Soru : MÝDE ÞÝKAYETLERÝM
Hocam merhaba yaþým 35 ve Amasyada görev yapmaktayým ve yaklaþýk 1.5 sene öncesi karýn aðrýlarým nedeniyle Amasya devlet hastanesinde endeskopim yapýldý endeskopik bulgu olarak
11.09.2014 TARÝHÝNDE
-kös gevþekliði
-alkalen reflu raporlandý
Ailemde ve akrabalarýmda hiç bir zaman mide problemi yaþayan olmadi bende bu yaþýma kadar hiç bir ameliyat olmadým yine üst bölgeye yapýlan ultrasonumda da hiçbir olumsuzluk raporlanmadý antrumdan alýnan parçanýn patalojik raporunda
-(AKTIVASYON,INFLAMASYON,ATROFI,INTESTINAL METAPLAZI veHELIKOBAKTER PLORI) (-) idi
Normale yakýn görünümde mide muhtevasý þeklinde raporlanmýþtý
04.04.2015 TARÝHÝNDE
Fakat 6 ay sonra kontrol ettirmem söylenince bu kez özel bir hastanede tekrardan endeskopi oldum raporda;
-Hafif alkalen reflü
-Özafajit raporlandý
Antrumdan alýnan parcanin patolojisinde yine (AKTIVASYON,INFLAMASYON,ATROFI,INTESTINAL METAPLAZI ve HELIKOBAKTER PLORI ) (-) idi yanlýz alkalen refluyu destekleyen patolojik bulgular olarak raporlandi doktor 7 ay sonra Özafajiti kontrol ettir deyince bu sefer
13.12.205 TARÝHÝNDE
Samsum O.M.Ü hastanesinde endeskopimi yaptýrdim bulgu olarak sadece
-Les tonu gevsekligi ve DUODONÝT raporlandi harici normal olarak raporlandý yinede antrumdan 5 corpustan 3 parça Duotonitten 2 parça alýnýp patolojisi yapýldý raporda
ANTRUM;
AKTÝVASYON:-
ÝNFLAMASYON:+
ÝNTESTÝNAL METAPLAZÝ:+
GLANDÜLER ATROFÝ:+
HELÝKOBAKTER PLORÝ:- idi
CORPUS ;
AKTÝVASYON:-
ÝNFLAMASYON:+
ÝNTESTÝNAL METAPLAZÝ:-
ATROFÝ:-
HELÝKOBAKTER PLORÝ:- idi
DUODONÝT: Normal görünümdedir þeklinde raporlandý metaplazi bulgusuyla ilgili doktorum alt tiplerinin önemini vurgulayýp metaplazi toplumda hatýrý sayýlýr þekilde vardýr endeskopide senin gibi herkesten antrumdan en az 5 parça alýnsa 1/3 bulunur dedi ilaç dahi vermedi miden þu an aðrýmýyor aðrý olursa mide koruyucu iç deyip kestirip attý.
O.M.Ü hastanesindeki patoloji parçalarýmdaki ÝNTESTÝNAL METAPLAZÝ nin alt tipiniöðrenmek için 3 adet blok’u özel bir pataloji laboratuarýna gönderip testlerini yaptýrdýðýmda patolojik rapor :
MUKOZA ÖRTÜCÜ EPÝTELi : tüm örneklerde genel olarak korunmuþ görünümdedir
LAMÝNA PROPRÝA: yer yer lenfoplasmositler inflamatuar hücre infiltrasyonu ve konjesyon alanlarý barýndýrmaktadýr.
MUKOZAL GLANDLAR: genel olarak normal görünümdedir Az sayýda glandý döþeyen epitelde intestinal metaplazi varlýðý izlenmektedir.
-KRONÝK DUODONÝT (3 nolu örnek)
-KRONÝK YÜZEYEL GASTRÝTÝS (1 ve 2 nolu örnekler)
ÝNFLAMASYON:+
AKTÝVASYON : -
ÝNTESTÝNAL METAPLAZÝ : + (fokal) Tip-1 (PAS-AB) (antrum kayýtlý örneklerden birinde)
ATROFÝ : -
DÝSPLAZÝ : -
HELÝCOBACTER PYLORÝ : - (Sydney clasification) þeklinde raporlandý
Hocam tüm patoloji raporlarým endeskopi raporlarým birbirinden farklý ne bileyim þuan midemde bir sýkýntým yok zaten ilk endeskopimi yaptýrmadan öncede midem deðil karným aðrýyordu haspel kader bir endeskopi yaptýrdýk en son durum FOKAL TÝP-1 ÝNTESTÝNAL METAPLAZÝ hocam bu FOKAL TÝP-1 ÝNTESTÝNAL METAPLAZÝ tüm patolojik raporlarýmda HP(-) olmasýnýda göz önünde bulundurarak neden olmuþ olabilir ve önemi nedir ne bileyim ilerde kötü hastalýða gidiþ gösterirmi normal popülasyondan çok yüksek bir riskemi sahibim hocam bir þey atlamamak adýna lütfen tecrübe ve bilgilerinizi aktarirsaniz sevinirim kolaylýklar diler saygýlarýmý sunarým...
Cevap:
Bu þekilde uzaktan bakýp size tedavi yazacaðýmý düþünmediniz herhalde. Bu çok yanlýþ olur. Siz bir gastroenterolohi uzmanýna gidin, olmazsa bir de karýn ultrasonografisi yaptýrýn, belki safra kesenizde taþ vardýr. Geçmiþ olsun. ayrýntýlý bilgye www.gulumaltaca.com sitesinden ulaþabilirsiniz.
