logo

SaglikDanis.com

Ve
Veya
Aynen
Bölüm Seç:

Soru : HBSAG deðerinde yükselme

Soru: 10/1/2018
Cevap: 5/5/2019

Ýyi günler Hocam. 42 yaþ erkek. 2014 yýlda hepatit b teþhisi kondu. alt ve ast normal deðerlerinden iki kat yüksekti. HBV DNA deðeri HBV-DNA (KANTÝTATÝF) 2.62E+6 (1IU/ml = 5.82 Kopya /ml).

2015 yýlý nisan ayýnda yapýlan kontrollerde AST= 42 (5-34) ALT=95 (0-55) GGT= 26 (12-64) ALP= 75 (40-150) delta antikoru 5,74 (negatif) >0.9, HBV DNA (real time PCR) 2,84 E+6 (1IU/ml=3,4 kopya/ml, testin dinamik aralýðý 10-1000000000IU/ml) çýkmasý sonucu yapýlan biyopside nekroinflamatuar 6/18, fibroz 0/6, 10luk büyütmede 2-4 adet likit nekroz gözlendi.

2015 yýlýndan beri ternavir kullanýyorum. Ýki yýldýr HBV DNA negatif (HBV DNAnýn nagatifleþmesi bir yýldan fazla sürdü). alt, ast, ggt, afp, bilirubin normal deðerler arasýnda. Kreatinin normal. 2014 yýlndan beri yapýlan tüm testlerde PTZ INR, PTZ pýhtýlaþma sürelerinde uzama yok. Pýhtýlaþmada sorun yok.

HBSag deðeri 2014 yýlýnda 3173 idi. 2017 ocakta 3717 (reactive), 2017 kasýmda 4219 (reactive) çýktý. HBSag deðerindeki artýþýn karaciðer kanserine sebep olduðu (yada kansere gidiþin hbsag artýþý ile belirlenebileceðini) okumuþtum bir vaka sunumunda. HBSAG artýþý ile karaciðer kanseri ilgisi varmýdýr?

Bölüm: Gastroenteroloji

HBV enfeksiyonunda HBV DNA negatif ise virus yok demektir. Sadece HBSAG  in varlýðý gerçek virus anlamýnda deðildir . Virus yükü artýkça HCC riski artar bu doðru ancak orada kastedilen Zarf deðil tam virus tür .


öte yandan HBV Ye baðlý siroz hastalar, ki bunlarda HCC riski en yuksek iken bile 5 yýlda kümülatif risk % 6 - 9 arasýndadýr. 

HBV DNA negatif olan birinde HCC riski vardýr diye bir yayýn görmedim. .


Bu Soru 1619 kere okunmuştur.


SİTE İÇİ ARAMA YAP

BU KONUDA ANA MAKALELER

x

Bu sayfanın linki başarıyla arkadaşınıza gönderilmiştir.

x

Yorum Katkı ve Ek sorular Editör onayladıktan sonra yayınlanır.

x

Editor onayı gerektirir..