çocuklarda behçet hastalýðý tanýsý için beklemek mi gerekir(zamana mý ihtiyaç var)
Soru:
2 yaþýnda bir yeðenim var. behçet hastalýðýndan þupheleniliyor ama bu yaþta taný koyulamýyor.
4 yaþýna kadar beklememizi istiyorlar. acaba daha erken teþhis imkaný var mý?
bilgi vermenizi rica ediyoruz. þimdiden teþekkürler. iyi çalýþmalar.
Doktor Uye Yorumu
çocuklarda behçet hastalýðý tanýsý için beklemek mi gerekir(zamana mý ihtiyaç var)
Yeðeninizde muhtemelen tekrarlayan aðýz yarasý var. behçet hastalýðý tanýsý klinik bulgularla konulur. Taný kriterlerinden sadece paterji testi tetkik olarak görülebilir. Taný kriterleri için yeterli bulgu olmayabilir.
Taný için de yýlda en az 3 kez aðýzda tekrar eden aftla birlikte belirtilen taný kriterlerinden iki veya daha fazlasý bulunmalýdýr. Taný için gerekli olan klinik bulgular zamanla geliþecek olabilir. Paterji testi yapýlabilir. Ancak pozitif gelse bile taný için (tekrarlayan aðýz yarasý þartý ile) bir taný kriteri daha gereklidir. Paterji testi negatif gelirse tekrarlayan aðýz yarasý ile birlikte en az iki klinik bulgu gereklidir.(taný kriterleri belirtildi).
Bazý HLA markerleri(tipleri) BEHÇET hastalarýnda daha sýk görülür. Bunlar HLA-B5,HLA-B51dir. Ancak Behçet teþhisi konmasý için bu HLA tiplerinin omasý þart deðildir. Yani taný kriterleri arasýnda deðildir.Bu HLA tipleri Behçet olmayanlarda da olabilir,ancak behçet olanlarda daha sýk görülme durumu mevcut. Yani taný için zaman gereklidir.(tanýyý kesinleþtirmek için)
Paterji testi;hastanýn önkol derisine steril bir iðne batýrýlarak yapýlýr. Reaksiyonun oluþabilmesi için iðnenin dermis adý verilen katmana kadar girmesi gereklidir. 24 saatte belirginleþip 48 saatte maksimum olan reaksiyonda önce kýrmýzý bir halka ile çevrili, 1-2 mmlik bir kabarýklýk belirir. Öyle kalabildiði gibi çoðu kez 1-5 mmlik bir steril cerahatli sivilce haline döner.
Behçet hastalýðý teþhisi klinik taný kriterleri bulgularý ile konduðundan taný için yetrli bulgu yoksa ilk baþlarda kesin behçet hastalýðý demek zor olabiliyor.
Taný esas olarak kliniktir. Hastanýn BS için tanýmlanmýþ uluslararasý kriterleri doldurmasý 1-5 yýl sürebilir. Genellikle taný ortalama 3 yýl gecikir. BS’ye özgü laboratuar bulgularý yoktur. Çocuklarýn yaklaþýk yarýsý HLA- B5 taþýrlar. Bu daha þiddetli hastalýk ile iliþkilidir. Daha öncede tanýmlanmýþ olan paterji deri testi, hastalarýn yaklaþýk %60-70’inde pozitiftir
Taný için klinik kriterler;
Yýlda en az 3 kez aðýzdda tekrar eden aft ile birlikte aþaðýdaki kriterlerden iki veya daha fazlasýnýn bulunmasý:- Cindel bölgede ülserler
- Göz tutulumu (Üveit ve retinada hasar)
- Deri bulgularý
- Pozitif paterji testi (Behçet hastalýðýný tanýmak için yapýlan bir test)
Aðrýlý aðýz ülserleri genellikle hastalýðýn ilk bulgusudur ve hastalarýn %70 inde görülür. Ülseler dilde dudak ve
yanak içlerinde ortaya çýkabilir. Genellikle 1-2 hafta sürerken, bazen 3 haftaya kadar uzayabilirler.Hastalýðýn diðer
bulgularý þunlardýr:
- Cinsel bölgedeki Ülserler : Bu ülserler aðýz ülserlerinden daha nadir görülürler. Aðrýlýdýrlar ve genellikle iz býrakarak iyileþirler.
- Göz Tutulumu : Uveit dediðimiz durumda gözde kýzarýklýk ve þiþme olur. Bazen hastalýkta retinada hasarlanýr ve tedavi edilmezse körlüðe neden olabilir.
- Deri Bulgularý : Eritema nodosum dediðimiz aðrýlý þiþlikler sýk görülür. Kollar bacaklaar ve gövdede sivilce benzeri döküntüler görülebilir.
