logo

SaglikDanis.com

Ve
Veya
Aynen
 Doç.Dr. Selçuk PEKER            

Güncelleme: 6.04.2012

x

Genel Bilgiler

Giriş


MENÝNGÝOMA NEDÝR?
Beynin etrafýný saran, onu koruyan ve dura adý verilen zardan kaynaklanan tümörlerdir. Beyinde en çok rastlanan tümörlerden birisidir. Genellikle beyin tümörlerinin %15-20 kadarýný oluþturduklarý bilinir.

MENÝNGÝOMALARIN NE TÝPLERÝ VARDIR?
Meningiomalarý sýnýflandýrmak için iki yol vardýr. Ya beynin hangi bölgesinde yerleþtiðine göre ya da mikroskop altýnda hücre yapýsýna (histolojik cinsine) göre isimlendirilir.
 
YERLEÞÝM
Konveksite (Beyin yüzeyinin üzerinde olanlar)
Olfaktor oluk (Beynin altýnda koku alma sinirine komþu)
Parasagittal (Tepede beynin iki yarýsý arasýnda)
Kavernöz sinüs (Beynin altýnda, göze ve yüze giden sinirlerin     içinde bulunduðu yapýda)
 
HÝSTOLOJÝK TÝP
Tipik (Ýyi huylu)
Atipik (Orta derecede kötü huylu)
Malign (Kötü huylu)
 
BU BÝR KANSER MÝDÝR ?
Kanser kelimesi ile anlaþýlan vücudun baþka yerine sýçrama kapasitesidir. Tipik meningiomlar iyi huylu tümörlerdir. Ancak atipik ve malign tümörler hem ilk belirdikleri yerde, hem de beynin içinde farklý noktalarda tekrarlayabilirler.
 

x

x


Yakınmalar

NE TÝP YAKINMALARA YOL AÇAR ?
Yakýnmalarýn ne olacaðý, meningiomanýn nerede yerleþtiðine baðlýdýr. Baþaðrýsý, epilepsi nöbeti, felç, uyuþukluk, koku alma bozukluðu, iþitme kaybý ve buna benzer yakýnmalar ortaya çýkar.
Tanýda en önemliyöntem MR’dýr. MR ile tümörün yerleþimi ve tedavide hangi yöntemin kullanýlmasýnýn uygun olduðuna karar verilir.

x


Laboratuvar testleri

TANI KONULDUKTAN SONRA NE YAPILIR ?
Taný konulduktan sonra ne yapýlacaðýný belirleyen en önemli konu tümörün büyüklüðü ve yerleþim yeridir.
Meningiomasý olanlarda beyindeki ödemi azaltmak için sýklýkla deksametazon adlý ilaç kullanýlýr. Bu ilacýn yan etkileri arasýnda iþtah artmasý, vücutta su tutulmasý ve hýçkýrýk görülebilir. Ancak baþaðrýsý, kuvvetsizlik, dengesizlik gibi çeþitli belirtiler bu ilaçla geriler. En çok kullanýlan ikinci bir ilaç nöbet önleyici ilaçdýr. Bu tümörler beyinde elektriksel aktivitede bozukluða ve bunun sonunda nöbet geçirilmesine neden olabilirler.
Eðer küçük bir meningioma saptanýrsa bu ilaçlara baþlanmayabilir.

x


Medikal tedaviler

 
TEDAVÝ YOLLARI NELERDÝR ?
Eðer tümör ameliyatla tamamýyla çýkartýlabilirse hastalýktan tamamen kurtulma imkaný yaratýlabilmektedir.
Eðer tümör beyinde ve sinirlerde kalýcý hasar yaratmadýysa ameliyattan sonra kuvvetszlik, uyuþma, nöbet gibi belirtiler kaybolur.
Ameliyatta amaç tümörün hepsinin çýkarýlmasýdýr. Ama bazen tümör çok önemli yapýlara (damarlar, sinirler gibi) yapýþýk olur. Tümörün hepsini çýkarmaya çalýþmak kalýcý sekellere yol açabilir. Bu durumda tümörün beyne baský yapan kýsmý çýkartýlýr ve yapýþýk kýsýmlarý býrakýlýr. Geride tümör parçalarý kalýr. Bunlarýn tekrar büyüyerek hastaya sýkýntý vermesi olasýlýðýný azaltmak için tümörün histolojik tipine göre gamma knife radyocerrahisi veya radyoterapi uygulanýr.
Bazen meningioma taný konulduðunda çok küçüktür ve beyne baský yapmaz. Bu durumda sadece belli aralýklarla MR ile takip edilerek büyüyüp büyümediði izlenebilir. Büyüyorsa ona göre tedavi yoluna gidirlir.
Bazen ise tümör küçüktür ama beynin çok önemli bölgelerinde yerleþmiþtir. Bu durumda ameliyat yerine gamma knife radyocerrahisi kullanýlýr.
 
AMELÝYATTAN SONRA NE OLUR?
Genellikle ameliyat olduktan sonra 1-2 gün yoðun bakýmda kalýnýr. Eðer doktorunuz genel durumunuzu iyi buluyorsa 3-4 gün hastanede kaldýktan sonra sizi taburcu edecektir. Genellikle ödem giderici ilaçlar hýzla kesilir. Ancak nöbet engelleyici ilaçlara bir süre devam etmek gerekebilmektedir.
Ameliyattan 10 gün sonra dikiþlerinizi aldýrmanýz gerekir.

x


Giriþ


MENÝNGÝOMA NEDÝR?
Beynin etrafýný saran, onu koruyan ve dura adý verilen zardan kaynaklanan tümörlerdir. Beyinde en çok rastlanan tümörlerden birisidir. Genellikle beyin tümörlerinin %15-20 kadarýný oluþturduklarý bilinir.

