Genel Bilgiler

Hipersplenizm

Taným:

Dalaðýn kan hücrelerini vaktinde önce ve aþýrý yýkmasý durumudur.

Dalak karýn sol üst kesiminde yer alýr normal görevelerinden biri dolaþýmdaki eskimiþ, yýpranmýþ ve yaþlanmýþ kan hücreleri yýkmak, temizlemektir. Bazen dalak bu görevini kontrol dýþý aþýrý yapmaya baþlar ve fonksiyonlarý normal olan hücreleri de yok eder.

Sebepler

Primer hipersplenizm: problem dalaðýn kendindedir.

Sekonder hipersplenizm:  baþka nedenlerle dalak büyür ve aþýrý yýkým yapar

Malarya

Romatoid artrit

Tüberküloz

Polisitemi vera

Tümörler

Diðer splenomegali sebepleri

Hemolitik anemiler

Siroz

Lenfoma, lösemiler

SLE

Ýnfeksiyoz mononükleosis

Yakýnmalar

Altta yatan hastalýða baðlý olanlar

Dalak büyüklüðüne baðlý olanlar: erken doyma, sol üst batýnda dolgunluk ve aðrý

Kan hücre yýkýmý ve azalmasýna baðlý olanlar

Lökopeni: enfeksiyonlara meyilde artýþ

Trombositopeni: kanamaya meyilde artýþ, kolay morarmalar, diþeti kanamalarý, idrarda kanama

Anemi: halsizlik, çabuk yorulma ve solukluk

Teþhis:

Hikaye: altta yatan hastalýklar hakkýnda bilgiler sorulur

Fizik muayene: dalak ele gelebilir

Görüntüleme :

• Ultrason
• Tomografi

Tam kan sayýmý ve Periferik yayma: kan hücre yýkýntýlarýný ve sayýlarý verir.

Scintigrafik çalýþmalar: kan hücrelerinin bolca tutulduðu ve yýkýldýðý yerlerin dalak veya karaciðer olup olmadýðý test eder.

Tedavi

Altta yatan hatalýklarýn tedavisi dalaðýn daha fazla büyümesini ve daha fazla kan hücresini yýkmasýný engelleyebilir. Örneðin malarya, tüberküloz, SLE gibi sebepler tedavi edilmelidir.

Splenektomi: kan hücre sayýmý kontrol altýna alýnamýyorsa yapýlýr. Mümkünse yapýlmadan önce , olmazsa sonrasýnda kapsullu bakterilere karþý aþýlarýn yapýlmasý önerilir. Hemofilus influenza ve pnomokok gibi.