logo

SaglikDanis.com

Ve
Veya
Aynen
Bölüm Seç:

Soru : Çölyak mýyým?

Soru: 12/2/2012
Cevap: 12/5/2012

Hocam merhaba, ben 20 yaþýnda üniversite öðrencisi bir gencim. 4 yýldýr sabahlarý yoðunlukta olmak üzere mide bulantýsý, bazen kusma ve genel iþtahsýzlýk þikayetlerinden müzdariptim. Bunlar için endoskopi olmuþtum 2008’de, sadece gastrit, reflü baþlangýcý çýktý. Duodenumda vs hiçbirþey yoktu. Ayný zamanda 4 ay önce çok aðýr bir amip dizanteri geçirdim. Hastalýk tekrar nüksetti, bu sürede 3 kutu antibiyotik içtim. Hastalýðý tamamiyle yendim yalnýz çok farklý belirtiler eþlik etmeye baþladý. Bunlar dýþkýlamada düzensizlik, ani dýþkýlama isteði, özellikle akþamlarý artan gaz sancýlarý gibi þikayetlerdi.
Ara ara mukus dýþkýlýyordum, sümük gibi çýkýyordu, sonralardan kayboldu bu. Bundan önce buna benzer bir durumum yoktu. Defalarca dýþkýda parazit/ggk yaptýrdým hepsi normal çýktý. Ýþtahsýzlýkla beraber kilo kaybý da baþlayýnca eylül ayýnda doktora göründüm.
Doktor kolonoskopi ve endoskopi istedi. Sonuçlar þu þekilde çýktý;

Kolonoskopi; çekuma kadar gidildi, herhangi bir patolojiye rastlanmadý. Kolon belirgin derecede spastikti. Midenin antrum bölgesi hiperemik ve ödemli, duodenum ise hafif ödemli ve atrofikti. Duodenumdan biyopsi alýndý(2 parça). Patoloji sonucunu olduðu gibi yazýyorum; kesitlerin incelenmesinde, guddelerde ve villuslarda minimal deðiþmeler, submukozada ödem, konjesyon, vaskuler proliferasyon ve az sayýda kronik iltihabi hücre infiltrasyonu görülmüþtür. Taný;hafif þiddette nonspesifik yüzeyel duodenit..

Doktorum baþta çölyaktan þüpheleniyordu ama patolojide pek benzetemiyorum dedi pantpas+meteospasmyl+rennie duo yazdý. Ýlaçlarý 1 ay kullandým mide bulantýsý tamamiyle kayboldu, 3 kilo aldým ve iþtahým açýldý. Gaz þikayetim hafifledi baya ama tam anlamýyla geçmedi. Doktor diyeti deneyebiliriz dedi, istiyorsan kan testi de yaptýrabilirsin dedi. Gittim kan testi yaptýrdým, ayný zamanda diyete baþladým. 10 gün glutensiz diyet yaptým ama kilo vermeye baþladým ve ishal baþladý nedense. Bu arada kan sonuçlarý çýktý
Anti Endomysial-Ab Ýgg
Anti Endomysial-Ab Ýga
Anti Gliadin a
Antigliadin G
Anti- Transglutaminase Ýga
Anti- Transglutaminase Ýgg
Bunlarýn tamamý negatif çýktý hocam. Ayný zamanda hemogram, vitamin, mineral ölçümleri yapýldý onlarda da bir eksiklik/fazlalýk çýkmadý. Ben de diyeti býraktým 10 gün sonunda, herhangi bir deðiþiklik olmadý.
Meteospasmyl kullanýnca gaz, karýnda hafif sancý gibi þikayetlerim büyük ölçüde azalýyor. Dýþkýlamam hala düzensiz, günde 1-2 defa çýkýyorum ama gazdan dolayý öncesi sancýlý oluyor, sabahlarý kalkýnca tuvalete girme isteði duyuyorum, uykudan uyandýran veya iþ yaptýrmayan bir durum olmadý hiç. Ýnce ince keci dýþkýsý gibi küçük parçalarla çýkýyor, tam boþalma hissedemiyorum. Ayrýca karna bastýrýnca hafif aðrý oluyor. Ýshal aðrýsý gibi bir aðrý oluþuyor karýnda, dýþkýlama sonrasý büyük ölçüde geçiyor. Ýlacý býrakýnca þikayetler artýyor. Hocam siz olsanýz çölyak tedavisi baþlatýr mýydýnýz, kan testine çok güvenilir diyorlar. En son gittiðim doktor da çölyak demek zor dedi istiyorsan bidaha endoskopi yapalým dedi.
Çölyak deðilse ince baðýrsaktaki bu durum ne olabilir peki, normal gastrit gibi birþey olabilir mi? Baþka yaptýrmam gereken birþey kaldý mý bunla ilgili? Ýlaçlarýma devam etmeli miyim. Ayrýca bütün bu belirtiler ibs’den kaynaklý olabilir mi?


Bölüm: Gastroenteroloji

Benim bu bilgileri olan bir hastam olsa;


çölyak düþünmem ve diyet tedavisi vermem.

varolan þikayetlre geçirilmiþ önceki þiddetli gastrenterit sonrasý, postenfeksiyöz irritabl barsak sendromuna benziyor.

1-2 ay meteoepasnyl kullanýp, ayný anda probiyotik kullanmasýný ve probiyitiði bir yýl almasýný öneririm.  metesopasmyl aralýklý  tekrarlanabilir.




Ýlgili Kelimeler Listesi: çölyak hastalýðý, çölyak testleri, çölyak diyeti, çölyak tanýsý, çölyak hastalýðý belirtileri, spastik kolon, irritabl barsak sendromu, postenfeksiyoz kolit, ibs, irritabl barsak sendromu tedavisi, safra koliti, spastik kolon tanýsý, giardia, somatik hastalýk grubu, somatizasyon, kolonoskopi videolarý

Not:  Aþaðýdaki mavi linklerden ilgili kelimeler için tek týkla site içi arama yapabilirsiniz..


Bu Soru 6320 kere okunmuştur.


SİTE İÇİ ARAMA YAP

BU KONUDA ANA MAKALELER

x

Bu sayfanın linki başarıyla arkadaşınıza gönderilmiştir.

x

Yorum Katkı ve Ek sorular Editör onayladıktan sonra yayınlanır.

x

Editor onayı gerektirir..

Ek Soru - Katkı - Yorumlar

yorum yapan kişi resim
12/6/2012

üyenin ek sorusu:

Öncelikle cevabýnýz ve inceliðinizden dolayý çok teþekkür ediyorum hocam. Benim bir sorum daha olacak izninizle.. Postenfeksiyoz Ýbs ile duodenum-da oluþan ödemin bir ilgisi var mýdýr? Oradaki iltihaplanma için ileri tetkik gerekli mi yoksa gastrit gibi sebebi yokken de olabilir mi, tedavi gerekir mi onun için.. Probiyotikleri güvenilir markalarýn haplarýndan alsam farký olmaz deðil mi, doðal tüketme gibi bir gereklilik var mý?

duodenum ödemi non speisikiktir yani özel taný koydurucu bir þey deðil . nitekim patolojide çölyak hastalýðýnýn tipik bulgularý yok.

özel bir tedavi gerekmez.

probiyotiklerin doðalý nedir? eczanalerde güvenilir markadalardan alabilirsiniz. toz veya granül þeklinde satýlan granüllerden örneðin nbl probiyotik gold dan alýp evre yoðurt yapýlýyorsa yoðurt mayasýna ek olarak bundan katarak kendi probiyotikli yoðurdunu yaparak evde herkes tüketebilir.