Soru:

mrb hocam.. benim 10 yaþýnda bir erkek çocuðum var,3 yýl önce ayak bileðinde bir þiþlik farkettik, ortopediye götürdük kýrýk olduðu söylendi ongün süreyle alçýya alýndý þiþlik gitti, yalnýz kýrýk hala tam olarak kaynamadi dediler, bu þekilde 3 ay boyunca belli aralýklarla onar gün tekrar alçýya alýndý,kýrýk yavaþ yavaþ kaynýyordu yalnýz bu sefer ayaðýn öbür tarafý þiþmeye baþladý.araþtýrma hastanesine gösterdik tekrar 10 gün alçýya aldýlar gene durum deðiþmedi, þiþlik hala artýyor sert bir þiþlik kemik büyüyor sanki.emar çektirdik gene tam olarak nedeni anlaþýlamadý.açýk ameliyat yapacaðýz dediler biz istemedik.çocuk çok hareketli ayaðýný sakatlar diye çekiniyoruz.emar sonucunu sizinle paylaþmak istiyorum önemli bir durummu diye. þimdiden çok teþekkür ederim.Emar bulgular:(Talusta anterior superior kesimde kortikal düzensizlik ve fisuur traktý mevcuttur.görünüm geçirilmiþ travma öyküsü bulunan olguda malunion lehine yorumlanmýþtýr.talusta kontrast madde sonrasý belirgin boyanan kemik iliði ödemi mevcuttur.talusta navikuler kemiðe bakan kesimde dorsal yüzeye doðru protrude olan13çarpý10mm boyutlarýnda kemik korteks ve medüllasýyla devam eden görünüm izlenmiþtir.boyunu düzeyinde fissur traktý mevcuttur.görünüm yine bu düzeyde boyun düzeyinden fissur traktýnýn izlendiði bir egzositozu temsil ediyor olabileceði gibi geçirilmiþ travmaya baðlý bu düzeydeki belirgin osteofit oluþumunda temsil ediyor olabilir.bu düzeyde de belirgin kemik iliði ödemi izlenmiþtir.dorsal yüzeydeki yumuþak doku planlarýnda da ödemli görünüm ve kalýnlaþma mevcuttur.fibula distal diyafizinde de malunion ve eþlik eden kemik iliði ödemi temsil edebilecek görünüm mevcuttur.sinus tarsi yað planlarýobliteredir.talokalkaneal ligaman ödemlidir.görünüm belirgin sinus tarsiþ sendromu açýsýndan anlamlýdýr.fleksör hallusis longus,tibialis posterior,fleksör digitorum longus tendonlarý çevresinde offüzyon tenosynovit açýsýndan anlamlýdýr.aþil tendonunun sinyal intensitesi normaldir.deltoid ve posterior talofibular ligamanlarda sprain mevcuttur).