Genel Bilgiler

      Kulaðýn kafatasý ile yaptýðý açý artmýþ, fazla açýlanmýþ yada antihelix dediðimiz (iç kývrým) ya tamamen yok yada çok silik haldedir. Ayrýca cocha (kaþýk ) tabir edilen kýsmýn aþýrý çýkýntýlý olmasýdýr.

      Kepçe kulak ailesel bir olaydýr yani çocuðun kulaðýnýn fazla çekilmiþ olmasý yada bir tarafýna fazla yatmýþ olmasý bunun sebebi olamaz.

        Kulak geliþimi ilk 5 -6 yaþýnda normal kulak büyüklüðünün %95 e ulaþýr dolayýsý ile geliþimini tamamlamýþ kulak 6 yaþýnda yada okul öncesi dönemde ameliyat olabilir .Yani tercih edilen ameliyat yaþý okul öncesi 6 yaþtýr.

      Kepçe kulak deformitesi ,iç kulak anomalileri dýþkulak yolu anomalileri ,ve saðýrlýk gibi sorunlardan baðýmsýzdýr .Dolayýsý ile ameliyatlarý fonksiyonel yani duyma amaçlý deðil,psikolojik ve estetik amaçlýdýr.

      Çocuðun geliþimi sýrasýnda  ve okul döneminde yaþamasý muhtemel travmalar nedeni ile bu ameliyatýn okul öncesi dönemde halledilmesi gerekir.

        Kepçe kulakta kulaðýn kafatasý ile olan açýsý artmýþ, antihelix dediðimiz iç kývrým silinmiþ yada hiç yok veyahutda cocha tabir edilen (kaþýk) kýsmý çýkýntý hal almýþtýr.Ameliyatda da amaç bu açýyý normal yani 25-30 dereceye getirmektir.Belirgin olmýyan antihelix inde belirgin hale getirilmesi gerekir.

        Çeþitli ameliyat taknikleri vardýr.Ýple asma yönteminden ,ön veya arka kesi ile girilerek kýkýrdaðýn þekillendirildiði daha kalýcý yöntemlere kadar bir çok yöntem tercih edilebilir.Tercihde hastanýn yaþý ve deformitenin þeklide rol oynar.Ben þahsen akra giriþli yöntemi , kesi izinin arkada saklandýðý görülmediði daha kalýcý olan yöntemi tercih ediyorum.

       Tecrübeli ellerde baþarýlý kalýcý ve memnun edici bir ameliyatdýr.Uygun ameliyathane þartlarýnda uygun hastada uzman hekimin yaptýðý ameliyatda baþarý kaçýnýlmazdýr.Hastanede yatmayý gerektirmeyen bir ameliyatdýr.Ameliyat süresi yaklaþýk bir saatdir.Anestezi þekli,ben þahsen 10 yaþýna kadar olan çocularda genel anestezi tercih ederken eriþkinlerde ve 10 yaþ üzerinde sedasyon ve lokal anestezi tercih ediyorum.

       Tecrübeli ellerde baþarýlý komplikasyonsuz sonuçlar almak çok mümkün ancak yinede akýlda tutulmasý gereken ameliyat sonrasý komplikasyon yada istenmiyen sonuþlar akýlda tutulmalý bunlar hasta ile paylaþýlmalýdýr.

         Ýstenmiyen sonuçlar yara iyileþmesinin gecikmesi ,kötü yara izi veya nadiren keloid.,enfeksiyon kanama.,kulak yoluna kan dolmasý ve bandaj sebebiyle geçici duyma güçlüðü, kronik aðrý ve asimetrik vakalar sayabileceðimiz nadir de olsa istenmiyen sonuçlardýr.

      iBen çocuklarda genel anesteziyi tercih ediyorum.Ameliyat süresi yaklaþýk bir saatdir.Arda posterior giriþi tercih ediyorum.Ameliyetda tüm kýkýrdaklar ortaya konur,þekillendirilir,gerekirse kalýcý diþkiþlerle tesbir edilir ve sonunda estetik olarak cilt altý dikiþlerle kapatýlýr.Bandaj uygulanýr.Dikiþ almaya gerek yoktur.Amelyat sonrasý 4.gün bandaj açýlýr.Ýlk 2 hafta gece bandajý uygulanýr.Hasta bir hafta içerisinde sosyal hayatýna dönebilir.

        Kýsa süren bir ameliyat olduðu için genellikle gece hastanede yatmayý gerektirmez. Hasta bir iki saat istirahat ettikten sonra evine gönderilir.