Tüm Bölümler » Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon »
Juvenil romatoid artrit // çocukluk çaðý romatoid artriti
x
Genel Bilgiler
x
x
x
x
x
Oligoartiküler tip :
Poliartiküler tip :
Teþhis:
Juvenil
romatoid artrit (JRA) bir veya birden fazla eklemde 16 yaþýndan önce
baþlayan müzmin bir romatizmal hastalýktýr. Juveril artritin baþlýca 3
þekli vardýr. Bunlarýn eklem tutulmasý, tedavileri ve prognozlarýnda
(gidiþatýnda ) önemli farklýlýklar vardýr.
Sistemik baþlangýçlý tip :
Yüksek ateþ, deri
döküntüleri ve bazý iç organ tutulmalarý ile birlikte seyreder.
Hastalýðýn %10 unda bu þekilde artrit vardýr. Kýzlarda iki kat daha
fazla görülür. Prognozu iyi deðildir.
Oligoartiküler tip :
Beþten
az eklemin tutulmasýdýr. Artritli çocuklarýn yarýsýnda bu þekilde
tutulma vardýr. Bu çocuklar çok genç hatta bebek bile olabilirler. Bu
hastalarda göz bozukluklarý da olabilir. Kýzlarda 6 kat daha fazla
görülür. Bu çocuklarda iyileþme oldukça iyidir.
Poliartiküler tip :
Bu
çocuklarda 5 veya 5 den fazla eklem tutulmasý vardýr. Her yaþta
baþlayabilir. Bu hastalarýn bir kýsmý eriþkin tip romatoid artritin
erken dönemde baþlayan formu olarak kabul edilir. Kýzlarda iki kat daha
fazla görülür. JRA in sebebi bilinmemektedir. Genetik faktörler,
enfeksiyon hastalýklarý hastalýðý tetikleyici olabilir. JRA toplumun
binde birinde görülür. Bu çocuklar okula gitmekte, oyun ve sosyal
aktivitelere katýlmakta büyük güçlüklerle karþýlaþabilirler. Okul
baþarýlarý fiziksel kýsýtlýktan dolayý daha düþüktür. Aileler;
ekonomik, sosyal ve psikolojik zorluklarla karþýlaþabilirler.
Teþhis:
JRA’in
teþhisinde büyük güçlüklerle karþýlaþýlabilir. Topallama, sabah
yataktan uyanma esnasýnda tutukluk, azalmýþ fiziksel aktivite,
baþlangýç döneminde en sýk rastlanan belirtilerdir. Büyüklerin RA’ in
teþhisinde iþe yarayan kan tetkikleri çocuklarda normal olabilir.
Ayrýca enfeksiyonlar, lösemiler, büyüme aðrýlarý, çocukluk çaðý
kanserleri baþlangýçta JRA belirtileriyle ayný þekilde baþlar.
Eklemlerde þiþlik, aðrý, bazen deri döküntüleri, ateþ, halsizlik,
tutukluk, teþhis koymada yardýmcý olur. Tedavi :
Eriþkin
romatoid artritin tedavisinde kullanýlan pek çok ilaç JRA’in
tedavisinde de kullanýlýr. Ýyi bir yatak duruþu, splintler, ateller ve
egzersizler, deformitelerin oluþumunu ve ilerlemesini engeller.