düþmeyen ateþ, nedeni bilinmeyen ateþ
Soru:
mrb erkek KRDÞM 8 YAÞ. 3 HAFTA ÖNCE YÜKSK ATEÞ VE BOÐAZ ÝLTHBI ÞÜPHSYLE S. OCÐNA GÖTÜRDÜK.DR. ANTBÝYTK VE ATEÞ DÜÞ. VRDÝ.ÝLTHAP VE ATEÞ GEÇMDÝ.DAHA SONRA ANTAKYA SSK HAST ACÝL BÖL GÖTÜRDÜK ORDA ATEÞ DÜÞRCÜ ÝÐNE YAPP AYRCA 10 TANEDE ÝÐNE VERDLER VE ÖNCEKÝ ÝLAÇLARA DEVAM ETMMÝZÝ SÖYLDLER.BU ÝÐNLRDEN GÜNDE 2 DEFA OLMAK ÜZRE 6 TANESNÝ VURDRDUK AMA ÝLTHAP VE ATEÞTE ÝYLEÞME OLMADI.SONRA MKÜ ARÞ HAST GÖTRDÜK ORDA BÝR SERUM TAKIP KAN VE ÝDRAR TAH ÝSTDLER.KAN TESTÝ SONCUNDA KANDA ÝLTHAP OLDÐUNU SÖYLYP 3 TANE ANTBYOTÝK ÝÐNE VERDÝ VE ÖNCE VERÝLEN ÝLAÇ VE ÝÐNELRÝ KESTÝ.ATEÞ HALA GEÇMEDÝ VE ANTAKYA DOÐUMVÝ HAST ACÝL BÖLMÜNE GÝTTK.ORDADA 3 TANE SERUM VERDÝ VE BUNLRN EVDE KULLANLMSNI ÝSTDÝ.ATÞ HALA DÜÞMYNCE ANTKYA MOZAÝK HAST YATRDIK.5 ÞUBAT CUMA GECSÝ YATIÞINI YAPTIK VE ÝLÝK KANSERÝ ÞÜPHESÝYLE 8 ÞUBAT PTESÝ SABAHI ADANA BALCLI HAST SEVK ETTÝLER.ALINAN ÝLÝK BÝYOPSSÝ [-]ÇKTI.O GÜNDEN BERÝ ORDA VE ENFKSYON BÖL YATIYR.YAPILAN TÜM TETKKLERE RAÐMEN YÜKSEK ATEÞÝN NEDENÝ BULNMADI.YARDMCI OLURSNZ SEVNRZ TÞK.
Doktor Uye Yorumu
düþmeyen ateþ, nedeni bilinmeyen ateþ
Çocuðunuzun uzamýþ ateþi için ayýrýcý tanýlarýn olabilecek sebeplere göre yapýlmasý gerekir (bruselloz,tifo,sýtma,kawasaki hastalýðý,sepsis,idrar yolu enfeksiyonu,menenjit,malinite,kollejen doku hastalýklarý,viral enfeksiyonlar,fmf, pafapa sendromu,hiper ýmmungobulin D sendromu vb)
Geçmiþ olsun...
