kandaki hemoglobin deðerinin sürekli düþmesi
Soru:
hastam 39 yaþýnda hemodiyaliz hastasý belirli dönemlerde kanýndaki hemoglobin deðerinin 5.5 civarýnda olmasý nedeniyle diyaliz merkezi tavsiyesi ile kan takviyesi yapýlmakta ortalama 4 ünite kan verilmekte. Yaklasýk 14 gun önce 4 ünite kan verildi bugun yeniden yapýlan tahliller sonucunde kandaki deðeri 5.5 olmuþ kandaki deðeri bu durumu destekleyecek herhangi bir ilaç kullanabilir mi yada sizin tavsiye edebileceðiniz yapmamýz gereken birþeyler var mý ? tesekkur ederim
Doktor Uye Yorumu
kandaki hemoglobin deðerinin sürekli düþmesi
hastanýn serum demir demir baglama ve ferritin düzeyi tayýn edildikten ve demir depolarýnýn dolu oldugu anlaþýldýktan sonra hastada kronik bir enflamatuar durum olmadýðý ekarte edilmeli ve yeterli dozda eritropoetin tedavisi almasý saglanmalý bu iþlemler yapýlýrken hasta da kronik kan kaybýna neden olacak durumlarda mutlaka araþtýrýlmalý
GGK YA 3 - 4 gün üst üste bakýlmalý .gene ayný þekilde hematuri açýsýndan da tit bakýlmalýdýr (bu vakada akla gelen angiodisplasi yavas yavas kronik kan kaybý oluyor ) 39 yaþýnda hasta transplantasyon adayý bir hasta ýþýnlanmadan multiple transfüzyon dogru deðil PRA pozitifleþir ve nakil þansýný hasta yitirebilir
bütün bunlardan sonra elde pozitif bir delil yoksa hematolojiye konsulte etmek lazým
Bu Soru 1438 kere okunmuştur.
Bu sayfanın linki başarıyla arkadaşınıza gönderilmiştir.
Editor onayı gerektirir..
Ek Soru - Katkı - Yorumlar
hastanýn serum demir demir baglama ve ferritin düzeyi tayýn edildikten ve demir depolarýnýn dolu oldugu anlaþýldýktan sonra hastada kronik bir enflamatuar durum olmadýðý ekarte edilmeli ve yeterli dozda eritropoetin tedavisi almasý saglanmalý bu iþlemler yapýlýrken hasta da kronik kan kaybýna neden olacak durumlarda mutlaka araþtýrýlmalý
GGK YA 3 - 4 gün üst üste bakýlmalý .gene ayný þekilde hematuri açýsýndan da tit bakýlmalýdýr (bu vakada akla gelen angiodisplasi yavas yavas kronik kan kaybý oluyor ) 39 yaþýnda hasta transplantasyon adayý bir hasta ýþýnlanmadan multiple transfüzyon dogru deðil PRA pozitifleþir ve nakil þansýný hasta yitirebilir
bütün bunlardan sonra elde pozitif bir delil yoksa hematolojiye konsulte etmek lazým