x
Endikasyonlar - İlacın kullanıldığı durumlar
X-ray kontrast madde.
Anjiyografi için X- ray kontrast ortamý; Koroner arteriografi, torasik aortografi, abdominal aortografi, anjiyokardiyografi, selektif visceral arteriografi, periferal arteriografi,
Ürografi,
Bilgisayarlý Tomografi (CAT Tarama),
PAMIRAY,nedir,ne iþe yarar,farmakoloji,kontrendikasyon, yan etkileri,ücreti,fiyatý,gebelikte etkisi,hamilelikte etkisi, dozaj, Uygulama, nasýl kullanýlýr, Ýlaç etkileþimleri, emzirmeye etkisi, kullaným dozu,günde kaç defa kullanýlýr,sakýncalarý,nasýl saklanmalý…
Not: Aþaðýdaki mavi linklerden ilgili kelimeler için tek týkla site içi arama yapabilirsiniz..
x
Dozaj ve uygulama yolları
Pamiray 370 Enjektabl, doktor talimatlarýyla uyum içinde, intravenöz enjeksiyon, katater yerleþtirilerek infüzyon ya da doðrudan ponksiyon yoluyla uygulanýr:
1) Anjiyografi:
Koroner arteriografi : 8-15 ml
Torasik aortografi : 1.0-1.2 ml/kg
Abdominal aortografi : 1.0-1.2 ml/kg
Anjiyokardiyografi : 1.0- 1.2 ml/kg
Selektif visceral arteriografi: Doktorun talimatlarýna uygun olarak kullanýlýr.
Periferal arteriografi : 40-50 ml
2) Ürografi : 20- 100 ml
3) Bilgisayarlý Tomografi (CAT Tarama) : 0.5-2.0 ml/kg
DOZ AÞIMI HALÝNDE ALINACAK TEDBÝRLER VE ANTÝDOTLAR:
Pamiray 370 Enjektabl’ýn doz aþýmý durumlarýnda yaþamsal fonksiyonlarýn desteklenmesi ve acilen semptomatik tedavi uygulanmasý gerekir. Uyarýlar/Önlemler bölümüne bakýnýz.
x
İlacın Yan etkileri
Diðer kontrast maddelerde olduðu gibi, bu ilacýn kullanýmý ile anaflaksi ve diðer allerji belirtileri görülebilir; aralarýnda baþaðrýsý, bulantý, kusma, deri döküntüleri, ýsýya hassasiyet, dispne ve hipotansiyon gibi reaksiyonlarýn bulunduðu bu belirtiler, seyrek olarak ortaya çýkar ve normalde hafiftir.
Miyelografide kullanýmýndan sonra, suda çözünebilen non-iyonik kontrast maddelerin nörolojik yan etkilere neden olduðu bildirilmiþtir. Bu yan etkiler arasýnda, nadir olarak, nöbet, geçici konfüzyon veya geçici motor veya duyusal disfonksiyon yer alýr. Meningizm ve menenjit te bildirilmiþtir. Ýnfektif bir menenjit riski de dikkate alýnmalýdýr. Zaman zaman baþaðrýlarý, sersemlik hali, bulantý ve kusma da görülebilir. Ýntrakardiyak ve/veya koroner arteriyografide seyrek olarak ventriküler aritmi görülebilir. Kardiyovasküler sistemi içine alan daha ciddi reaksiyonlar acil tedaviyi gerektirir, yaþam kurtarýcý önlemler hazýr durumda olmalýdýr.
x
Gebelik, Emzirme, Uyarılar ve Önlemler
Genel:
Diðer tüm kontrast madde ürünlerinde olduðu gibi bu ürün de anafilaksiye neden olabilir ya da allerjilerde gözlenebilen bulantý, kusma, dispne, eritem, ürtiker ve hipotansiyon gibi belirtilere sebep olabilir. Allerji hikayesi, astým veya daha önceki benzer incelemelerde istenmeyen etkilerin gözlenmesi, çok dikkatli olmayý gerekli kýlar. Bu tip hastalar için saðlanacak yarar oluþabilecek zarardan belirgin olarak yüksek olmalýdýr. Gerekli müdahale önlemleri hemen uygulanabilir durumda bulunmalýdýr.
Karaciðer veya miyokardýn ciddi fonksiyonel bozukluklarýnda, ciddi sistemik hastalýklarda ve miyelomatozisi olan hastalarda, kontrast maddelerle radyografik iþlem yapýlýrken dikkatli olunmalýdýr. Miyelomatozisi durumunda hasta dehidrate olmamalýdýr. Benzer þekilde, bu ilacýn kullanýmýndan önce sývý veya elektrolit dengesindeki bozukluklar düzeltilmelidir.
