L-asparaginazýn vinkristinden önce verilmesi, hepatik
kleransýný azaltabilir.
Dozaj
Ýlaç sadece intravenöz kullaným içindir. Vinkritinin doz hesabýnda ve
klinik uygulamada dikkatli olunmalýdýr. Uygulama öncesi kan sayýmý
yapýlmalýdýr. Ýlacýn steril disposibl, hatasýz bir iðne veya kateterle
uygulanmalýdýr. Bu esnada çevre dokuya çözeltinin temasýndan
kaçýnmalýdýr. Solüsyon doðrudan ven içine verilebileceði gibi, infüzyon
yoluyla da verilebilir. Enjeksiyon 1 dakika içinde tamamlanmalýdýr.
Ýlaç intravenöz haftada bir uygulanýr. Çocuklar için mutad doz 2 mg/m
’dir. 10 kg veya daha az aðýrlýktaki çocuklar için baþlangýç dozu
haftada bir 0.05 mg/kg’dýr. Eriþkinler için mutad doz 1.4
mg/m’dýr.Direk serum bilirubin deðeri 3 mg/100 ml’in üzerinde olan
hastalar için dozun % 50 oranýnda azaltýlmasý tavsiye edilir.
