çocukta hipertansiyon, nefes alamama
Soru:
5 yaþýnda bir erkek çocuðum var. yaklaþýk 2 aydýr nefes alamýyorum diye þikayetleri baþladý.Doktora gittiðimizde alerjik dedi.Bizde takibe aldýk ve nefes alýþý normal sadece derin nefes alýrken nefes alamýyorum diye aðlýyo herhangi bir aðrýsý yok oyun oynarken böyle biþikayetide yok sadece yanlýz kalýp yapacak biþey bulamayýnca þikayeti artýyo.9 ay öncede yüksek tansiyon teþhisi konuldu herhangi bi ilaç tedavisi uygulanmadý sadece diyet programý uyguluyoruz bununla bi ilgisi olabilirmi? ve gerçekten bi saðlýk sorunu varmý yoksa bizi kullanýyo olabilirmi? Beni bu konuda aydýnlatýrsanýz sevinirim.
Doktor Uye Yorumu
çocukta hipertansiyon, nefes alamama
Çocuðunuzun bu þikayeti için(derin nefes alma ihtiyacý) fizik muayene sonrasý kan sayýmý,aso,crp,sedimantasyon,total IgE,ECP,EKG,Telekardiyografi yapýlabilir.
Yüksek tansiyon dediðiniz tansiyon ölçümleri nedir?(yaþýna uygun manþon kullanýlmýþsa) Gerçekten yüksek tansiyon varmýydý?Deðerler nasýl takip edildi.
Çocuklarda tansiyon nedenlerinin sekonder nedenlere baðlý olma ihtimali eriþkine göre çok yüksektir.(gerçekten tansiyon yüksekliði var ise).Çocuklarda tansiyon yüksekliðinin %90 nedeni böbrek hastalýklarý(böbreðin doðuþtan olan hastalýklarý,böbrek atar damarý darlýðý,akut ve kronik böbrek iltihaplarý,akut glomerulonefrit) ve aort koarktasyonudur. Çocuklarda 6 yaþ öncesinde esansiyel hipertansiyon(bilinen nedenlere baðlý olmayan bazý risk faktörlerinin olmasý ile çýkma riski artan hipertansiyon) hemen hemen hiç görülmez.10 yaþ sonrasýnda görülmeye baþlar. Tansiyon yüksekliði(deðerler?) için bazý tetkikler(kansayýmý,biyokimyasal tetkiler,tsh,serbest t4,tam idrar tetkiki,idrar kültürü,abdomen usg,ekokardiyografi) yapýlmýþ olmalý.Tansiyon hafif yüksek olduðu için ilaç baþlanmamýþ olabilir.
Tansiyon yüksekliði ve nefes darlýðý ile ilgili þikayetler varsa konjenital kalp hastalýðý olan aort koarktasyonu(aort damarýnýn doðuþtan darlýðý) ekokardiyografi ile dýþlanmýþ olmalý.
Solunum fonksiyon testleri astým tanýsýnda önemlidir. Ancak çocuklarýn uyum sorunu nedeni ile 7 yaþýndan itibaren uygulanabiliyor.Çocukta psijik faktörlerle astým ataklarý olabilir. Astým veya alerjik faktörlerin tetiklemesi ile oluþan solunum sorunu demek için özellikle ailede astým öyküsü,çocukta atopik dermatit ,alerjik rinit,eozinofili varlýðý önemlidir. Bunu solunum fonksiyon testleri ile desteklemek için yaþý þu an küçük.Ancak tansiyon yüksekliði sebebi de bilinmesi gerekir.
Geçmiþ olsun....
Bu Soru 774 kere okunmuştur.
Bu sayfanın linki başarıyla arkadaşınıza gönderilmiştir.
Editor onayı gerektirir..
Ek Soru - Katkı - Yorumlar
Çocuðunuzun bu þikayeti için(derin nefes alma ihtiyacý) fizik muayene sonrasý kan sayýmý,aso,crp,sedimantasyon,total IgE,ECP,EKG,Telekardiyografi yapýlabilir.
Yüksek tansiyon dediðiniz tansiyon ölçümleri nedir?(yaþýna uygun manþon kullanýlmýþsa) Gerçekten yüksek tansiyon varmýydý?Deðerler nasýl takip edildi.
Çocuklarda tansiyon nedenlerinin sekonder nedenlere baðlý olma ihtimali eriþkine göre çok yüksektir.(gerçekten tansiyon yüksekliði var ise).Çocuklarda tansiyon yüksekliðinin %90 nedeni böbrek hastalýklarý(böbreðin doðuþtan olan hastalýklarý,böbrek atar damarý darlýðý,akut ve kronik böbrek iltihaplarý,akut glomerulonefrit) ve aort koarktasyonudur. Çocuklarda 6 yaþ öncesinde esansiyel hipertansiyon(bilinen nedenlere baðlý olmayan bazý risk faktörlerinin olmasý ile çýkma riski artan hipertansiyon) hemen hemen hiç görülmez.10 yaþ sonrasýnda görülmeye baþlar. Tansiyon yüksekliði(deðerler?) için bazý tetkikler(kansayýmý,biyokimyasal tetkiler,tsh,serbest t4,tam idrar tetkiki,idrar kültürü,abdomen usg,ekokardiyografi) yapýlmýþ olmalý.Tansiyon hafif yüksek olduðu için ilaç baþlanmamýþ olabilir.
Tansiyon yüksekliði ve nefes darlýðý ile ilgili þikayetler varsa konjenital kalp hastalýðý olan aort koarktasyonu(aort damarýnýn doðuþtan darlýðý) ekokardiyografi ile dýþlanmýþ olmalý.
Solunum fonksiyon testleri astým tanýsýnda önemlidir. Ancak çocuklarýn uyum sorunu nedeni ile 7 yaþýndan itibaren uygulanabiliyor.Çocukta psijik faktörlerle astým ataklarý olabilir. Astým veya alerjik faktörlerin tetiklemesi ile oluþan solunum sorunu demek için özellikle ailede astým öyküsü,çocukta atopik dermatit ,alerjik rinit,eozinofili varlýðý önemlidir. Bunu solunum fonksiyon testleri ile desteklemek için yaþý þu an küçük.Ancak tansiyon yüksekliði sebebi de bilinmesi gerekir.
Geçmiþ olsun....