x
Genel Bilgiler
x
x
x
x
x
Taný
Tedavi
Omurganýn yanlara doðru "S" veya "C" biçiminde kývrýlmasýdýr. Bunun
sonucunda omurga döner ve bir omuz ve bir kalça diðerinden yüksek
görünür. Genetik olanlarý varsa da genellikle çoðunun sebebi
bilinmemektedir. (idiopatik skolyoz)
Herhangi
bir yaþta olabilir. Ýnfantil skolyoz 3 yaþ altýnda görülür. Genellikle
doðumsal yapý bozukluklarýna, sinir ve adale hastalýklarýna ( muskuler
distrofi, spastik felç gibi) , kazalara, enfeksiyon ve tümörlere baðlý
olarak geliþebilir. Juvenil skoltoz 3-10 yaþlarý arasý görülür ve
nadirdir. 10 yaþ sonrasý görülen adolesan (buluð çaðý) skolyoz olarak
adlandýrýlýr ve en sýk görülen tipidir.
Skolyoz büyümenin devam ettiði buluð çaðý boyunca hýzlý bir
ilerleme gösterir. Ýskelet geliþiminin tamamlanýp büyümenin durduðu
yaþlarda ilerleme ileri eðrilikler hariç durur. 50 derece özelliklede
70 derece üzeri eðrilikler eriþkin yaþlarda oldukça az olmasýna karþý
ilerleme gösterirler.
Skolyoz genellikle aðrý yapmaz.
Tedavi eðilmenin ilerlemesini engellemek, görünüm bozukluðunu gidermek,
geliþebilecek solunum ve dolaþým problemlerini engellemek, omurgada
geliþebilecek kireçlenmelerini engellemek amacýyla yapýlýr.
Taný
Doktor
ve ailelerin skolyozu en kolay tanýyabilmelerinin yolu çocuklarýn
kollarýný aþaðý sarkýtarak öne eðildiklerinde sýrtta ve özellikle kürek
kemiði seviyesinde asimetrinin farkedilmesidir. Bu asimetrinin diðer
sebeplerinin( travma, kas tutulmasý gibi) olup olmadýðýna da
bakýlmalýdýr.
Taný rontgen ile teyid edilir. Burada
skolyozu tam deðerlendirmek için ortoröntgenogram denilen tüm omurgayý
gösteren filmler kullanýlmalýdýr. Bu filmlerde eðriliðin bölgesi ve
derecesi deðerlendirilir. Ýlerleme riski olan vakalarda 3-6 ay
aralýklarla iskelet geliþimi tamamlanana kadar rontgen tetkiki
yinelenmelidir.
Tedavi
- Gözlem: 20 derecenin altýnda ve iskelet geliþimi tamamlanmaya yakýn hastalarda sadece gözlem ve belirli aralýklarla kontrol yeterlidir.
- Korse: Korsenin amacý eðimin artýþýnýn engellenmeye çalýþýlmasýdýr. Korse özellikle eðimin 30 derece civarýnda olduðu ve büyümenin devam ettiði çocuklarda etkilidir. Korse etkisi 40 derece üstü eðriliklerde ve iskelet geliþimi tamamlanmasýna uzun yýllar olan çocuklarda azalmaya baþlar.
- Cerrahi: Eðim 50 derece üzerinde ve çocuk hala büyüyorsa cerrahi kaçýnýlmazdýr. 50 derece üzeri eðrilikler büyüme sona erdikten sonra da oldukça az olsa da artmaya devam eder. Bu sebeple ilerideki komplikasyonlarý önlemek, görüntü açýsýndan cerrahi seçeneði iyi deðerlendirilmelidir.