logo

SaglikDanis.com

Ve
Veya
Aynen
Bölüm Seç:

Soru : Crohn hastalýðý tanýsý nasýl konur

Soru: 4/27/2012
Cevap: 4/27/2012

Sayýn hocam;

Kýzým 13 yaþýnda 2 ay önce mide bulantýsý þikayeti ile hastaneye baþvurduk,Apantist olduðu söylendi ve ayný gün ameliyat yapýlýd.Ameliyaý yapan cerrah ince baðýrsakta iltihap gördüðünü söyleyerek parça aldý ve patolojiye gönderdik.Bizim için süreç orada baþladý.Patoloji sonucunda granülom görüldü.Pcr yapýldý negatif.Ankarada Hacettepe Hast.Prof.Dr Aysel YÜCE ye muayeneye gittik.Kolonoskopi yapmak istediler ameliyat yeni diye yapamadýlar.Ameliyattan 10 gün sonra kýzým kusma þikayeti ile hastaneye yattý 2 gün amip dizenteri tedavisi (biteral) görüp düzeldi.10 gün sonra hastaneye tekrar gittik kolonoskopi yapýldý ancak terminal ileuma girilemedi.Biz kolonoskopiden 1 hafta sonra tekrar kusma þikayeti ile hastaneye yattýk ve 2 günlük biteral tedavisi ile düzeldik.Bu arada yapýlan tetkiklerde terminal ileum da duvar kalýnlaþmasý 9 mm olarak ölçüldü.Crohn teþhisi konuldu ve günde 50 mg delta cortil kullanmaya baþladýk.Biteral kullanmayý býraktýktan 15 gün sonra tekrar kusma þikayeti ile hastanelik oldu 1 günlük biteral tedavisi ile iyileþti ve taburcu oldu.Delta cortil 45 mg düþtü ve immuran kullanmaya baþlayacaðýz yarýn itibarý ile.Bizim bu 3 kez kusma þikayeti haricinde hiçbir þikayeimiz yok.Genel durumu çok iyi.Hocam acaba bu kusmalar crohn a baðlý týkanmadan mý kaynaklanýyor yoksa amip ten mi kaynaklanýyor.Bizim crohn olmama ihtimalimiz varmý?

Bölüm: Gastroenteroloji

Böyle bir hastada benim düþüncelerim þunlar olur:
Granülom var. tüberküloz pcr negatif. ileumda duvar kalýnlaþmasý mevcut. bu duurmda crohn hastalýðý olarak tedavi almasý gerekir. Öncelikle almakta olduðu ilaçlarla bu kusma atakalarý tamamen geçmesi gözlenmelidir. ince barsaklarda duvar kalýnlýðýna baðlý kýsmý daralma alanlarýnda týkanma atakalarý bu kusmalarý yapýyor olabilir. tedavi ile bu ödem alanlarý iyileþince yollar daha açýlacaktýr. bu süre içinde ne yerse aðzýnda püre haline egititir gibi çok çiðnemeli iri lokmlar yutmamalýdýr.
Crohn hastalarýnda ASCA testleri pozitif olduðunda tanýyý destekleyicidir. Ancak negatif olduðunda hastalýðý ekart etmez dýþlamaz.
Steroid alan hastalar tatlý ve tuz alýmý bir miktar sýnýrlandýrýlmalýdýr.
hastayý bizzat gören doktor olmadýðýmýz için genel konuþmalar ancak yapabiliriz direkt sizin hastanýz hakkýnda önerimiz olamaz.
saðlýcakla



Ýlgili Kelimeler Listesi: crohn hastalýðý, inflamatuvar barsak hastalýðý, ülseratif kolit, 5 asa, imuran

Not:  Aþaðýdaki mavi linklerden ilgili kelimeler için tek týkla site içi arama yapabilirsiniz..


Bu Soru 3827 kere okunmuştur.


SİTE İÇİ ARAMA YAP

BU KONUDA ANA MAKALELER

x

Bu sayfanın linki başarıyla arkadaşınıza gönderilmiştir.

x

Yorum Katkı ve Ek sorular Editör onayladıktan sonra yayınlanır.

x

Editor onayı gerektirir..