logo

SaglikDanis.com

Ve
Veya
Aynen
 Prof.Dr. Turan USLU            

Güncelleme: 11.05.2008

x

Genel Bilgiler

x

x

x

x

x

Vücudumuzun en sýk yaralanan bölgelerden birisi de menisküslerimizdir. Menisküsler diz bölgesinde en büyük iki kemiðin kesiþtiði noktada ‘C’ þeklinde mevcut olan ince yastýkçýklardýr. Dizde yükün taþýnmasý,birçok yöne dönme hareketinin yapýlabilmesi,femur (uyluk kemiði) ve tibia (kaval kemiði) arasýndaki güç dengesinin saðlanmasý gibi görevler de rol oynarlar.

Futbol gibi karþýlýklý temas sporlarýnda dizin dönmesi,ani hareketlerde meydana gelen katlanma, tek diz üzerine yük alýnmasý sonrasýnda menisküsler yýrtýlabilir. Sporcularda bu yaralanmalara ön çapraz bað(ÖÇB) yaralanmalarý da eþlik edebilir. Ýleri yaþ grubunda ise menisküsler herhangi bir travma olmaksýzýn dizde geliþen dejenerasyon ve kýkýrdak hasarýna baðlý olarak yýrtýlabilirler.



Belirti ve þikayetler
Diz içerisinden gelen sesler yýrtýðýn ilk bulgularý olabilir. Dizde ödem geliþene dek sporcular oyuna devem edebilir yada günlük aktiviteler yapýlabilir. Ancak ödem geliþtiðinde þikayetler oluþur. Þikayetler 24-48 saat içerisinde geliþir.

  • Dizde gerginlik ve þiþlik
  • Eklem hareket açýklýðýnda azalma
  • Dizde sývý toplanmasý
  • Menisküsün yýrtýk parçasý eklem içine düþtüðünde takýlma ,kitlenme.Bu durum ancak doktorunuz yapacaðý bir manevra ile düzelebilir.
Taný
Doktorunuza herþeyin hangi travma ile nasýl baþladýðýný anlatýn,doktorunuz çeþitli manevralar ile dizinizi muayene edecektir. Ayýrýcý taný için röntgenler ve menisküslerin görüntülenmesi için MRI istenebilir. Dizin kitli kaldýðý durumlarda artroskopik muayene önerilebilir. Menisküs yýrtýklarý birkaç tipte olabilir.

  • Sporcularda dönme sonrasýnda oluþan dikey yada kova sapý tarzýnda yýrtýklar,
  • Genç atletlerde sürekli tekrarlayan tipte travmalar sonrasý koþma gibi oluþan radial yada gaga tarzýnda yýrtýklar
  • Yaþlýlarda kýkýrdak bozulmasýna baðlý oluþan horizantal yada iç taraf yýrtýklarý sayýlabilir.
Menisküs yýrtýklarýnýn baþlangýç tedavisi RÝCE olarak kýsaltýlmýþ protokoldür:
  • Rest (istirahat)
  • Ýce (buz uygulamasý)
  • Compressýon (basý uygulamsý ,bandaj gibi)
  • Elevatýon (dizin yukarý alýnmasý) þeklinde özetlenebilir,
Bu tedavinin takibinde dizde kitlenme ve kronik yakýnmalar gibi þikayetler geliþmez ise tedavi istirahat süresi boyunca sürer ve biter. Meniskünün sadece 1/3 dýþ (eklem kapsülüne yakýn) bölümünde kan dolaþýmý vardýr. Bu bölgelerdeki yýrtýklarda , menisküs kendi beslenmesi sayesinde yýrtýðýn tamirini saðlar. 2/3 iç bölgede ise tam bir tamir olmaz. Yinede her zedelenmiþ menisküs bulgu verecek diye bir kural da yoktur.

Cerrahi tedavi menisküsün iyileþemediði ve þikayetler oluþmaya devam ettirdiði zamanlarda planlanmaktadýr. Yýrtýk ve þikayete neden olan menisküs yýrtýklarý kýkýrdakta aþýnmaya ve ileri dönemde kireçlenmeye neden olur. Genç, aktif yaþam süren kiþilerde menisküs yýrtýklarýnýn ameliyat edilmesi önerilir.Yýrtýðýn tipine ,eþlik eden baþka bir patoloji olup olmamasý,hastanýn yaþýna göre doktorunuz uygun tedaviyi, planlayacaktýr.Cerrahi sonrasý rehabilitasyon tedavinin önemli bir parçasýdýr.


Bu Soru 9027 kere okunmuştur.


x

Bu sayfanın linki başarıyla arkadaşınıza gönderilmiştir.

x

Yorum Katkı ve Ek sorular Editör onayladıktan sonra yayınlanır.

x

Editor onayı gerektirir..

Ek Soru - Katkı - Yorumlar

yorum yapan kişi resim
Rumuz: ucar_02   
4/7/2010

1)Anterinor kursiat ligamanda intrasubstans yýrtýk izlenmektedir
2)Medial menisküs anterior horn normal paterior hornunda grade III dejenerasyon izlenmektedir
3)eklem içerisinde ve suprapateller burada eefüzyon izelenmektedir hocam bu beným mr sonucum beným tedavi nasýl olmalý daha doðrusu nasýl atlatýrým bu hastalýðý sað dizmde var bu hastalýk cvp icin simdiden tsk ederim hayýrlý calýsmalar...