Böbrek fonksiyon bozukluklarý orta dereceden ciddiye kadar olan (kan üre miktarýnýn yükselmesi ile belirlenir) hastalarda ve diyabetlilerde de dikkatli olunmalýdýr. Hasta iyi bir þekilde hidrate olursa, böbrek fonksiyonlarýnýn önemli derecede bozulmasý minimize edilmiþ olur. Bu hastalardaki uygulamadan sonra böbrek fonksiyonu ile ilgili parametreler izlenmelidir. Metformin kullanan ve böbrek hasarý olan diyabetik hastalarda, radyokontrasta baðlý olarak böbrek fonksiyonlarýnýn bozulmasý sonucu laktik asidoz ortaya çýkabilir. Önlem olarak, metformin incelemeden 48 saat önce kesilmeli ve ancak böbrek fonksiyonlarýna ait sonuçlar normale dönünce yeniden baþlanmalýdýr.
Kesin olarak gerekmedikçe, ciddi kombine karaciðer-böbrek yetersizliði olan hastalarda inceleme yapýlmamalýdýr. Yeniden inceleme için 5-7 gün beklenmelidir.
Pulmoner hipertansiyonu olan hastalarda, bu ürün sað kalp veya pulmoner arter içine enjekte edilecekse, özel dikkat gerekir. Sað kalp anjiyografisi sadece kesin endikasyon varsa uygulanýr.
Epileptik olduðu bilinen veya epilepsi hikayesi olan hastalarda myelografik incelemeden önce ve sonra antikonvülzan tedavi saðlanmalýdýr. Bazý durumlarda, incelemeden 48 saat önce antikonvülzan tedavi arttýrýlabilir.
Bu ürünün kullanýmý, tiroid fonksiyon testleri ile etkileþebilir.
Pamiray, hipertiroidik hastalarda dikkatle kullanýlmalýdýr. Daha önce tedavi edilmiþ Graves’ hastalýðý olanlarda hipertiroidizm tekrarlayabilir.
Non iyonik kontrast maddeler, in vitro olarak, iyonik olanlara göre daha düþük antikoagülan aktivite gösterir. Bu nedenle özellikle anjiyografik teknik konusunda çok titiz davranýlmalýdýr. Ýþlemlerden sonra nadir de olsa ciddi tromboembolik komplikasyonlara yol açan pýhtýlaþma riskini en aza indirebilmek için, non-iyonik maddenin enjektördeki kanla temas halinde kalmasýna izin verilmemeli, ve intravasküler kateterler sýk sýk püskürtme ile yýkanmalýdýr.
Kadýnlardaki X- ýþýný incelemeleri, mümkünse, menstrüel siklusun ovülasyon öncesi fazýnda yapýlmalýdýr.
Eðer, solüsyon partiküler maddeleri nedeniyle berrak deðilse, kullanýlmamalýdýr. Kullanýmdan arta kalan solüsyon atýlmalý, yeniden kullanýlmamalýdýr.
Hamilelik ve Laktasyonda Kullaným:
Ýnsan için önerilen maksimum dozun 2.7 katýna kadar verilen dozlarla yapýlan hayvan deneylerinde iopamidolün üreme ve fetüs üzerine zararlý bir etkisi saptanmamýþtýr. Ancak, gebe kadýnlarda yapýlmýþ yeterli ve uygun kontrollü çalýþmalar yoktur. Hayvan deneyleri her zaman insanlardaki cevabý yansýtmadýðýndan, bu ilaç hamilelerde, ancak mutlaka gerekli ise kullanýlmalýdýr.
Gebelik kategorisi: B
Anne sütüne geçip geçmediði bilinmemektedir.
Taþýt ve makine kullanýmýna etkisi:
Bilinmemektedir.
Tüm Bilgiler- Tek sayfada oku
x
Endikasyonlar, Hangi hastalıklarda kullanılır:
X-ray kontrast madde.
