Genel Bilgiler
Ofis Histeroskopi muayenehane veya klinik ortamýnda yapýlan, genelde herhangi bir anestezi gerektirmeyen, rahim içinin bir kamera ile görüntülenmesini saðlayan son derece rahat, kolay ve önemli bir iþlemdir.
Yöntemin ismi; ofis- muayenehanede olabilen, histero- rahim, skopi-görüntüleme terimlerinden türetilmiþtir. Bazan de Ofis H/S kýsaltmasý kullanýlmaktadýr.
Amaç döl yataðý olarak da tabir edilen rahim içi boþluðun (uterin kavitenin) gözle tam olarak deðerlendirilmesidir. Bu yüzden ofis histero, HSG (ilaçlý film) gibi indirekt deðil direkt bir yöntemdir.
Ofis H/S nasýl uygulanýr?
Ofis
Ofis histeroskopide de, laparoskopide olduðu gibi teleskop denilen
ýþýklý - optik bir sistem kullanýlýr; ancak çapý çok daha incedir (bu
yüzden aðrýsýzdýr). Tanýsal amaçla kullanýlanlarda çap 5 mm olur. Rahim
aðzýna geniþletme (dilatasyon) yapýlmadan giriþim, jinekolojik muayene
pozisyonunda gerçekleþtirilir.
Rahim aðzýndan histeroskop
aracýlýðý ile CO2 veya bazý özel sývýlar verilerek içeri girilir,
böylece rahim duvarlarýnýn biri birinden ayrýlmasý saðlanmýþ olur.
Geniþleyen rahim içindeki yapýlarýn histeroskopi ile direkt olarak
gözle görüntülenmesi saðlanýr.
Ofis H/s aðrýlý bir iþlem midir?
Tanýsal
histeroskopi genelde anesteziye ihtiyaç olmadan veya lokal anestezi ile
hastaneye yatmadan uygulanabilen bir iþlemdir. Pek çok kiþinin
ifadesine göre ilaçlý filmden çok daha aðrýsýz bir taný metodudur.
Rahim içinin daha kolay deðerlendirilmesi için çoðunlukla adet kanamasýnýn hemen bitiminden sonraki bir kaç gün içinde uygulanmasý gerekir. Adet günü ilerledikçe rahim içi zarý kalýnlaþacaðý için taný koyulmasý zor olmaktadýr.
Ofis histeroskopi ile ne amaçlanýr?
Ofis H/S ile tedavi yapmak deðil taný koymak amaçlanmaktadýr. Bu nedenle iþleme tanýsal (diyagnostik) histeroskopi adý da verilmektedir.
Tanýsal histeroskopi ile rahim içindeki polip, myom , Asherman sendromu (rahim içi adezyon, sineþi yani yapýþýklýklar) gibi patolojileri direkt olarak görmek mümkün olmaktadýr. Bu þekilde taný konularak -eðer gerekirse- tedavi için uygun hazýrlýklara baþlanacaktýr. Tedavi ise genellikle operatif histeroskopi ile ameliyathane ortamlarýnda yapýlmaktadýr.
Bazan baþarýsýz ÝVF (tup bebek) iþlemleri sonrasýnda, tekrarlayan gebelik kayýplarý’nda (düþüklerde ve bebeðin rahim içinde ölmesi durumlarýnda), rahim içi kayýp spirallerin çýkartýlmasýnda, rahim içi kalýnlaþma ile giden dirençli adet düzensizliklerinde, menopoz dönemindeki anormal kanamalarda veya ultrasonda rahim içi zarýnda (endometrium) þüpheli bir kitle görülmesi durumunda da ofis H/S uygulanabilmektedir.
Ofis histeroskopi iþlemi sýrasýnda riskler var mýdýr?
Ofis histeroskopi adýndan da anlaþýlacaðý üzere normal ofis (muayenehane) ortamýnda da uygulanabilen son derece rahat ve çok aðrýlý olmayan bir iþlemdir. Ancak çok nadiren de olsa enfeksiyon, kanama, rahim delinmesi (uterin perforasyon) gibi riskleri bulunmaktadýr. Deneyimli ellerde bu tür komplikasyonlarýn görülme sýklýðý son derece nadirdir.
KAYNAK:HERA KADIN SAÐLIK MERKEZÝ