Bir bebek sahibi olmak bir kadýnýn hayatýndaki en önemli olaylardan biridir. Eðer bir gebelik planlanýyorsa bir an önce doktor ile temasa geçilmesi önemlidir. Gebe kalmadan önce yapýlan bu planlamaya gebelik planlamasý denir.  Buradaki amaç fetüs için saðlýklý bir ortam oluþturmak, doðum defektlerinin oluþmasýný engellemek ve gebelikle ilgili diðer problemleri önceden engellemektir.  Beslenme, vitaminler, kilo, egzersiz, bazý ilaçlarýn kullanýmý, alkol ve sigaranýn yasaklanmasý, aþýlama ve genetik danýþmanlýk konularý ile ilgili planlama yapýlýr.  Çoðu kadýnda bu planlama yapýlmadan saðlýklý gebelikler olsa da, gebelik planlamasý saðlýklý bir gebelik þansýný arttýrýr.

Gebelik planlamasý gebeliðin erken haftalarýnda annenin bazý ilaçlara maruz kalmasýný engeller. Gebelikte döllenmeden 17 gün sonra organlar geliþmeye baþladýðý için bu durum son derece önem kazanýr. Döllenmiþ yumurta âdetin gecikmesinin baþladýðý ilk gün itibariyle hýzla çoðalmaktadýr.  Bazý kadýnlarda beklenen  adet zamanýnda hafif bir kanama olmakta ve bayanlar gebe olduklarýný bilmemektedirler.  Bazý kadýnlar ise kilo almaya ve abdominal karýn þiþliði olmayýncaya kadar gebe olduklarýný farketmeyebilir.  Bundan dolayý  fetüsler bazý ilaçlarýn teratojen etkisine maruz kalabilirler. 

Gebelik öncesi kadýnlarda diyabet, yüksek kan basýncý, böbrek hastalýðý, tiroid hastalýðý ve kalp hastalýðý kontrol altýnda olmasý gerekir. Rubella ve suçiçeðine karþý baðýþýklýk durumu tespit edilmeli ve gebe kalmadan önce baðýþýklýk yoksa aþýlanmalýdýrlar. Aþý yapýldýktan 30 gün sonra gebe kalýnmaya çalýþýlmalýdýr. Hepatit B taþýyýcýsý olan anneler kan testleri ile tanýmlanmalý ve doðum zamanýnda bebeklere hepatit aþýlarý ve immunglobulin yapýlmalýdýr.  HIV enfeksiyonu olan kadýnlar gebelik esnasýnda gerekli ilaçlarý kullanmalýdýr.

Büyümekte olan fetüs tüm gereksinimlerini anenden karþýlar. Bundan dolayý yüksek yað içeren veya vejeteryan diyetler gebelikte tavsiye edilmez çünkü geliþmekte olan fetüsün ihtiyaçlarý karþýlanmamýþ olur. Bulumia, anoreksia nervosa  ve diðer yeme bozukluklarý tespit edilmeli ve tedavi edilmelidir. Kilo verici diyetlerden uzak durulmasý önerilir. Aþýrý þeker kullanýmý, alkol, megavitaminler ve kafeinden sakýnýlmasý gereklidir.  Þimdiye kadar güvenli en az kafein miktarý tespit edilemediðinden kafeinden tamaman uzak durulmasý tavsiye edilir.  Kahvesiz yapamayan gebeler için tavsiye günde bir bardaktan fazlasý deðildir. Günde 1-2 bardak kahvenin gebelik komplikasyonu oluþturduðuna yönelik kanýtlanmýþ bir durum söz konusu deðildir.

Listeria,  kontamine yiyeceklerde bulunan ve düþüklere neden olabilen bir bakteridir. Bundan dolayý gebelerin pastörize olmamýþ süt kullanmalarý, peynir, az piþmiþ et ve hayvansal ürünleri tüketmemeleri önerilir. Meyve ve sebzelerin tüketilmeden önce bol su ile yýkanmasý tavsiye edilir.

Fenilketonüri, kalýtsal bir hastalýk olup yiyeceklerdeki bazý proteinlerin yýkýlmasýný etkileyen bir hastalýktýr. Bu hastalýðýn tanýsý kan testi ile konur. Hastalýðý olan annlerin fenilalanin içeren yiyeceklerden uzak durmasý saðlanmalýdýr. 

