Makaleler İçinde Arama

A

B

C

D

E

F

G

H

I

İ

J

K

L

M

N

O

Ö

P

Q

R

S

Ş

T

U

Ü

V

W

X

Y

Z

Ve

Veya

Aynen

Tüm Bölümler » Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon »

Fibromiyalji sendromu (FMS) nedir?

 Prof.Dr. Turan USLU            

Güncelleme: 1.05.2008

Doktora Soru Sor

Tümüne Gözat

x

Genel Bilgiler

x

x

x

x

x

Fibromiyalji sendromu (FMS) nedir?

FMS; yaygýn kas aðrýlarý, yorgunluk, bitkinlik ve uyku bozukluðu ile seyreden kronik bir hastalýktýr. Toplumun % 2 kadarýnda görülür. Hastalýk kadýnlarda çok daha sýk görülür.çocukluk çaðýnda bile görülebilir. Kaslarda, fibroz dokuda, baðlarda ve kiriþlerde aðrý vardýr. Sýk rastlanan ve sebebi bilinmeyen bir kronik aðrý sendromudur.

FMS’ de röntgen filmleri, kan tahlilleri ve kas biyopsileri normaldir. Teþhis tamamen hastanýn ifadesine ve doktorun muayenesine göre konulur. Bir hastaya FMS demek için aðrýlarýn en az 3 ay sürmesi, sabah yorgunluðu ve vücutta belli sayýda hassas noktalarýn olmasý gerekir.

Belirtileri nelerdir?

Yaygýn kas iskelet sistemi aðrýlarý hastalarýn en önemli þikayetidir. Aðrý, genellikle hastanýn bir bölgesinden baþlar ve bütün vücuduna yayýlýr. Boyun, kürek kemikleri arasý, bel, baldýrlar, sýrt aðrýnýn en çok yerleþtiði yerlerdir. Aðrý, yanýcý, kemirici ve sýzlayýcý olarak tanýmlanýr. Aðrý günün saatleri içinde fiziksel aktivite, uyku ve stres durumuna göre deðiþir. Aðrý bazen çok þiddetli olabilir. Nemli hava, soðuk, yorgunluk ve uykusuzluk aðrýlarý artýrýr.

Hastanýn genel durumunun deðerlendirilmesinde bir bozukluk yoktur, ancak hassas noktalar adýný verdiðimiz aðrý noktalarý vardýr.

FMS’ li hastalarýn % 90’ýnda orta veya ileri derecede yorgunluk, dayanýklýlýkta azalma ve bir çeþit tükenmiþlik hali vardýr, bazen yorgunluk aðrýdan daha önemli olabilir.

FMS’ li hastalarýn büyük çoðunluðunda uyku problemleri vardýr. Bunlar derin uyku uyuyamazlar ve gece boyunca sýk sýk uyanýrlar ve sabahlarý yorgun kalkarlar. Bazý hastalarda ise fazla uyku vardýr. Firomiyalji sendromlu hastalarda, uykunun süresinden çok dinlendirici olmamasý önemlidir. Uykusuzluk ve yorgunluk, keyifsizlik, ilgisizlik, dayanýklýlýk azalmasý ve tükenmiþliðe yol açar.

Ruhsal yapýyý nasýl etkiler ?

Ruh halindeki deðiþiklikler, FMS da sýk görülen bir bozukluktur. Hastalarýn çoðunda bir hüzün, bir yýkýlmýþlýk vardýr. Hastalarýn 1/4’de belirgin bir depresyon bulunur. Ancak hastalarýn çoðunda depresyona ait belirtiler vardýr. FMS’ li hastalar ayný zamanda asabi ve tahammülsüz insanlardýr.

Bu hastalarýn bir iþe yoðunlaþma ve basit problemleri çözme kabiliyetleri azalýr.

Diðer belirtileri nelerdir?

