ependýmom
Soru:
hocam merhaba 6 yasýnda býr cocugum var 10/8/2010 tarýhýnde kolda týtreme sýkayetýyle doktora basvurduk cekýlen kriminal mr da:sag leteralventrýkul posterýor hornunu doldurup egzotýfýk olarak uzaným gosteren ve sag posterýor temporalde basý ve kýtle etkýsý nedenýyle prankýmde belýrgýn atrofik gliotýk degýsýklýklere ve ayrýca basýya baglý olarak temporal bolge posterorda kýsmen odemede neden olan 85x72x60 mm boyutlarýnda gross kýtle lezyonu dýkkatý cekmýstýr.lezyon boyut ýtýbarý ýle icerisinde kistik nekrotýk alanlar barýndýrmaktadýr.cocuk olguda kýtle lezyonun ventrýkul icerisinde yerlesmesý nedenýyle oncelýklý tanýda kroid pleksusta karsýnom,intraventrikuler menenjiom yada glial kýtle lezyonlarý dusunulmustur.kýtle etkýsý nedenýyle 3.ventrýkul oblýtere olup orta hat yapýlarýnda yaklasýk 14mm lik sola sýft izlenmektedýr.mezensefalona ve talamusa belýrgýn basý etkýsý yapmaktadýr....3.ventrikuldensol leteral ventrýkule uzaným gosteren 48x21x29mm boyutlarýnda kistik lezyon gorulmustur.ventrikul ýcý araknoid kýst lehýne degerlendýrýlmýstýr...hocam bu sonuc degerlendýrýlerek 20/8/2010 tarýhýnde cocuk amelýyata alýndý..kýtlenýn buyuk býr kýsmý cýkartýldý ama býrmýktar kaldý..BIYOPSI RAPORU:anaplastýk ependýmom ile uyumlu WHO grade III(2007),leteral ventrikul,eksizyon denýldý..daha sonra 28 gun radyo terapi aldý ve sýmdý kemoterapýye baslandý.. doktorlar bu kýtlenýn tekrar nuksedebýlýcený soyledýler..hocam;bu tedavýlerden kesýn sonuc almak mumkun mu,yada tekrar nuksettýgýnde nasýl mudahele edýlýr,ve ne kadar surede nukseder radyo ve kemotrapýden baska tedavý yontemlerý var mý? tesekkurler
Doktor Uye Yorumu
ependýmom
Sayýn Aydýnoðlu,
Anaplastik Ependimom, tedavisinde cerrahi, radyoterapi ve kemoterapi uygulanmaktadýr. Tedavinin baþarýsýný etkileyen en önemli faktör, hisstopatolojik bulgular dýþýnda cerrahinin ne kadar baþarýlý olduðudur. ikinci önemli faktör ise radyoterapidir. Kemoterapinin etkinliði ise sýnýrlý olup ücüncü sýrada ele alýnmalýdýr. Sizin çocuðunuza zaten bunlar aþamalý olarak uygulanmýþ. Hastalýðýn ne zaman nüks edeceðini tahmin etmek ya da söylemek imkaný yoktur. ancak yakýn takip önemlidir (3 ay arayla beyin MR). Zira erken yakalanmasý ikinci cerrahi þansý açýsýndan çok önemli.
Diðer bir tedavi yöntemi ise özellikle nüks vakalarda yüksek doz kemoterapi ve otolog kök hücre naklidir. Ancak tedavi baþarýsý sýnrýlý olup henüz standart bir tedsavi haline gelmemiþtir.
Acil þifalar diliyorum.
Saygýlarýmla
Bu Soru 263 kere okunmuştur.
Bu sayfanın linki başarıyla arkadaşınıza gönderilmiştir.
Editor onayı gerektirir..
Ek Soru - Katkı - Yorumlar
Sayýn Aydýnoðlu,
Anaplastik Ependimom, tedavisinde cerrahi, radyoterapi ve kemoterapi uygulanmaktadýr. Tedavinin baþarýsýný etkileyen en önemli faktör, hisstopatolojik bulgular dýþýnda cerrahinin ne kadar baþarýlý olduðudur. ikinci önemli faktör ise radyoterapidir. Kemoterapinin etkinliði ise sýnýrlý olup ücüncü sýrada ele alýnmalýdýr. Sizin çocuðunuza zaten bunlar aþamalý olarak uygulanmýþ. Hastalýðýn ne zaman nüks edeceðini tahmin etmek ya da söylemek imkaný yoktur. ancak yakýn takip önemlidir (3 ay arayla beyin MR). Zira erken yakalanmasý ikinci cerrahi þansý açýsýndan çok önemli.
Diðer bir tedavi yöntemi ise özellikle nüks vakalarda yüksek doz kemoterapi ve otolog kök hücre naklidir. Ancak tedavi baþarýsý sýnrýlý olup henüz standart bir tedsavi haline gelmemiþtir.
Acil þifalar diliyorum.
Saygýlarýmla