Megavitaminler günlük önerilen dozun yaklaþýk 2-3 katý vitamin içeren medikasyonlardýr. Yüksek doz vitamin A fetal defektlere neden olabilir.  Bu durumun engellenmesi için önerilen, sadece içerisinde folik asit içeren prenatal vitamin desteðidir. Gebelik öncesi ve gebeliðin ilk haftalarýnda folik asit kullanýmý nöral tüp defektlerinin sýklýðýný azaltmakta olduðu kanýtlanmýþtýr. Bundan dolatý  doðurganlýk yaþýnda olan tüm kadýnlara önerilmektedir. Gebelik öncesi alýnan uygun miktardaki folik asidin nöral tüp defektlerini % 70 azalttýðý bilinmektedir. Daha önceden bilinen nöral tüp defektli doðum öyküsü olan kadýnlarýn gebe kalmadan en az 1 ay önce folik aside baþlamalarý ve gebeliðin ilk haftalarýnda kullanmalarý son derece önemlidir.

Alkol, düþüklere, infertiliteye ve bebekte birçok probleme neden olan bir maddedir.  Bu problemlerin ortaya çýkmasý için gereken alkol miktarý ile ilgili net bir kanýt yoktur.  Bazý kadýnlar aþýrý oranlarda içmelerine raðmen bazen saðlýklý bebek doðurabilirler.  Diðer yandan çok küçük miktarlarda alkol tüketen bazý kadýnlarýn ise ciddi mental problemleri olan bebekleri olmaktadýr.  Ancak þu bir gerçektir ki gebelikte alkol alýnmasý hiçbir zaman taviye edilmemektedir. Fetal alkol spektrum bozukluklarý alkole maruz kalan fetüslerde oluþan bir tablolar bütünüdür.Bunlar fetal alkol sendromu, alkolle iliþkili nörogeliþimsel bozukluklar ve alkolle iliþkili doðum defektleridir. Fetal alkol sendromu bu grupta  gelinebilecek son noktadýr ve bebekte önemli kalýcý algýsal rahatsýzlýklara neden olur.

Yüksek kan basýncýnýn büyümekte olan fetüse önemli zararlarý vardýr ve bazen fetal kayba neden olabilir.Bundan dolayý gebe kalmadan önce kan basýncýyla ilgili gerekli tedbirlerin alýnmasý  son derece önemlidir. Ek olarak, altta yatan bir hipertansiyon varlýðýnda gebeliðin ciddi bir problemi olan  preeklampsi riski artmaktadýr. Bundan dolayý bilinen hipertansiyonu olan kadýnlarýn kullandýklarý antihipertansif ilaçlar tekrardan düzenlenmelidir.

Kontrol altýnda olmayan  diyabet yüksek kan þeker seviyelerine neden olur. Bu durum düþüklere ve doðum defektlerine neden olabilir.Bundan dolayý gebe kalmadan önce kan þekeri açýsýndan kadýnlarýn kontrol altýnda olmasý tavsiye edilir.

Oral antidiyabetik ilaçlarýn fetüse teratojen etkileri bulunmaktadýr. Dolayýsýyla gebelikte bu ilaçlarýn kullanýlmamasý, gereðinde zararsýz olan insüline geçilmesi gerekir.

Gebelik artmýþ kan hacmi ve kardiyak outputla iliþkili bir durum olduðundan dolaþým sistemindeki önemli deðiþiklikler, bilinen kalp rahatsýzlýðý olan kadýnlarda önemli problemlere neden olabilir.  Hafif kronik kalp rahatsýzlýklarý çoðu zaman bir problem oluþturmasa da bazýlarý anne ve fetüsün hayatýný riske sokabilir.  Gebe kalmadan önce bilinen kalp rahatsýzlýðý olan kadýnlarýn mutlaka danýþmanlýk almalarý gerekmektedir.

