Soru:

ÞÝKAYETÝM:

Karýnda aþýrý þiþkinlik, aþýrý gaz çýkarma, kabýzlýk, rektal kanama, irinsi kanlý iltihaplý anüsten akýntý, aþýrý kilo alma, vücutun farklý bölgelerinde aþýrý þiþkinli vb… Þikayetlere baðlý oluþan psikolojik sýkýntýlarla Sakarya Eðitim ve Araþtýrma hastanesine baþvurdum… Genel Cerrahi Uzmaný, geçmiþte ailede baðýrsak hastalýðý olan var mý? Sorusunu sordu… Bende daha öncesinde babannemde kolon Ca anammezi olduðu ve vefat ettiðini belirttim. Makat(anüs) bölgesi muayenesini yaptýktan sonra kolonoskopi istedi. Kolonoskopi ve patoloji sonucu aþaðýdadýr.

KOLONOSKOPÝ RAPORU:

RT normal olarak deðerlendirildi. RT’yi takiben iþleme baþlandý. Kolon temizliði suboptimaldi. Hepatik fleksuraya karar ilerlendi. Bu noktadan sonra kolon kirli olduðu için iþleme devam edilemedi. Tranvers kolon distalinde ve rektumda daha belirgin olmak üzere kolonda yer yer peteþiyal mukozal kanama odaklarý ve hiperemi mevcuttu. Rektumdan biyopsi alýndý.

TANI: Supoptimal inceleme
ÝBH?

PATOLOJÝ RAPORU:

Makroskopik Bulgular:

Her biri 2 mm çapýnda sarý renkli 2 adet mukozal doku. T2P1K

Mikroskopik Bulgular:

Rektuma ait mukozal dokularda, lamina propriada, agregat oluþturan lenfosit ve plazma hücrelerinden baskýn ayrýca bezleri atake eden ve kriptite yol açan polimorfonükleer lökositlerde içeren mikst tipte inflamatuar , infiltrat ve ödem saptanmýþtýr. Ayrýca yüzey epitelyuminde düzleþme, bez ve kript sayýsýnda azalma görülmüþtür. Kript absesi izlenmemiþtir.

TANI: KRONÝK AKTÝF REKTÝT, ENDOSKOPÝK BÝYOPSÝ

YORUM:

Klinik bulgularda uyumlu olduðu takdirde histopatolojik bulgular inflamatuar barsak hastalýðýný (ÝBH) düþündürebilir.

TEDAVÝ:

K51.8 Ülseratif Kolit, diðer KRONÝK AKTÝF REKTÝT sonucuna göre, Ýlaç kullanýmý ve hasta katýlým payýndan muaf ilaç raporuyla birlikte 2 ay kullanýmlý Mesala Zrn Supp. Etken madde içerikli salofalk fitil 250 mg 10 adet ilacý verildi.

SONUÇ:

???SORUM???:

Yapýlan tetkiklere göre yapýlan tedavi dýþýnda, tam anlamýyla iyileþme gerçekleþtirecek tibbi ve bitkisel tedavi yöntemleri var mý? Bu rahatsýzlýðýn ileriki yaþlarda kanser veya baþka bilinmeyen ölümcül hastalýklar oluþturmasý mümkün mü? Hangi sýklýlýkla kolonoskopik muayene ve kontrol yaptýrmalýyým… Tedavide tüm öneriler dikkate alacaðým.