Genel Bilgiler

Son on yýlda dünyada, son 4-5 yýlda da ülkemizde yaygýnlaþan ilk trimester tarama testinin amacý Down sendromunun erken gebelik haftalarýnda yakalanmasýdýr.

Son adet tarihine göre 9-13. gebelik haftalarý arasýnda uygulanan testte anne adayýndan kan alýnarak serbest β-HCG ve PAPP-A biyokimyasal deðerlerine bakýlýr.

Down sendromunda anne kanýnda, serbest β-HCG deðerleri normalin iki katý yüksek iken PAPP-A deðerleri normalin 2.5 da biri (%40’ý) kadardýr. "Ýkili test" olarak anýlan iþlemde her iki biyokimyasal deðer bilgisayar programýnda deðerlendirilir ve ortaya bir risk oraný çýkar. Risk oranýnýn 1/250’nin üzerinde olmasý Down sendromu açýsýndan ileri tetkiki gerektirir.

Testin pozitif olmasý durumunda yapýlmasý gereken ileri aþama, "koryon villüs biyopsisi" adý verilen plasentanýn bebeðe ait kýsmýndan küçük bir parça alýnarak kromozom açýsýndan analizi ile teþhisin saðlanmasýdýr.

Ýkili test için öncelikle ultrasonda fetusun Ense Kalýnlýðý (NT, ense pilisi kalýnlýðý, nuchal translucency) ve CRL (crown rump lenght, baþ-popo arasý mesafe) ölçümleri yapýlmalýdýr.

KAYNAK:HERA KADIN SAÐLIK MERKEZÝ