Bazý enfeksiyonlar erken gebelik haftalarýnda  doðum defektlerine neden olabilir.Rubella düþüklere neden olabileceði gibi defektlere de neden olur. Bundan dolayý baðýþýklýk testi yapýlmalý, eðer baðýþýklýk yoksa aþý yapýlmalý ve aþý yapýldýktan sonra en az 1 ay sonra gebe kalmaya baþlayabilecekleri kadýnlara anlatýlmalýdýr.Rubella aþýsý gebe kadýnlara asla yapýlmamalýdýr.

Toksoplasmosis, kedi pisliði, çið et ve domuzlardan bulaþan bir parazit enfeksiyonudur. Rubella gibi defektlere neden olduðundan hamilelerin çið etten uzak durmalarý ve kedilerden uzak durmaklarý önerilir. Çoðu insan bu enfeksiyonu farkýnda olmadan geçirir. Geçirilen enfeksiyon sayesinde yeterli baðýþýklýk oluþtuðundan serolojisi pozitif olan kadýnlarýn herhangi bir þey yapmalarýna gerek yoktur.

Hepatit B yenidoðan bebekleri en çok etkileyen hepatit virüsüdür.Kronik hepatit B taþýyýcýsý olan kadýnlar virüsü fetüslere aktarabilir.Enfekte olan bebekler yaþam boyu kronik karaciðer hastalýðý, karaciðer sirozu ve kanseri risk altýnda kalýrlar. Bundan dolayý hepatit B’li bir anneden doðan  bebeðe aþý ve immunglobulin gecikmeden yapýlmasý gerekir.

Sitomegalovirüs, genellikle semptom oluþturmayan yaygýn görülen bir viral enfeksiyondur.  Enfekte olan gebeler veya gebeliði esnasýnda hastalýk geçiren kadýnlar, enfeksiyonu fetüse aktarabilirler. Böyle bir durumda çoðu fetüste herhangi bir problem olmazsa da % 20 lik bir kýsýmda splenomegali, sarýlýk ve döküntü ile seyreden konjenital sendrom ortaya çýkabilir.

Genital herpes bebeðin doðumu esnasýnda geçebilir. Hastalýðýn bulaþma riski gebelik esnasýnda alýnan viral enfeksiyon durumunda daha fazladýr. Bazen hastalýk göz, deri, ve aðýzda sýnýrlý kalýrken, bazen de sistemik yayýlým olur ve son derece kötü sonuçlarý bulunur.

 

Bazý genetik hastalýklar, örneðin  Tay-Sachs hastalýðý, orak hücreli anemi, hemofili, kistik fibrozis, bazý nörolojik rahatsýzlýklar kalýtsal olarak aktarýldýklarýndan dolayý bilinen rahatsýzlýðý olan çiftlerin gebelik istemeleri durumunda mutkala genetik danýþmanlýk almalarý tavsiye edilir.

Tavsiyelere göre komplike gebeliði olmayan kadýnlarýn haftada 1-2 kez günde en az 30 dakika orta derecede egzersiz yapmalarý tavsiye edilir.

Tavsiyelere göre 36. gebelik haftasýna kadar uçak ile yolculuk güvenli bir þekilde yapýlabilir. Ancak daha önceden tespit edilen bir obstetrik ve maternal komplikasyon olmamasý gereklidir.Örnek olarak erken doðum riski, hipertansiyon, orak hücreli anemi, kontrol altýnda olmayan diyabet gibi. Uzun uçuþlarda varis çorabý ve belli aralýklarla kalkýp yürünmesi bacaklarda pýhtý oluþum riski azatlýðý için özellikle tavsiye edilir.

Gebelik esnasýnda cinsel iliþki çoðu kadýn için güvenlidir.  Ancak erken doðum, çok sayýda düþük öyküsü, enfeksiyon, kanama, amniyotik sývý kaçaðý, plasenta previa veya düþük yerleþimli plasenta durumlarýnda iliþki önerilmez. Plasenta previa özellikle fazla miktarda kanamaya neden olabilir ve sezeryan yapýlmasý gereken bir durumdur. Cinsel yolla bulaþan hastalýk ihtimalinin olduðu her durumda  gebelere cinsel iliþki tavsiye edilmez.