MENÝNGÝOMALARIN NE TÝPLERÝ VARDIR?
Meningiomalarý sýnýflandýrmak için iki yol vardýr. Ya beynin hangi bölgesinde yerleþtiðine göre ya da mikroskop altýnda hücre yapýsýna (histolojik cinsine) göre isimlendirilir.
 
YERLEÞÝM
Konveksite (Beyin yüzeyinin üzerinde olanlar)
Olfaktor oluk (Beynin altýnda koku alma sinirine komþu)
Parasagittal (Tepede beynin iki yarýsý arasýnda)
Kavernöz sinüs (Beynin altýnda, göze ve yüze giden sinirlerin     içinde bulunduðu yapýda)
 
HÝSTOLOJÝK TÝP
Tipik (Ýyi huylu)
Atipik (Orta derecede kötü huylu)
Malign (Kötü huylu)
 
BU BÝR KANSER MÝDÝR ?
Kanser kelimesi ile anlaþýlan vücudun baþka yerine sýçrama kapasitesidir. Tipik meningiomlar iyi huylu tümörlerdir. Ancak atipik ve malign tümörler hem ilk belirdikleri yerde, hem de beynin içinde farklý noktalarda tekrarlayabilirler.
 

Semptom ve Yakýnmalar
NE TÝP YAKINMALARA YOL AÇAR ?
Yakýnmalarýn ne olacaðý, meningiomanýn nerede yerleþtiðine baðlýdýr. Baþaðrýsý, epilepsi nöbeti, felç, uyuþukluk, koku alma bozukluðu, iþitme kaybý ve buna benzer yakýnmalar ortaya çýkar.
Tanýda en önemliyöntem MR’dýr. MR ile tümörün yerleþimi ve tedavide hangi yöntemin kullanýlmasýnýn uygun olduðuna karar verilir.

Laboratuvar testleri, özel testler
TANI KONULDUKTAN SONRA NE YAPILIR ?
Taný konulduktan sonra ne yapýlacaðýný belirleyen en önemli konu tümörün büyüklüðü ve yerleþim yeridir.
Meningiomasý olanlarda beyindeki ödemi azaltmak için sýklýkla deksametazon adlý ilaç kullanýlýr. Bu ilacýn yan etkileri arasýnda iþtah artmasý, vücutta su tutulmasý ve hýçkýrýk görülebilir. Ancak baþaðrýsý, kuvvetsizlik, dengesizlik gibi çeþitli belirtiler bu ilaçla geriler. En çok kullanýlan ikinci bir ilaç nöbet önleyici ilaçdýr. Bu tümörler beyinde elektriksel aktivitede bozukluða ve bunun sonunda nöbet geçirilmesine neden olabilirler.
Eðer küçük bir meningioma saptanýrsa bu ilaçlara baþlanmayabilir.

Medikal tedaviler, ilaçlar, ilaç dýþý tedavi önerileri
 
TEDAVÝ YOLLARI NELERDÝR ?
Eðer tümör ameliyatla tamamýyla çýkartýlabilirse hastalýktan tamamen kurtulma imkaný yaratýlabilmektedir.
Eðer tümör beyinde ve sinirlerde kalýcý hasar yaratmadýysa ameliyattan sonra kuvvetszlik, uyuþma, nöbet gibi belirtiler kaybolur.
Ameliyatta amaç tümörün hepsinin çýkarýlmasýdýr. Ama bazen tümör çok önemli yapýlara (damarlar, sinirler gibi) yapýþýk olur. Tümörün hepsini çýkarmaya çalýþmak kalýcý sekellere yol açabilir. Bu durumda tümörün beyne baský yapan kýsmý çýkartýlýr ve yapýþýk kýsýmlarý býrakýlýr. Geride tümör parçalarý kalýr. Bunlarýn tekrar büyüyerek hastaya sýkýntý vermesi olasýlýðýný azaltmak için tümörün histolojik tipine göre gamma knife radyocerrahisi veya radyoterapi uygulanýr.
Bazen meningioma taný konulduðunda çok küçüktür ve beyne baský yapmaz. Bu durumda sadece belli aralýklarla MR ile takip edilerek büyüyüp büyümediði izlenebilir. Büyüyorsa ona göre tedavi yoluna gidirlir.
Bazen ise tümör küçüktür ama beynin çok önemli bölgelerinde yerleþmiþtir. Bu durumda ameliyat yerine gamma knife radyocerrahisi kullanýlýr.
 
AMELÝYATTAN SONRA NE OLUR?
Genellikle ameliyat olduktan sonra 1-2 gün yoðun bakýmda kalýnýr. Eðer doktorunuz genel durumunuzu iyi buluyorsa 3-4 gün hastanede kaldýktan sonra sizi taburcu edecektir. Genellikle ödem giderici ilaçlar hýzla kesilir. Ancak nöbet engelleyici ilaçlara bir süre devam etmek gerekebilmektedir.
Ameliyattan 10 gün sonra dikiþlerinizi aldýrmanýz gerekir.


Bu Soru 7642 kere okunmuştur.


x

Bu sayfanın linki başarıyla arkadaşınıza gönderilmiştir.

x

Yorum Katkı ve Ek sorular Editör onayladıktan sonra yayınlanır.

x

Editor onayı gerektirir..