Anjiyografi için X- ray kontrast ortamý; Koroner arteriografi, torasik aortografi, abdominal aortografi, anjiyokardiyografi, selektif visceral arteriografi, periferal arteriografi,
Ürografi,
Bilgisayarlý Tomografi (CAT Tarama),
PAMIRAY,nedir,ne iþe yarar,farmakoloji,kontrendikasyon, yan etkileri,ücreti,fiyatý,gebelikte etkisi,hamilelikte etkisi, dozaj, Uygulama, nasýl kullanýlýr, Ýlaç etkileþimleri, emzirmeye etkisi, kullaným dozu,günde kaç defa kullanýlýr,sakýncalarý,nasýl saklanmalý…
Not: Aþaðýdaki mavi linklerden ilgili kelimeler için tek týkla site içi arama yapabilirsiniz..Kontrendikasyonlar - Bu durumlarda kullanılamazlar:
Bu tip iyod preparatlarýna bilinen veya þüphe edilen aþýrý duyarlýlýk hallerinde kullanýlmamalýdýr.
Yan etkiler:
Diðer kontrast maddelerde olduðu gibi, bu ilacýn kullanýmý ile anaflaksi ve diðer allerji belirtileri görülebilir; aralarýnda baþaðrýsý, bulantý, kusma, deri döküntüleri, ýsýya hassasiyet, dispne ve hipotansiyon gibi reaksiyonlarýn bulunduðu bu belirtiler, seyrek olarak ortaya çýkar ve normalde hafiftir.
Miyelografide kullanýmýndan sonra, suda çözünebilen non-iyonik kontrast maddelerin nörolojik yan etkilere neden olduðu bildirilmiþtir. Bu yan etkiler arasýnda, nadir olarak, nöbet, geçici konfüzyon veya geçici motor veya duyusal disfonksiyon yer alýr. Meningizm ve menenjit te bildirilmiþtir. Ýnfektif bir menenjit riski de dikkate alýnmalýdýr. Zaman zaman baþaðrýlarý, sersemlik hali, bulantý ve kusma da görülebilir. Ýntrakardiyak ve/veya koroner arteriyografide seyrek olarak ventriküler aritmi görülebilir. Kardiyovasküler sistemi içine alan daha ciddi reaksiyonlar acil tedaviyi gerektirir, yaþam kurtarýcý önlemler hazýr durumda olmalýdýr.
Uyarılar, Gebelikte kullanım, Emzirme, Süte geçiş:
Genel:
Diðer tüm kontrast madde ürünlerinde olduðu gibi bu ürün de anafilaksiye neden olabilir ya da allerjilerde gözlenebilen bulantý, kusma, dispne, eritem, ürtiker ve hipotansiyon gibi belirtilere sebep olabilir. Allerji hikayesi, astým veya daha önceki benzer incelemelerde istenmeyen etkilerin gözlenmesi, çok dikkatli olmayý gerekli kýlar. Bu tip hastalar için saðlanacak yarar oluþabilecek zarardan belirgin olarak yüksek olmalýdýr. Gerekli müdahale önlemleri hemen uygulanabilir durumda bulunmalýdýr.
Karaciðer veya miyokardýn ciddi fonksiyonel bozukluklarýnda, ciddi sistemik hastalýklarda ve miyelomatozisi olan hastalarda, kontrast maddelerle radyografik iþlem yapýlýrken dikkatli olunmalýdýr. Miyelomatozisi durumunda hasta dehidrate olmamalýdýr. Benzer þekilde, bu ilacýn kullanýmýndan önce sývý veya elektrolit dengesindeki bozukluklar düzeltilmelidir.
Böbrek fonksiyon bozukluklarý orta dereceden ciddiye kadar olan (kan üre miktarýnýn yükselmesi ile belirlenir) hastalarda ve diyabetlilerde de dikkatli olunmalýdýr. Hasta iyi bir þekilde hidrate olursa, böbrek fonksiyonlarýnýn önemli derecede bozulmasý minimize edilmiþ olur. Bu hastalardaki uygulamadan sonra böbrek fonksiyonu ile ilgili parametreler izlenmelidir. Metformin kullanan ve böbrek hasarý olan diyabetik hastalarda, radyokontrasta baðlý olarak böbrek fonksiyonlarýnýn bozulmasý sonucu laktik asidoz ortaya çýkabilir. Önlem olarak, metformin incelemeden 48 saat önce kesilmeli ve ancak böbrek fonksiyonlarýna ait sonuçlar normale dönünce yeniden baþlanmalýdýr.
Kesin olarak gerekmedikçe, ciddi kombine karaciðer-böbrek yetersizliði olan hastalarda inceleme yapýlmamalýdýr. Yeniden inceleme için 5-7 gün beklenmelidir.
Pulmoner hipertansiyonu olan hastalarda, bu ürün sað kalp veya pulmoner arter içine enjekte edilecekse, özel dikkat gerekir. Sað kalp anjiyografisi sadece kesin endikasyon varsa uygulanýr.