Oral kontraseptif hap kullanýmý býrakýlmasýndan sonraki ilk sikluslarda gebelik kaybýný arttýðýna iliþkin her hangi bir kanýt bulunmamaktadýr.  Rahim içi araç (RÝA) fetüs için zararlý deðildir. RÝA ile gebe kalan kadýnlarda diðer kadýnlara göre artmýþ kongenital anomali riski bulunmaktadýr. Eðer 1. trimesterde doktor tarafýndan dikkatlice çýkarýlan RÝA durumuyla, spontan gebelik kaybý riski arasýnda bir fark saptanmamýþtýr.

Bariyer metotlarý olarak  kondom, diafram, servikal kap, ve kaput kullanýlmaktadýr. Bunlarý  kullanan kadýnlar gebe kalmayý  düþündüklerinde fertiliteleri hemen geri döner. 

Medroksiprogesteron (Depo-Provera)  enjekte edilen bir kontrasepsiyon saðlayan bir ilaçtýr.  Kontraseptif etkinliði enjeksiyondan 18 hafta sonuna kadar devam edebilir. Dolayýsýyla fertilitenin geri kazanýlmasý için uzunca bir süre geçmesi gerekir.

Çoðu çift için gebelik doðal yolla olmaktadýr. Bazý kadýnlarýn gebe kalmasýnda problemler olabilir ve bu durumlarda gebelik ihtimalini arttýracak önlemler önem kazanýr.  Bazý  çiftler belirli zamanlarda doðum yapmak istemektedirler. Tavsiye edilen ovülasyon zamanýnýn belirlenmesidir. Ovülasyon, normal bir menstüuasyonda yumurtanýn yumuratalýktan atýlýp fallop tüpü içine doðru hareket etmesidir.  Normal saðlýklý kadýnlarda adetler düzenli ise  ovülasyon  beklenen adet tarihinden  önce 12.-14. günler arasýnda gerçekleþir.   Çiftlerin ovülasyon için belirlenen zamandan  önce ,bu günlerde ve sonrasýnda iliþkiye girmesi önerilir.Bazý düzenli adet gören kadýnlarda bile ovülasyon zamaný farklý olabilir bundan dolayý ovülasyon için beklenen günün öncesi ve sonra birkaç gün iliþkiye girilmesi önerilir.

Bir bebek sahibi olmak bir kadýnýn hayatýndaki en önemli olaylardan biridir. Eðer bir gebelik planlanýyorsa bir an önce doktor ile temasa geçilmesi önemlidir. Gebe kalmadan önce yapýlan bu planlamaya gebelik planlamasý denir.  Buradaki amaç fetüs için saðlýklý bir ortam oluþturmak, doðum defektlerinin oluþmasýný engellemek ve gebelikle ilgili diðer problemleri önceden engellemektir.  Beslenme, vitaminler, kilo, egzersiz, bazý ilaçlarýn kullanýmý, alkol ve sigaranýn yasaklanmasý, aþýlama ve genetik danýþmanlýk konularý ile ilgili planlama yapýlýr.  Çoðu kadýnda bu planlama yapýlmadan saðlýklý gebelikler olsa da, gebelik planlamasý saðlýklý bir gebelik þansýný arttýrýr.

Gebelik planlamasý gebeliðin erken haftalarýnda annenin bazý ilaçlara maruz kalmasýný engeller. Gebelikte döllenmeden 17 gün sonra organlar geliþmeye baþladýðý için bu durum son derece önem kazanýr. Döllenmiþ yumurta âdetin gecikmesinin baþladýðý ilk gün itibariyle hýzla çoðalmaktadýr.  Bazý kadýnlarda beklenen  adet zamanýnda hafif bir kanama olmakta ve bayanlar gebe olduklarýný bilmemektedirler.  Bazý kadýnlar ise kilo almaya ve abdominal karýn þiþliði olmayýncaya kadar gebe olduklarýný farketmeyebilir.  Bundan dolayý  fetüsler bazý ilaçlarýn teratojen etkisine maruz kalabilirler. 

