Genel Bilgiler
Genel Bilgi
Paroksismal atriyal taþikardi (PAT) nedir?
Kalbin birden bire baþlayan ve birden bire son eren hýzlý çarpýþýdýr. Kalp hýzý genellikle 160-200 atým /dakika arasýndadýr. kalbin hýzýný atrium denilen gözenekte olan sino-atriyal node belirler ve kalbin alt kýsýmlarýna elektriksel yollarla iletilir. bu yollarda kýsa geçiþ gösteren yanlýþ ekeltriksel yollar varsa bu PAT ataðýný baþlatabilir.
Etyoloji
PAT sebepleri nelerdir?
- Yanlýþ elektriksel yollar
- Anksiyete
- uyarýcýlar
- hipertiroidizm
- bayanlarda adet görme tetikleyici olabilir.
Klinik Yakýnmalar
PAT yakýnmalarý nelerdir?
Hayatý tehdit edici olmamakla beraber hastada baþdönmesi, çarpýntý hissi, terleme, anksiyete, nefes darlýðý, eli kolu güçden düþme gibi yakýnmalar yapabilir.
Taný
PAT tanýsý nasýl konur?
Taný konmasý biraz zordur. zira atak ani baþlayýp ani geçtiðinden doktora görününceye kadar sona erebilir. devam ediyorsa EKG ile taný konur. Ataðýn geçtiði kiþilerde Holter monitorizasyon dediðimiz 24 saat normal aktiviteler devam ederken EKG kaydý yapýlýr.
Tedavi
PAT ataklarýnda tedavi ve proflaksi nasýl yapýlýr?
atak anýnda hasta büyük abdest yapar gibi ýkýnmakla, karnýný bir yere dayayýp bastýrmakla, aðzýný ve burnunu kapayýp dýþarý kuvvetli nefes vermeye çalýþarak, vagal refleksi uyarýp bu elektriksel kýsýr döngüyü kýrabilir.
Doktora ulaþtý ise doktor boyunda karotis üzerine masaj yaparak bu ataðý kesebilir.
geçmeyen vakalarda intravenöz olarak verilecek verapamil veya diltizem ampul le atak kesilir.
sýk tekrarlayan ataðý olanlarda yine oral alýnan ilaçlar (betablokerler veya kalsiyum kanal blokerleri) kulllanýlabilir. bazý vakalarda radiofrekans kateter ablasyon tekniði denen metodla soruna sebep olan elektriksel yanlýþ yollar harab edilerek tedavi saðlanabilir.