Bölüm: Gastroenteroloji

 öncelikle meme tümörü ile kastettiðiniz nedir? Tam teþhis nedir? Burada zeffix den ziyade,  gebeliðin annenin meme tümörüne etkisi var mý? Yok mu? Bunun deðerlendirilmesi gerekir diye düþünüyorum.  meme cerrahisi uygulandý mý?
 Kemoterapi uygulanacak ise bunun çocuða etkisi konusunda   onkolog doktorlarýnýz ne diyor?
 öte yandan lamivudin tedavisinin gebelikte kullanýmý ile ilgili ve güvenli olduðunu gösteren uzun süreli kullaným öyküsü vardýr. Ayný zamanda HIV pozitif annelerde kombine tedavilerde kullanýla gelmektedir. Yani bu yönüyle  lamivudin kullanma, gebelikte güvenlidir.
Ayrýca Taþýyýcý annelerden çocuk doðar doðmaz bir omuzundan immünglobülin diðer omuzundan hepatit ve aþýsý vurularak , bebekler %95in üzerinde  hepatit b açýsýndan korunurlar.  HBe antijeni pozitif olan annelerden doðum esnasýnda bebeðe geçiþ daha yüksek oranda olmaktadýr. Öte yandan HBe antijeni negatif precore mutant  taþýyýcý annelerde ise  bu virüsün bebeðe geçmesiyle ilk birkaç ayda fulminan hepatit geçirme geliþme riski artmaktadýr. Bu nedenle hepatit ve taþýyýcýsý olan tüm annelerden doðan çocuklarda HBIG ile  immün profilaksi yapýlmalýdýr
Anladýðým kadarýyla eþinizde lamivudin kullanýmý bebekten ziyade annenin taþýyýcýlýðýna binaen hepatitle ilgili bir aktivasyon olmasýn diye kemoterapi alacaðý için düþünülmüþ görünüyor. bu da  Ýmmün suprese tedavi alan kiþilerde yapýlan bir uygulamadýr.