Gebelik öncesi kadýnlarda diyabet, yüksek kan basýncý, böbrek hastalýðý, tiroid hastalýðý ve kalp hastalýðý kontrol altýnda olmasý gerekir. Rubella ve suçiçeðine karþý baðýþýklýk durumu tespit edilmeli ve gebe kalmadan önce baðýþýklýk yoksa aþýlanmalýdýrlar. Aþý yapýldýktan 30 gün sonra gebe kalýnmaya çalýþýlmalýdýr. Hepatit B taþýyýcýsý olan anneler kan testleri ile tanýmlanmalý ve doðum zamanýnda bebeklere hepatit aþýlarý ve immunglobulin yapýlmalýdýr.  HIV enfeksiyonu olan kadýnlar gebelik esnasýnda gerekli ilaçlarý kullanmalýdýr.

Büyümekte olan fetüs tüm gereksinimlerini anenden karþýlar. Bundan dolayý yüksek yað içeren veya vejeteryan diyetler gebelikte tavsiye edilmez çünkü geliþmekte olan fetüsün ihtiyaçlarý karþýlanmamýþ olur. Bulumia, anoreksia nervosa  ve diðer yeme bozukluklarý tespit edilmeli ve tedavi edilmelidir. Kilo verici diyetlerden uzak durulmasý önerilir. Aþýrý þeker kullanýmý, alkol, megavitaminler ve kafeinden sakýnýlmasý gereklidir.  Þimdiye kadar güvenli en az kafein miktarý tespit edilemediðinden kafeinden tamaman uzak durulmasý tavsiye edilir.  Kahvesiz yapamayan gebeler için tavsiye günde bir bardaktan fazlasý deðildir. Günde 1-2 bardak kahvenin gebelik komplikasyonu oluþturduðuna yönelik kanýtlanmýþ bir durum söz konusu deðildir.

Listeria,  kontamine yiyeceklerde bulunan ve düþüklere neden olabilen bir bakteridir. Bundan dolayý gebelerin pastörize olmamýþ süt kullanmalarý, peynir, az piþmiþ et ve hayvansal ürünleri tüketmemeleri önerilir. Meyve ve sebzelerin tüketilmeden önce bol su ile yýkanmasý tavsiye edilir.

Fenilketonüri, kalýtsal bir hastalýk olup yiyeceklerdeki bazý proteinlerin yýkýlmasýný etkileyen bir hastalýktýr. Bu hastalýðýn tanýsý kan testi ile konur. Hastalýðý olan annlerin fenilalanin içeren yiyeceklerden uzak durmasý saðlanmalýdýr. 

Megavitaminler günlük önerilen dozun yaklaþýk 2-3 katý vitamin içeren medikasyonlardýr. Yüksek doz vitamin A fetal defektlere neden olabilir.  Bu durumun engellenmesi için önerilen, sadece içerisinde folik asit içeren prenatal vitamin desteðidir. Gebelik öncesi ve gebeliðin ilk haftalarýnda folik asit kullanýmý nöral tüp defektlerinin sýklýðýný azaltmakta olduðu kanýtlanmýþtýr. Bundan dolatý  doðurganlýk yaþýnda olan tüm kadýnlara önerilmektedir. Gebelik öncesi alýnan uygun miktardaki folik asidin nöral tüp defektlerini % 70 azalttýðý bilinmektedir. Daha önceden bilinen nöral tüp defektli doðum öyküsü olan kadýnlarýn gebe kalmadan en az 1 ay önce folik aside baþlamalarý ve gebeliðin ilk haftalarýnda kullanmalarý son derece önemlidir.

Alkol, düþüklere, infertiliteye ve bebekte birçok probleme neden olan bir maddedir.  Bu problemlerin ortaya çýkmasý için gereken alkol miktarý ile ilgili net bir kanýt yoktur.  Bazý kadýnlar aþýrý oranlarda içmelerine raðmen bazen saðlýklý bebek doðurabilirler.  Diðer yandan çok küçük miktarlarda alkol tüketen bazý kadýnlarýn ise ciddi mental problemleri olan bebekleri olmaktadýr.  Ancak þu bir gerçektir ki gebelikte alkol alýnmasý hiçbir zaman taviye edilmemektedir. Fetal alkol spektrum bozukluklarý alkole maruz kalan fetüslerde oluþan bir tablolar bütünüdür.Bunlar fetal alkol sendromu, alkolle iliþkili nörogeliþimsel bozukluklar ve alkolle iliþkili doðum defektleridir. Fetal alkol sendromu bu grupta  gelinebilecek son noktadýr ve bebekte önemli kalýcý algýsal rahatsýzlýklara neden olur.