Epileptik olduðu bilinen veya epilepsi hikayesi olan hastalarda myelografik incelemeden önce ve sonra antikonvülzan tedavi saðlanmalýdýr. Bazý durumlarda, incelemeden 48 saat önce antikonvülzan tedavi arttýrýlabilir.
Bu ürünün kullanýmý, tiroid fonksiyon testleri ile etkileþebilir.
Pamiray, hipertiroidik hastalarda dikkatle kullanýlmalýdýr. Daha önce tedavi edilmiþ Graves’ hastalýðý olanlarda hipertiroidizm tekrarlayabilir.
Non iyonik kontrast maddeler, in vitro olarak, iyonik olanlara göre daha düþük antikoagülan aktivite gösterir. Bu nedenle özellikle anjiyografik teknik konusunda çok titiz davranýlmalýdýr. Ýþlemlerden sonra nadir de olsa ciddi tromboembolik komplikasyonlara yol açan pýhtýlaþma riskini en aza indirebilmek için, non-iyonik maddenin enjektördeki kanla temas halinde kalmasýna izin verilmemeli, ve intravasküler kateterler sýk sýk püskürtme ile yýkanmalýdýr.
Kadýnlardaki X- ýþýný incelemeleri, mümkünse, menstrüel siklusun ovülasyon öncesi fazýnda yapýlmalýdýr.
Eðer, solüsyon partiküler maddeleri nedeniyle berrak deðilse, kullanýlmamalýdýr. Kullanýmdan arta kalan solüsyon atýlmalý, yeniden kullanýlmamalýdýr.
Hamilelik ve Laktasyonda Kullaným:
Ýnsan için önerilen maksimum dozun 2.7 katýna kadar verilen dozlarla yapýlan hayvan deneylerinde iopamidolün üreme ve fetüs üzerine zararlý bir etkisi saptanmamýþtýr. Ancak, gebe kadýnlarda yapýlmýþ yeterli ve uygun kontrollü çalýþmalar yoktur. Hayvan deneyleri her zaman insanlardaki cevabý yansýtmadýðýndan, bu ilaç hamilelerde, ancak mutlaka gerekli ise kullanýlmalýdýr.
Gebelik kategorisi: B
Anne sütüne geçip geçmediði bilinmemektedir.
Taþýt ve makine kullanýmýna etkisi:
Bilinmemektedir.
İlaç etkileşimleri, ilaç geçimsizlikleri:
Pamiray 370 Enjektabl solüsyon uygulanýrken baþka ilaçlarla karýþtýrýlmamalýdýr.
Böbrek yoluyla atýlan iyot içerikli radyokontrast maddelerinin uygulanmasýndan sonra, radyoizotoplarla tiroid teþhisinde, tiroidin iyot alýmýnýn 2 hafta ve bazen daha uzun süre alacaðý göz önünde tutulmalýdýr.
Ýlke olarak, kontrast maddelerden etkilenen testler, kontrast ilaç uygulanmasýndan önce yapýlmalýdýr.
Dozaj, Uygulama, Kullanım şekli:
Pamiray 370 Enjektabl, doktor talimatlarýyla uyum içinde, intravenöz enjeksiyon, katater yerleþtirilerek infüzyon ya da doðrudan ponksiyon yoluyla uygulanýr:
1) Anjiyografi:
Koroner arteriografi : 8-15 ml
Torasik aortografi : 1.0-1.2 ml/kg
Abdominal aortografi : 1.0-1.2 ml/kg
Anjiyokardiyografi : 1.0- 1.2 ml/kg
Selektif visceral arteriografi: Doktorun talimatlarýna uygun olarak kullanýlýr.
Periferal arteriografi : 40-50 ml
2) Ürografi : 20- 100 ml
3) Bilgisayarlý Tomografi (CAT Tarama) : 0.5-2.0 ml/kg
DOZ AÞIMI HALÝNDE ALINACAK TEDBÝRLER VE ANTÝDOTLAR:
Pamiray 370 Enjektabl’ýn doz aþýmý durumlarýnda yaþamsal fonksiyonlarýn desteklenmesi ve acilen semptomatik tedavi uygulanmasý gerekir. Uyarýlar/Önlemler bölümüne bakýnýz.
Saklama koşulları, Depolama:
Bütün ilaçlarý çocuklarýn ulaþamayacaðý yerlerde saklayýnýz.
25°C’nin altýndaki oda sýcaklýðýnda orijinal ambalajý içinde saklayýnýz.
