Seröz otit; östaki borusunun fonksiyonunu iyi yapamamasý neticesinde ortaya çýkan, orta kulakta iltihapsýz sývý birikimi anlamýna gelir.

Östaki borusu orta kulakla burnun arka kýsmý yani geniz arasýnda yer alýr. Orta kulaðýn havalanmasýný saðlayarak, burada sývý birikimine engel olan, böylelikle orta kulaðý enfeksiyondan koruyan önemli bir bariyerdir.

Seröz otit genellikle çocuklarda görülmesine raðmen eriþkinlerde de rastlanabilen bir hastalýktýr.

Daha çok çocuklarda görülen seröz otit geliþimine zemin hazýrlayan faktörler; pasif sigara içimi, kuru ve soðuk hava, kapalý ortamda kalabalýk yuva ve kreþler, kýþ aylarý, yatay pozisyonda çocuk emzirme, allerjik hatalýklar, baðýþýklýk sistemi bozukluklar,yarýk damak gibi morfolojik bozukluklardýr.

Seröz otit geliþiminde hazýrlayýcý en önemli faktör çocuklarýn sýk üst solunum yolu enfeksiyonu geçirmeleridir. Aileler sýklýkla çocuklarýnýn belli bir yaþa kadar sýk hastalanmadýklarýný ama kreþ ya da okula baþladýktan sonra daha fazla üst solunum yolu enfeksiyonu geçirdiklerini söylerler. Genellikle genizeti ve bademcik sorunlarý olan bu çocuklarda sýklýkla geçirilmeye baþlanan enfeksiyonlar orta kulakta sývý birikimine sebep olarak seröz otit geliþmine neden olurlar ve malesef bu durum çocuklarda iþitme kaybýna en sýk sebep olan bu hastalýðýn ortaya çýkmasýný tetiklerler.

Genizeti olmayan fakat seröz otiti olan çocuklarda sýklýkla sebep allerjik hastalýklardýr. Bu durumda çocuðun allerjenlerden uzak tutulmasý gerekirse allerji ilaçlarý kullanýlarak seröz otit geliþiminin önüne önlenmesi iþitme kayýplarýnýn önüne geçilmesinde önemli bir husustur.

Evde sigara içilmesi seröz otit geliþiminde önemli bir hazýrlaycý faktördür. Ailelerin bu konuda daha çok dikkat göstermeleri, çocuklarda iþitme kaybý yapabilen bu hastalýktan korunmak için yapýlabilecek en basit önlemdir.

Bu hastalýktan korunmada önemli bir husus da emziren annelerin yatay pozisyon yerine daha dik pozisyonda çocuklarýný emzirmeleridir. Yatay pozisyonda süt, östaki borusu aracýlýðý ile orta kulaða ulaþýr ve seröz otit geliþimine neden olabilir.

Seröz otitin çocuklardaki en sýk sebebi sýk üst solunum yolu enfeksiyonu geçirme, genizeti- bademcik hastalýklarý veya allerji iken eriþkinlerde burun kemiðindeki eðiklikler, burun eti büyümeleri, sinüzit bazen de genizde oluþan tümöral hastalýklardýr.

Seröz otitte iþitme azlýðý, kulakta týkanýklýk hissi, hafif aðrý dýþýnda genellikle aðýr seyirli, abartýlý þikayetler ortaya çýkmaz. Aileler çocuklarýna seslendiklerinde bazen duymadýklarýný, televizyonun sesini çok açtýklarýný, yakýndan televizyon seyrettiklerini ifade ederler. Okul döneminde ise öðretmenlerin çocuðun iyi iþitemediðini farkedip, aileyi uyarmasýyla bazen hastalýk farkedilebilir. Yetiþkinler ise kulakta týkanýklýk hissi ve iþitme azlýðý þikayetiyle bizlere baþvururlar.

Genellikle kendiliðinden iyileþmesine raðmen, farkedildiðinde burun açýcý spreyler, akýntý kesici ilaçlar, bazen de antibiyotikler verilerek hastalýk tedavi edilmeye çalýþýlýr. Tedavi sýrasýnda bol sývý alýnmasý ve ciklet çiðnenmesi faydalý olabilir.

Tüm bu yapýlanlara raðmen düzelmeyen ve ýsrarla devam eden orta kulakta sývý birikimi durumlarýnda cerrahi giriþim gerekebilir. Bu durumda kulak zarýna çizik yapýlarak, orta kulakta biriken bu zamk þekline gelmiþ, akýþkanlýðý azalmýþ sývý, aspire edilerek temizlenir ve gerekirse kulak zarýna tüp takýlýr.Ayný esnada geniz kontrol edilerek varsa geniz eti de alýnýr.

Seröz otiti olup ilaç tedavisine cevap vermeyen kiþilerde þayet tüp takýlmazsa, orta kulakta dirençli bir sývý birikimi ortaya çýkar. Sývýnýn yoðunluðu giderek artar ve zamk þeklini almaya baþlar. Bunun sonucunda orta kulaktaki negatif basýnç yükselerek kulak zarýnýn içeriye çökmesine sebep olur. Bu durum uzun sürer ve hala tedavi edilmezse, zarýn dayanýklýlýðý giderek azalýr ve çöküntüler kalýcý hale gelir. Zaman içinde eklenen orta kulak iltihaplarý ile kulak zarý delinebilir. Malesef bu durumda iþitme kaybý artabilir ve kalýcý hale gelebilir.

Gerek geniz eti ameliyatlarý gerekse birlikte kulaða tüp takýlmasý ameliyatlarý 15-20 dakika gibi kýsa süren aðrýsýz ameliyatlardýr. Hasta iþlemin yapýldýðý ayný gün bir kaç saat içinde taburcu olabilir ve ertesi gün okuluna ya da iþine gidebilir. Ameliyatlardaki baþarý þansý yüzde yüze yakýndýr ve çok tatmin edici sonuçlar alýnýr. Çocuk ameliyattan çýkar çýkmaz iþitmesinin hemen düzeldiðini ifade eder. Ýþitmesi yerine gelen çocuklarda okul baþarýsýnda belirgin iyileþme görülür.

Tedavisi bu kadar kolay, önemsenmediðinde ise iþitme kaybý oluþtrabileceðinden dolayý, küçük çocuklarda zihinsel geliþimde yavaþlama, biraz daha büyük çocuklarda okul baþarýsýnda düþme ve en önemlisi de çok deðerli bir duyu olan iþitmenin kaybedilmesi gibi çok ciddi bir problemle karþýlaþabileceðimiz seröz otit hiç de ihmale gelebilecek bir hastalýk deðildir.