Yüksek kan basýncýnýn büyümekte olan fetüse önemli zararlarý vardýr ve bazen fetal kayba neden olabilir.Bundan dolayý gebe kalmadan önce kan basýncýyla ilgili gerekli tedbirlerin alýnmasý  son derece önemlidir. Ek olarak, altta yatan bir hipertansiyon varlýðýnda gebeliðin ciddi bir problemi olan  preeklampsi riski artmaktadýr. Bundan dolayý bilinen hipertansiyonu olan kadýnlarýn kullandýklarý antihipertansif ilaçlar tekrardan düzenlenmelidir.

Kontrol altýnda olmayan  diyabet yüksek kan þeker seviyelerine neden olur. Bu durum düþüklere ve doðum defektlerine neden olabilir.Bundan dolayý gebe kalmadan önce kan þekeri açýsýndan kadýnlarýn kontrol altýnda olmasý tavsiye edilir.

Oral antidiyabetik ilaçlarýn fetüse teratojen etkileri bulunmaktadýr. Dolayýsýyla gebelikte bu ilaçlarýn kullanýlmamasý, gereðinde zararsýz olan insüline geçilmesi gerekir.

Gebelik artmýþ kan hacmi ve kardiyak outputla iliþkili bir durum olduðundan dolaþým sistemindeki önemli deðiþiklikler, bilinen kalp rahatsýzlýðý olan kadýnlarda önemli problemlere neden olabilir.  Hafif kronik kalp rahatsýzlýklarý çoðu zaman bir problem oluþturmasa da bazýlarý anne ve fetüsün hayatýný riske sokabilir.  Gebe kalmadan önce bilinen kalp rahatsýzlýðý olan kadýnlarýn mutlaka danýþmanlýk almalarý gerekmektedir.

Bazý enfeksiyonlar erken gebelik haftalarýnda  doðum defektlerine neden olabilir.Rubella düþüklere neden olabileceði gibi defektlere de neden olur. Bundan dolayý baðýþýklýk testi yapýlmalý, eðer baðýþýklýk yoksa aþý yapýlmalý ve aþý yapýldýktan sonra en az 1 ay sonra gebe kalmaya baþlayabilecekleri kadýnlara anlatýlmalýdýr.Rubella aþýsý gebe kadýnlara asla yapýlmamalýdýr.

Toksoplasmosis, kedi pisliði, çið et ve domuzlardan bulaþan bir parazit enfeksiyonudur. Rubella gibi defektlere neden olduðundan hamilelerin çið etten uzak durmalarý ve kedilerden uzak durmaklarý önerilir. Çoðu insan bu enfeksiyonu farkýnda olmadan geçirir. Geçirilen enfeksiyon sayesinde yeterli baðýþýklýk oluþtuðundan serolojisi pozitif olan kadýnlarýn herhangi bir þey yapmalarýna gerek yoktur.

Hepatit B yenidoðan bebekleri en çok etkileyen hepatit virüsüdür.Kronik hepatit B taþýyýcýsý olan kadýnlar virüsü fetüslere aktarabilir.Enfekte olan bebekler yaþam boyu kronik karaciðer hastalýðý, karaciðer sirozu ve kanseri risk altýnda kalýrlar. Bundan dolayý hepatit B’li bir anneden doðan  bebeðe aþý ve immunglobulin gecikmeden yapýlmasý gerekir.

Sitomegalovirüs, genellikle semptom oluþturmayan yaygýn görülen bir viral enfeksiyondur.  Enfekte olan gebeler veya gebeliði esnasýnda hastalýk geçiren kadýnlar, enfeksiyonu fetüse aktarabilirler. Böyle bir durumda çoðu fetüste herhangi bir problem olmazsa da % 20 lik bir kýsýmda splenomegali, sarýlýk ve döküntü ile seyreden konjenital sendrom ortaya çýkabilir.

Genital herpes bebeðin doðumu esnasýnda geçebilir. Hastalýðýn bulaþma riski gebelik esnasýnda alýnan viral enfeksiyon durumunda daha fazladýr. Bazen hastalýk göz, deri, ve aðýzda sýnýrlý kalýrken, bazen de sistemik yayýlým olur ve son derece kötü sonuçlarý bulunur.

