çocuklarda idrardan kan gelme (hematüri) nedenleri
Soru:
3 gün önce 13 yaþýndaki oðlumun idrarýndan kan gelmesi üzerine doktora götürdüm.Doktor ultarason filmi çekildikten sonra idrar tahlili yapýldý sonuç olarak antibiyotik verdi.Tekrarlayacak olursa araþtýrma hastanesi gitmemizi belirti.fakat ertesi günü akþam yine koyu renkli çay renginde idrar gelmesi üzerine, doktor nefrit olabilceiðini ve daha büyüm bir hastaneye götürmem gerektiðini belirti.Fakat nefritle ilgili olarak þiþme veya tansiyon yüksekliði gibi belirtiler yok.þimdiden teþekkürler
Doktor Uye Yorumu
çocuklarda idrardan kan gelme (hematüri) nedenleri
Çocuðunuzda idrarda görülen (makroskopik olarak) kan;idrar yolu enfeksiyonu,idrar yollarý taþlarýnda, akut glomerülonefritte (en sýk APSGN), kanama diatezlerinde, bazý tümörlerde (wilms tümörü, mesane rabdomyosarkomu) nedenlerinden biri nedeni ile olabilir. Ancak en sýk neden genellikle idrar yolu enfeksiyonu, idrar yollarý ile ilgili taþlarda görülür.
Akut glomerulonefritte genellikle göz kapaðý ve veya bacak ön yüzünde ödem ,makroskopik ve veya mikroskopik hematüri(idrarda kan) gözlenir. Tansiyon yüksekliði bu bulgular kadar sýk deðildir.
Yapýlan fizik maueyeneve bazý tetkiklerle ön taný oluþturulucaktýr.Þikayetleri nefrit nedeni ile olmayabilir. Ayýrýcý taný anemnez,muayene,tetkiklerle yapýlmalýdýr.
Çocuðunuza kansayýmý, ASP, CRP, Sedimantasyon, glikoz, üre, kreatinin, C3, sodyum, potasyum, albumin, globulin, tam idrar tetkiki, idrar kültürü, üriner sistem usg yapýlmasý uygundur. Eðer APSGN dýþýndaki nefritler düþünülüyorsa ANA ,anti ds DNA bakýlabilir.
Çocuklarda akut glomerulonefritlerin en sýk görüleni akut poststreptokoksik glomerulonefrittir. Tonsillit takiben veya deri enfeksiyonunu(impetigo,ABHS a baðlý) takiben geliþir. En sýk 3-12 yaþ arasý çocuklarda görülür.Ýdrarda proteinüri,hematüri (makroskopik ,mikroskopik), idrar sedimentinde silendirler (eritrosit silendirleri, granüler silendirler) görülür. Tansiyon yüksekliði bazý hastalarda olmayabilir.. Klinikte makroskopik ve veya mikroskopik hematüri, ödem, hipertansiyon görülebilir. Makroskopik ve veya mikroskopik hematüri , idrar miktarýnda azalma, ödem (periorbital-göz kapaðý ödemi, pretibial ödem-bacak ön yüzünde) daha az sýklýkta , tansiyon yüksekliði olabilir. Labaratuvarda erken dönemde tam idrar tetkikinde proteinüri (nefrotik olmayan), eritrosit silendirleri, granüler silendirler, kompleman düþüklüðü (C3) görülür. En sýk görülen bulgu ödem ve hematüri (makroskopik ve veya mikroskopik) dir.
Bu Soru 17626 kere okunmuştur.
Bu sayfanın linki başarıyla arkadaşınıza gönderilmiştir.
Editor onayı gerektirir..
Ek Soru - Katkı - Yorumlar
Çocuðunuzda idrarda görülen (makroskopik olarak) kan;idrar yolu enfeksiyonu,idrar yollarý taþlarýnda, akut glomerülonefritte (en sýk APSGN), kanama diatezlerinde, bazý tümörlerde (wilms tümörü, mesane rabdomyosarkomu) nedenlerinden biri nedeni ile olabilir. Ancak en sýk neden genellikle idrar yolu enfeksiyonu, idrar yollarý ile ilgili taþlarda görülür.
Akut glomerulonefritte genellikle göz kapaðý ve veya bacak ön yüzünde ödem ,makroskopik ve veya mikroskopik hematüri(idrarda kan) gözlenir. Tansiyon yüksekliði bu bulgular kadar sýk deðildir.
Yapýlan fizik maueyeneve bazý tetkiklerle ön taný oluþturulucaktýr.Þikayetleri nefrit nedeni ile olmayabilir. Ayýrýcý taný anemnez,muayene,tetkiklerle yapýlmalýdýr.
Çocuðunuza kansayýmý, ASP, CRP, Sedimantasyon, glikoz, üre, kreatinin, C3, sodyum, potasyum, albumin, globulin, tam idrar tetkiki, idrar kültürü, üriner sistem usg yapýlmasý uygundur. Eðer APSGN dýþýndaki nefritler düþünülüyorsa ANA ,anti ds DNA bakýlabilir.
Çocuklarda akut glomerulonefritlerin en sýk görüleni akut poststreptokoksik glomerulonefrittir. Tonsillit takiben veya deri enfeksiyonunu(impetigo,ABHS a baðlý) takiben geliþir. En sýk 3-12 yaþ arasý çocuklarda görülür.Ýdrarda proteinüri,hematüri (makroskopik ,mikroskopik), idrar sedimentinde silendirler (eritrosit silendirleri, granüler silendirler) görülür. Tansiyon yüksekliði bazý hastalarda olmayabilir.. Klinikte makroskopik ve veya mikroskopik hematüri, ödem, hipertansiyon görülebilir. Makroskopik ve veya mikroskopik hematüri , idrar miktarýnda azalma, ödem (periorbital-göz kapaðý ödemi, pretibial ödem-bacak ön yüzünde) daha az sýklýkta , tansiyon yüksekliði olabilir. Labaratuvarda erken dönemde tam idrar tetkikinde proteinüri (nefrotik olmayan), eritrosit silendirleri, granüler silendirler, kompleman düþüklüðü (C3) görülür. En sýk görülen bulgu ödem ve hematüri (makroskopik ve veya mikroskopik) dir.