Soru : erkekte ksýrýlýk infertilite
Erkek testislerinin normalden küçük olmasý kýsýrlýða ne kadar etkilidir. Genetik test yaptýrmadan saðlýklý bir karar verme yolu varmidir. Erkek kýsýrlýðýnýn nedenini bulmak için hangi yolu izlemeli ve hangi tahlilleri yaptýrmalýyým. Hocam eðer yardýmcý olursanýz cok memnun olurum. Üzerindeki bu toplumsal baskýya daha ne kadar dayanýrým bilemiyorum. Lütfen yönlendirme ve bilgilendirme yaparsanýz cok memnun olurum.
Cevap:
Sayin üye,
Testis boyutlari, genel olarak sperm üretim kapasitesiyle iliskili olsa da, normalden biraz kucuk testis boyutlari varliginda mutlaka kisirlik olacak diye bir kural yoktur. Bazen, normal boyutlarda fakat kivami cok yumusak testislerde veya muayenede tamamen normal testislerde de sperm üretimi azalmis olabilir. Eger her iki testis de cok cok kucuk ve normalden sert kivamdaysa, bu testislerde sperm yapimi genellikle bozulmustur ve kisirlik olabilir.
Eger evliyseniz ve bir yildir korunmasiz iliskiye ragmen cocugunuz olmuyorsa, genetik testlerden once mutlaka bir urologa muayene olmaniz gerekir. Muayene sonrasinda spermiogram testi yapilir. Doktorunuz gerek gordugunde kanda bazi hormon testlerini de isteyecektir. Spermiogramda sperm sayisi ve hareketliligi bozuksa, muayene ve kan testi sonuclariniza, sizin ve esinizin yasina ve ne kadar cabuk cocuk istediginize gore mevcut tedavi olanaklari degerlendirilir. Ornegin, eger doktorunuz muayenede varikosel bulduysa ve 6 ay - 1 yil kadar tedavinin sonucunu gormek icin bekleyebilecekseniz, oncelikle varikosel icin mudahale ve mudahale sonrasinda gerekirse ilac tedavileri yapilip sonucu gorulebilir. Sperm sayi ve kalitesinde artis olup normale yakin sayilara ulasilirsa, tup bebekten once asilama olarak bilinen intrauterin enjeksiyon birkac kez denenebilir. Eger yeterli sayiya ulasilamazsa o zaman tup bebek yontemi secilebilir.
Eger spermiogramda hic hucre gorulmezse veya sadece 1-2 hucre varsa, o zaman kanda bazi genetik testler (Y mikrodelesyonu) yapilabilir ve bunun sonucuna gore testisinizden doku ornegi alinirsa orada sperm hucresi bulma olasiligi saptanir. Bazi sonuclar, testis dokusunda sperm hucresi bulunmasi olasiliginin cok dusuk oldugunu gosterir. Boyle bir sonuc cikmazsa, testisinizden alinacak bir doku orneginde sperm hucreleri bulunmaya calisilir ve eger bulunursa, bunlar tup bebek icin kullanilabilirler.
Sonucta, yapilabilecek bazi seyler vardir fakat bunlarin sonuc vermesi hic bir zaman garanti degildir. Mucize bir ilac veya tedavi yontemi yoktur, tum tedavilerin belirli basari oranlari vardir. Bu nedenle, bu tedavi yontemlerinden once ve bu yontemler uygulanirken, oncelikle tum olumsuz etkenlerden kurtulmak gerekir: Sigara, alkol, kotu yasam tarzi, duzensiz ve kotu beslenme, asiri stres ve yorgunluk, vucuttaki onemli hastaliklar, olumsuz etkenlerdir.
Sorulariniza faydali yanitlar verebildigimi umar, gecmis olsun dileklerimle saygilar sunarim.
Prof. Dr. YILDIRIM BAYAZIT
Ýlgili Kelimeler Listesi: Ýnfertilite, kýsýrlýk, testis, spermiogram, sperm
Not: Aþaðýdaki mavi linklerden ilgili kelimeler için tek týkla site içi arama yapabilirsiniz..
Ýlgili Kelimeler Listesi: Ýnfertilite, kýsýrlýk, testis, spermiogram, sperm
Not: Aþaðýdaki mavi linklerden ilgili kelimeler için tek týkla site içi arama yapabilirsiniz..
Ýlgili Kelimeler Listesi: Ýnfertilite, kýsýrlýk, testis, spermiogram, sperm, erkekte kýsýrlýk, kýsýrlýk nasýl anlaþýlýr, kýsýrlýk testleri, kýsýrlýk tanýsý nasýl konur
Not: Aþaðýdaki mavi linklerden ilgili kelimeler için tek týkla site içi arama yapabilirsiniz..