 

Bazý genetik hastalýklar, örneðin  Tay-Sachs hastalýðý, orak hücreli anemi, hemofili, kistik fibrozis, bazý nörolojik rahatsýzlýklar kalýtsal olarak aktarýldýklarýndan dolayý bilinen rahatsýzlýðý olan çiftlerin gebelik istemeleri durumunda mutkala genetik danýþmanlýk almalarý tavsiye edilir.

Tavsiyelere göre komplike gebeliði olmayan kadýnlarýn haftada 1-2 kez günde en az 30 dakika orta derecede egzersiz yapmalarý tavsiye edilir.

Tavsiyelere göre 36. gebelik haftasýna kadar uçak ile yolculuk güvenli bir þekilde yapýlabilir. Ancak daha önceden tespit edilen bir obstetrik ve maternal komplikasyon olmamasý gereklidir.Örnek olarak erken doðum riski, hipertansiyon, orak hücreli anemi, kontrol altýnda olmayan diyabet gibi. Uzun uçuþlarda varis çorabý ve belli aralýklarla kalkýp yürünmesi bacaklarda pýhtý oluþum riski azatlýðý için özellikle tavsiye edilir.

Gebelik esnasýnda cinsel iliþki çoðu kadýn için güvenlidir.  Ancak erken doðum, çok sayýda düþük öyküsü, enfeksiyon, kanama, amniyotik sývý kaçaðý, plasenta previa veya düþük yerleþimli plasenta durumlarýnda iliþki önerilmez. Plasenta previa özellikle fazla miktarda kanamaya neden olabilir ve sezeryan yapýlmasý gereken bir durumdur. Cinsel yolla bulaþan hastalýk ihtimalinin olduðu her durumda  gebelere cinsel iliþki tavsiye edilmez.

Oral kontraseptif hap kullanýmý býrakýlmasýndan sonraki ilk sikluslarda gebelik kaybýný arttýðýna iliþkin her hangi bir kanýt bulunmamaktadýr.  Rahim içi araç (RÝA) fetüs için zararlý deðildir. RÝA ile gebe kalan kadýnlarda diðer kadýnlara göre artmýþ kongenital anomali riski bulunmaktadýr. Eðer 1. trimesterde doktor tarafýndan dikkatlice çýkarýlan RÝA durumuyla, spontan gebelik kaybý riski arasýnda bir fark saptanmamýþtýr.

Bariyer metotlarý olarak  kondom, diafram, servikal kap, ve kaput kullanýlmaktadýr. Bunlarý  kullanan kadýnlar gebe kalmayý  düþündüklerinde fertiliteleri hemen geri döner. 

Medroksiprogesteron (Depo-Provera)  enjekte edilen bir kontrasepsiyon saðlayan bir ilaçtýr.  Kontraseptif etkinliði enjeksiyondan 18 hafta sonuna kadar devam edebilir. Dolayýsýyla fertilitenin geri kazanýlmasý için uzunca bir süre geçmesi gerekir.

Çoðu çift için gebelik doðal yolla olmaktadýr. Bazý kadýnlarýn gebe kalmasýnda problemler olabilir ve bu durumlarda gebelik ihtimalini arttýracak önlemler önem kazanýr.  Bazý  çiftler belirli zamanlarda doðum yapmak istemektedirler. Tavsiye edilen ovülasyon zamanýnýn belirlenmesidir. Ovülasyon, normal bir menstüuasyonda yumurtanýn yumuratalýktan atýlýp fallop tüpü içine doðru hareket etmesidir.  Normal saðlýklý kadýnlarda adetler düzenli ise  ovülasyon  beklenen adet tarihinden  önce 12.-14. günler arasýnda gerçekleþir.   Çiftlerin ovülasyon için belirlenen zamandan  önce ,bu günlerde ve sonrasýnda iliþkiye girmesi önerilir.Bazý düzenli adet gören kadýnlarda bile ovülasyon zamaný farklý olabilir bundan dolayý ovülasyon için beklenen günün öncesi ve sonra birkaç gün iliþkiye girilmesi önerilir.