Soru : nefes darlýðý
Merhabalar Hocam.üç yýldýr nefes darlýðý ön planda olmak üzere yapýþkan zor çýkarabildiðim zaman zaman artan balgam þikayetlerim var.47 yaþýndayým 20 yýl sigara kullandým son 3 yýldýr býraktým.þu ana kadar Tomografi, Bronkoskopi,Alerji testi,Kalp ile ilgili tüm tetkikler ve kardiyopulmoner egzersiz testi yapýldý. egzersizi sorunsuz tamamladým.Bir kaç milimetrik nodül dýþýnda önemli bir þey bulunmadý.Bende halen nefes darlýðý devam etmekte sft deðerlerim ise :
fvc:beklenen :ref 4.35- pre: 584 : 136
fev1: 3.53- 3.75: 106
fev1/fvc: 79 64
fef 25- 75: 4.04 1.69: 42
fef-50 : 4.70 2.61:55
pef: 8.67 10.34: 119
Sft deðerleri ne düzeydedir.Koah hastalýðý ile uyumlumudur..Halen devam eden nefes darlýðý neden kaynaklanabilir.Benim için çok önemli tavsiyelerinizi bekler,saygýlarýmý sunarým.
Cevap:
Belirtileriniz ve bulgularýnýz Kronik Bronþit ile uyumlu görünüyor. Tam olarak bilimsel tanýmlamaya uymasa da KOAH hastalýðýnýn baþladýðýný söyleyebilirim. Sigarayý býrakmýþ olmanýz, alýnabilecek en iyi ve yerinde önlemdir. Semptomatik dispne (nefes darlýðý) eðer hekiminiz tarafýndan baþka bir hastalýk ile açýklanamamýþ ise KOAH ’a baðlanabilir. 20 yýl sigara içmenize raðmen SFT deðerlerinizin çok bozulmamýþ olmasý oldukça þaþýrtýcý (küçük hava yollarýnýz sigaradan oldukça etkilenmiþ). Tedavi olarak; tekrar göðüs hastalýklarý uzmanýnýza baþvurmanýzý öneririm. Reversibiliteli SFT ve gerekirse ileri tetkikler yapýlarak nefes darlýðýnýz için en uygun tedavi ve/veya öneriler size iletilecektir.