Genel Bilgiler

Prof.Dr.Ýdris Koçak

OMÜ Týp Fakültesi kadýn hastalýklarý ve doðum ABD öðretim üyesi

      Gülümseyen bir bebek, mutlu bir ailenin en güzel meyvesi, hayatýn devamýnýn göstergesidir. Tüm evli çiftler bebek sahibi olmak ister ve bu istek bazýlarý için sýkýntýlý bir sorun haline dönüþür. Saðlýklý bir kadýn ve erkek evlendikten sonra hiçbir yardým almadan 12 ay içinde %80 oranýnda gebelik elde edebilir. Biz Kadýn Doðum uzmanlarý, onlara takip sýrasýnda destek olup, bebeklerini sað salim kucaklarýna almalarý konusunda yardým ederken, gebelik elde edemeyen çiftlere de yardýmcý olabileceðimiz ve bu problemlerin çok büyük oranda  çözebileceðimizin müjdesini veriyoruz.

     Bebek sahibi olmak isteyen hastalara ilk tedavi  seçeneklerinden bir tanesi  aþýlama veya týp literatüründe inseminasyon dediðimiz yöntemdir.   Öncelikle yumurtlama günü tahmin edilip aþýlama inseminasyon  yapýlabilir. Tabi ki bu bahsettiðimiz yöntem i %100 gebelik elde etmemizi saðlamaz.  Ýnfertil çiftlerde ilk yapýlmasý gereken tetkik erkeklere yapýlan spermiogram’dýr. Daha sonra kadýnla ilgili testler sýrasý ile tamamlanýr. Çiftin çocuk sahibi olmasýna engel olan sebep tespit edildikten sonra, bu engel  aþýlmaya çalýþýlacaktýr. Bu sebeplere örnek verecek olursak sperm sayýsý ve canlýlýðý yetersiz olabilir. Kadýnda yumurtlama düzeni bozuk ya da yumurtanýn ilerleyerek rahim içine geçtiði tüplerde  týkanýklýk olabilir. Ýþte bu gibi sorunlarý aþmak için izlenecek çözümler en kolay olandan en zor olana doðru birer birer uygulanýr.

       Aþýlama özellikle  yumurtlama bozukluðu olan, nedeni açýklanamamýþ kýsýrlýk olgularýnda, hafif sperm bozukluklarýnda kullanýlýr. Aslýnda Aþýlama  spermle yumurtanýn buluþma þansýný arttýrmak üzere fizyolojiyi desteklemek amacýyla yapýlan bir iþlemdir. Bu iþlemin yapýlabilmesi için en az bir kanalýn açýk olmasý þarttýr. Dolayýsýyla aþýlama iþleminden önce rahim filmi çekilmesi gereklidir. Eðer erkeðin spermlerinin sayý ve hareketi çok düþük ise aþýlamadan beklenecek fayda çok azdýr. Her çocuðu olmayan kiþiye aþýlama yapýlamaz. Erkeðin spermlerine yýkama iþlemi uygulandýktan sonra ileri doðru hareketli sperm oranýnýn yeterli sayýda olmasý gerektiðidir. Aþýlamada  istemediðimiz bir durum çoðul gebeliktir. Bu nedenle yumurtalýklarý uyarýlan kadýnlarda olgun yumurta sayýsý  3’ten fazla ise bu risk hakkýnda çift uyarýlmalý ve gerekirse tedavi iptal edilmelidir.  Aþýlamada istemediðimiz bir durum ise enfeksiyon geliþmesidir. Özellikle mikrobik  akýntýsý olan kadýnlarda  mikroplar rahim içine girerek tüpleri ve yumurtalýklarý enfekte edebilirler. Aþýlama sonrasý bir miktar kasýk aðrýsý bazý hastalarda görülebilir