logo

SaglikDanis.com

Ve
Veya
Aynen
 Prof.Dr. Yusuf AKCAN            

Güncelleme: 13.07.2013

x

Genel Bilgiler

Giriş

Gebelerde ilk trimesterde görülen bulantý kusmalara hiperemeziz gravidarum denir. Artan beta hcg ve estrogen nedeni ile olduðu düþünülür. Ýkinci trimesterde giderek azalýr. Nadiren þiddetli olur ve hastaneye yatýrýlarak intravenöz besleme ve ilaçlar gerekebilir.

x

Etioloji, sebepler, risk faktörleri

risk faktörleri þunlardýr:
  • önceki gebelikte hiperemez olmasý
  • Aþýrý kilo
  • çoðul gebelikler, ikiz üçüz gibi
  • ilk gebelikler
  • Trofoblastik hastalýklar

x

x

x


Medikal tedaviler

tedavide  kullanýlabilecek herbal ilaçlar
  • zencefil kapsülleri
  • nane
alternatif uygulamalar
  • hipnoz
  • acupressure- el bilek iç yan yüze baský yapan bileklikler 
Ýlaçlar

  • vitamin B-6  10-25 mg günde 3-4 kez.
  • doxylamin 12,5 mg 4x1 (Unisom tb 25 mg) ilk tercihlerden deðildir.
  • Metoclopramide, 5-10 mg 3x1 . metpamid tb güvenilir.
  • Promethazine, 12.5 mg oral veya rektal 6x1 þeklinde alýnabilir. Ülkemizde tek baþýna bulunmamaktadýr. artý þurup olarak ( Prometazin HCI 5 mg/5 ml, Efedrin hidroklorür 5 mg/5 ml, Tiyokol (Potasyum sulfogayakolat) 175 mg/5 ml, Sodyum benzoat 5 mg/5 ml þeklinde kombinasyonla bulunmaktadýr.)
  • Droperidol
  • meclizine ; postadoxine 25 mg tb (Meklizin HCI 25 mg, Vitamin B6 (Piridoksin) 50 mg içerir) günde 3 yada 4 kez alýnabilir.
  • dimenhydrinate 50-100 mg oral 4-6x1
  • Ondansetron 4-8 mg oral veya IV 3x1 (Zofran, zofer)
  • Methylprednisolone, 16 mg oral veya IV 3x1 üç gün boyunca sonra hýzlýca en etkin ve düþük doza in.  Steroidi ilk 8 haftada aðýzda cleft oluþmasýna neden olabilir, bu risk akýlda tutulmalýdýr. dolayýsýyla ilk tercih olmamalýdýr.
  • hipokalemi varsa düzeltilmelidir.
  • TPN verilebilir besleme açýsýndan ancak venöz tromboz, kateter enfeksiyonu, sepsis riskleri gözönüne alýndýðýnda NG beslemede tercih edilebilir.
  • oral alýrken kraker gibi kuru gýdalar tercih edilmelidir. az az ve sýk yenmelidir.


x


Giriþ
Gebelerde ilk trimesterde görülen bulantý kusmalara hiperemeziz gravidarum denir. Artan beta hcg ve estrogen nedeni ile olduðu düþünülür. Ýkinci trimesterde giderek azalýr. Nadiren þiddetli olur ve hastaneye yatýrýlarak intravenöz besleme ve ilaçlar gerekebilir.
Etyoloji, Sebepler, Risk Faktörleri

risk faktörleri þunlardýr:
  • önceki gebelikte hiperemez olmasý
  • Aþýrý kilo
  • çoðul gebelikler, ikiz üçüz gibi
  • ilk gebelikler
  • Trofoblastik hastalýklar

Medikal tedaviler, ilaçlar, ilaç dýþý tedavi önerileri
tedavide  kullanýlabilecek herbal ilaçlar
  • zencefil kapsülleri
  • nane
alternatif uygulamalar
  • hipnoz
  • acupressure- el bilek iç yan yüze baský yapan bileklikler 
Ýlaçlar

  • vitamin B-6  10-25 mg günde 3-4 kez.
  • doxylamin 12,5 mg 4x1 (Unisom tb 25 mg) ilk tercihlerden deðildir.
  • Metoclopramide, 5-10 mg 3x1 . metpamid tb güvenilir.
  • Promethazine, 12.5 mg oral veya rektal 6x1 þeklinde alýnabilir. Ülkemizde tek baþýna bulunmamaktadýr. artý þurup olarak ( Prometazin HCI 5 mg/5 ml, Efedrin hidroklorür 5 mg/5 ml, Tiyokol (Potasyum sulfogayakolat) 175 mg/5 ml, Sodyum benzoat 5 mg/5 ml þeklinde kombinasyonla bulunmaktadýr.)
  • Droperidol
  • meclizine ; postadoxine 25 mg tb (Meklizin HCI 25 mg, Vitamin B6 (Piridoksin) 50 mg içerir) günde 3 yada 4 kez alýnabilir.
  • dimenhydrinate 50-100 mg oral 4-6x1
  • Ondansetron 4-8 mg oral veya IV 3x1 (Zofran, zofer)
  • Methylprednisolone, 16 mg oral veya IV 3x1 üç gün boyunca sonra hýzlýca en etkin ve düþük doza in.  Steroidi ilk 8 haftada aðýzda cleft oluþmasýna neden olabilir, bu risk akýlda tutulmalýdýr. dolayýsýyla ilk tercih olmamalýdýr.
  • hipokalemi varsa düzeltilmelidir.
  • TPN verilebilir besleme açýsýndan ancak venöz tromboz, kateter enfeksiyonu, sepsis riskleri gözönüne alýndýðýnda NG beslemede tercih edilebilir.
  • oral alýrken kraker gibi kuru gýdalar tercih edilmelidir. az az ve sýk yenmelidir.



Ýlgili Kelimeler Listesi: gebelik kusmalarý, hiperemezis gravidarum nedir, gebelik kusmalaýrnda tedavi, gebelik kusmalarý neden olur, hiperemez, beta hcg, ilk trismeter, hiperemeziz gravidarum tedavisi, gebelerde kusma, hamilelikte kusma, hiperemezis gravidarum

Not:  Aþaðýdaki mavi linklerden ilgili kelimeler için tek týkla site içi arama yapabilirsiniz..


Bu Soru 7879 kere okunmuştur.


x

Bu sayfanın linki başarıyla arkadaşınıza gönderilmiştir.

x

Yorum Katkı ve Ek sorular Editör onayladıktan sonra yayınlanır.

x

Editor onayı gerektirir..

SİTE İÇİ ARAMA YAP

BU KONUDA ANA MAKALELER