Daha az görülen bulgular mide baðýrsak sistemine ait rahatsýzlýklar( karýn aðrýsý, ishal, kusma), eklem aðrýlarý ve
þiþlikleri, sinir sistemi problemleri ve damar dokusu ve dolaþým sistemi problemleridir.
Bu Soru 1554 kere okunmuştur.
Bu sayfanın linki başarıyla arkadaşınıza gönderilmiştir.
Editor onayı gerektirir..
Ek Soru - Katkı - Yorumlar
Yeðeninizde muhtemelen tekrarlayan aðýz yarasý var. behçet hastalýðý tanýsý klinik bulgularla konulur. Taný kriterlerinden sadece paterji testi tetkik olarak görülebilir. Taný kriterleri için yeterli bulgu olmayabilir.
Taný için de yýlda en az 3 kez aðýzda tekrar eden aftla birlikte belirtilen taný kriterlerinden iki veya daha fazlasý bulunmalýdýr. Taný için gerekli olan klinik bulgular zamanla geliþecek olabilir. Paterji testi yapýlabilir. Ancak pozitif gelse bile taný için (tekrarlayan aðýz yarasý þartý ile) bir taný kriteri daha gereklidir. Paterji testi negatif gelirse tekrarlayan aðýz yarasý ile birlikte en az iki klinik bulgu gereklidir.(taný kriterleri belirtildi).
Bazý HLA markerleri(tipleri) BEHÇET hastalarýnda daha sýk görülür. Bunlar HLA-B5,HLA-B51dir. Ancak Behçet teþhisi konmasý için bu HLA tiplerinin omasý þart deðildir. Yani taný kriterleri arasýnda deðildir.Bu HLA tipleri Behçet olmayanlarda da olabilir,ancak behçet olanlarda daha sýk görülme durumu mevcut. Yani taný için zaman gereklidir.(tanýyý kesinleþtirmek için)
Paterji testi;hastanýn önkol derisine steril bir iðne batýrýlarak yapýlýr. Reaksiyonun oluþabilmesi için iðnenin dermis adý verilen katmana kadar girmesi gereklidir. 24 saatte belirginleþip 48 saatte maksimum olan reaksiyonda önce kýrmýzý bir halka ile çevrili, 1-2 mmlik bir kabarýklýk belirir. Öyle kalabildiði gibi çoðu kez 1-5 mmlik bir steril cerahatli sivilce haline döner.
Behçet hastalýðý teþhisi klinik taný kriterleri bulgularý ile konduðundan taný için yetrli bulgu yoksa ilk baþlarda kesin behçet hastalýðý demek zor olabiliyor.
Taný esas olarak kliniktir. Hastanýn BS için tanýmlanmýþ uluslararasý kriterleri doldurmasý 1-5 yýl sürebilir. Genellikle taný ortalama 3 yýl gecikir. BS’ye özgü laboratuar bulgularý yoktur. Çocuklarýn yaklaþýk yarýsý HLA- B5 taþýrlar. Bu daha þiddetli hastalýk ile iliþkilidir. Daha öncede tanýmlanmýþ olan paterji deri testi, hastalarýn yaklaþýk %60-70’inde pozitiftir
Taný için klinik kriterler;
Yýlda en az 3 kez aðýzdda tekrar eden aft ile birlikte aþaðýdaki kriterlerden iki veya daha fazlasýnýn bulunmasý:- Cindel bölgede ülserler
- Göz tutulumu (Üveit ve retinada hasar)
- Deri bulgularý
- Pozitif paterji testi (Behçet hastalýðýný tanýmak için yapýlan bir test)
Aðrýlý aðýz ülserleri genellikle hastalýðýn ilk bulgusudur ve hastalarýn %70 inde görülür. Ülseler dilde dudak ve
yanak içlerinde ortaya çýkabilir. Genellikle 1-2 hafta sürerken, bazen 3 haftaya kadar uzayabilirler.Hastalýðýn diðer
bulgularý þunlardýr:
- Cinsel bölgedeki Ülserler : Bu ülserler aðýz ülserlerinden daha nadir görülürler. Aðrýlýdýrlar ve genellikle iz býrakarak iyileþirler.
- Göz Tutulumu : Uveit dediðimiz durumda gözde kýzarýklýk ve þiþme olur. Bazen hastalýkta retinada hasarlanýr ve tedavi edilmezse körlüðe neden olabilir.
- Deri Bulgularý : Eritema nodosum dediðimiz aðrýlý þiþlikler sýk görülür. Kollar bacaklaar ve gövdede sivilce benzeri döküntüler görülebilir.
Daha az görülen bulgular mide baðýrsak sistemine ait rahatsýzlýklar( karýn aðrýsý, ishal, kusma), eklem aðrýlarý ve
þiþlikleri, sinir sistemi problemleri ve damar dokusu ve dolaþým sistemi problemleridir.