NBA(nedeni bilinmeyen ateþ)’li Çocukta Baþlangýç Tetkikleri• Tam kan sayýmý, periferik yayma (Enfeksiyon ve lösemi)• Eritrosit Sedimentasyon h
ýzý veya CRP (Tüm sebepler)• Ýdrar tetkiki ve kültür (Enfeksiyon)• Akci
ðer grafisi (Enfeksiyon ve Maliynite)• Tüberkülin deri testi (Tüberküloz)
• Antinükleer antikor, romatoid faktör, C3 (Otoimmünite)
• LDH, ürik asit (Lösemi ve lenfoma)
. Ayaktan hastalarda yapýlacak tetkikler • Tam kan sayýmý (tekrar)• ESR (tekrar)
• Ýdrar tetkiki ve kültür (tekrar)• Kan kültürü
• EBV, CMV, toksoplazma, hepatit A-B-C serolojisi
• ASO
• Bartonella henselae serolojisi
• Akciðer grafisi• HIV antikoru (risk faktörü varsa)
• Günde iki kez ateþ ölçümü (Evde ailesi tarafýndan)
. Yatan hastalarda yapýlacak tetkikler• Kan kültürü tekrarlarý
• Lomber ponksiyon
• Sinüs grafisi
• Ýridosiklit açýsýndan oftalmolojik muayene• Karaciðer enzimleri• Serolojik testler: CMV
Toksoplazma
Hepatit A,B,C
Tularemi (endemik bölgelerde)
Brusella
Lyme hastalýðý (endemik bölgelerde)Leptospira
Salmonella
. Yatan hastalarda yapýlan diðer ileri incelemeler• Abdominal ultrasonografi
• Abdominal bilgisayarlý tomografi• Galium veya Ýndium scanning• Üst G
ÝS X-ray serileri(daha büyük çocukta herhangibir abdominal semptom varsa)
• Kemik iliði (aspirasyon, biyopsi ve kültür)• Teknesyum kemik sintigrafisi
Bu Soru 1060 kere okunmuştur.
Bu sayfanın linki başarıyla arkadaşınıza gönderilmiştir.
Editor onayı gerektirir..
Ek Soru - Katkı - Yorumlar
Çocuðunuzun uzamýþ ateþi için ayýrýcý tanýlarýn olabilecek sebeplere göre yapýlmasý gerekir (bruselloz,tifo,sýtma,kawasaki hastalýðý,sepsis,idrar yolu enfeksiyonu,menenjit,malinite,kollejen doku hastalýklarý,viral enfeksiyonlar,fmf, pafapa sendromu,hiper ýmmungobulin D sendromu vb)
Geçmiþ olsun...
NBA(nedeni bilinmeyen ateþ)’li Çocukta Baþlangýç Tetkikleri• Tam kan sayýmý, periferik yayma (Enfeksiyon ve lösemi)• Eritrosit Sedimentasyon h
ýzý veya CRP (Tüm sebepler)• Ýdrar tetkiki ve kültür (Enfeksiyon)• Akci
ðer grafisi (Enfeksiyon ve Maliynite)• Tüberkülin deri testi (Tüberküloz)
• Antinükleer antikor, romatoid faktör, C3 (Otoimmünite)
• LDH, ürik asit (Lösemi ve lenfoma)
. Ayaktan hastalarda yapýlacak tetkikler • Tam kan sayýmý (tekrar)• ESR (tekrar)
• Ýdrar tetkiki ve kültür (tekrar)• Kan kültürü
• EBV, CMV, toksoplazma, hepatit A-B-C serolojisi
• ASO
• Bartonella henselae serolojisi
• Akciðer grafisi• HIV antikoru (risk faktörü varsa)
• Günde iki kez ateþ ölçümü (Evde ailesi tarafýndan)
. Yatan hastalarda yapýlacak tetkikler• Kan kültürü tekrarlarý
• Lomber ponksiyon
• Sinüs grafisi
• Ýridosiklit açýsýndan oftalmolojik muayene• Karaciðer enzimleri• Serolojik testler: CMV
Toksoplazma
Hepatit A,B,C
Tularemi (endemik bölgelerde)
Brusella
Lyme hastalýðý (endemik bölgelerde)Leptospira
Salmonella
. Yatan hastalarda yapýlan diðer ileri incelemeler• Abdominal ultrasonografi
• Abdominal bilgisayarlý tomografi• Galium veya Ýndium scanning• Üst G
ÝS X-ray serileri(daha büyük çocukta herhangibir abdominal semptom varsa)
• Kemik iliði (aspirasyon, biyopsi ve kültür)• Teknesyum kemik sintigrafisi