Baþ aðrýlarý, karýn aðrýlarý, kabýzlýk, ishal, mide aðrýlarý, göðüs aðrýlarý, sýk idrara çýkma ve acil idrar yapma isteði sýk görülen þikayetlerdendir.

Ayrýca cinsel isteksizlik ve erken boþalma görülebilir. Cinsel isteksizlik özellikle kadýnlarda aile içi huzuru bozacak kadar þiddetli olabilir.

FMS’ de çene eklemi aðrýlarý, kramplar ve kulak çýnlamalarý olabilir.

Hastalýk kimlerde görülür?

Hastalýk daha çok kadýnlarda görülür. Erkeklerde ve küçük çocuklarda bile görülebilir. Menopoz döneminde görülme sýklýðý ve þikayetler artar.

Sebepleri nelerdir?

Fiziksel ve ruhsal travmalar, ekonomik kayýplar, bir yakýnýn kaybedilmesi, enfeksiyon hastalýklarý, hormonal bozukluklar fibromiyalji sendromuna sebep olabilir. Ayrýca genetik faktörlerin de hastalýðýn geliþiminde rolü vardýr. Ýklimin fibromiyalji sendromu geliþiminde etkisi yoktur, ancak soðuk ve nemli hava fibromiyalji sendromunda þikayetleri artýrýr.

Fibromiyalji sendromu hangi hastalýklarla birlikte görülebilir?

• Kronik yorgunluk sendromu
• Migren ve diðer baþ aðrýlarý
• Ýrritabl kolon sendromu (kolit)
• Miyofasial aðrý sendromlarý
• Huzursuz bacak sendromu
• Diðer romatizmal hastalýklarýn seyri esnasýnda görülebilir.

Fibromiyalji sendromu nasýl tedavi edilir ?

Ýlaçlar : Fibromiyalji sendromu tedavisinde kullanýlan ilaçlar daha çok, uykuyu düzenlemek ve depresyonu tedavi etmek, yorgunluðu gidermek amacýyla kullanýlýr. Antidepresan ilaçlar etkili dozda kullanýlmalýdýr, ve uzun süreli kullanýlmalýdýr. En uygun ilacý bulmak bazen zor olabilir. Hastanýn þikayetleri 2-4 haftadan sonra azalmaya baþlar. Ayrýca kas gevþetici ve aðrý kesiciler kullanýlabilir.

Aðrýnýz için
 Termalimizi Seçin
 

Düzenli ve yeterli uyku : Bu hastalar ayný saatte yatmaya alýþtýrýlmalýdýr, yatmadan önce uykuyu etkileyecek alkol, sigara, çay, kola, kahve gibi maddeler alýnmamalýdýr.

Egzersiz: Günlük aerobik egzersizler ve germe egzersizler çok önemlidir. Ancak hasta yorucu egsersizlerden kaçýnmalýdýr. Egzersizler günün erken saatlerinde ve akþam yapýlmalýdýr.

Fiziksel ve ruhsal zorlanmalardan kaçýnma: Stres ve aþýrý çalýþma FMS belirtilerinde artmaya yol açar. Ancak bu insanlar mutlaka günlük sorumluluklarýný da yerine getirmelidirler.

Diðer uyku bozukluklarýnýn tedavisi : Huzursuz bacak sendromu, horlama, eþin horlamasý, kafein alma, obezite (þiþmanlýk), alkol gibi uykuyu engelleyici faktörler tedavi edilmeli veya bunlardan kaçýnýlmalýdýr.

Fibromiyalji remisyona girse (iyileþse) bile tekrarlama riski çok yüksektir. Bu sebeple bu hastalar hep olumlu bir tavýr almalý ve bu hastalýðýn günlük hayatlarýný berbat etmelerine izin vermemelidir.

Fizik tedavi, kaplýca kürleri, çevre deðiþiklikleri, yumuþak doku enjeksiyonlarý iyileþmeye katkýda bulunabilir.

Tümüne Gözat