Ýnsan vücudundaki bir çok kemik, diðer kemiklere eklemlerle baðlýdýr. Fakat, diðer kemiklere baðlanmayan bir kaç kemik vardýr. Kemiklerin yerine, sadece tendonlara baðlanýrlar veya kaslarýn içine gömülürler. Bunlar, sesamoidlerdir. Diz kapaðý (patella) en büyük sesamoidtir. Diðer, çok küçük iki sesamoid (mýsýr tanesi büyüklüðünde) biri, ön ayaðýn alt tarafýnda ayak baþ parmaðýnýn yanýnda, ayaðýn dýþ kýsmýnda, diðeri ise orta ayaðýn yakýnýndadýr.

Sesamoidler, makara (kasnak) gibi hareket ederler. Böylelikle, sesamoidler tendon kayarken, tendonlarýn kas kuvvetini iletebilme yeteneklerini arttýrarak, düz bir yüzey saðlarlar. Ön ayaktaki sesamoidler, aðýrlýk yüklenmesine de yardým ederler ve ayak baþ parmaðý kemiðini yükseltebilirler. Diðer kemikler gibi, sesamoidler de kýrýlabilirler. Ýlave olarak, sesamoidlerin etrafýný saran tendonlar, irrite edilebilirler veya (inflame olabilirler= alevlenebilirler)inflamasyon geliþebilir. Bu duruma sesamoidit adý verilir ve tendinitin bir þeklidir. Bu durum, bale dansçýlarý, koþucular ve beyzboldaki top tutucularýnda yaygýndýr.

Ayak tabanýnýn üzerinde, baþ parmaðýn altýnda odaklanan aðrý. Sesamoidit ile birlikte, aðrý, yavaþ yavaþ geliþir; kýrýk sonucu oluþan aðrý ise hemen oluþan aðrýdýr.

Þiþme ve berelenme olabilir veya olmayabilir.

Ayak baþ parmaðýnýzý bükmede ve düzleþtirmede güçlük yaþamanýz.

Muayene sýrasýnda, doktorunuz, sesamoid kemiklerdeki hassasiyete bakacaktýr. Doktorunuz, hafifçe, ayak baþ parmaðýnýzýn eðilip bükülmediðine elle bakacak, ya da size eðilip bükülmediðini soracaktýr. Doktorunuz, ayak baþ parmaðýnýzý, ayaðýnýzýn tepesine doðru bükerek veya düzleþtirerek aðrýnýn yoðunluðunu görecektir. 

Doktorunuz, doðru bir teþhisi garanti etmek için, ön ayaðýnýzýn rontgen grafilerini isteyebilir. Bir çok insanda, ayaðýn merkezine yakýn olan yerdeki sesamoid kemiðin, (medial sesamoidin) iki parçasý vardýr (iki parçalý). Medial sesamoidin iki parçalý kenarýndan dolayý, sesamoidin kýrýk kenarý, genellikle çentiklidir ve rontgende ayýrýcý tanýda çok faydalýdýr. Doktorunuz, kemik yapýsýyla karþýlaþtýrmak için, diðer ayaðýnýzýn filmini de isteyebilir. Eðer, rontgen normal görünüm veriyorsa, doktorunuz kemik taramasý (scan) isteyebilir. 

Tedavi, genellikle ameliyat içermez. Bununla birlikte, eðer konservatif kriterleri kafi gelmezse, doktorunuz, ameliyat tavsiye edebilir ve sesamoid kemik çýkartýlýr. 

Aðrýya neden olan aktiviteyi durdurun.

Aðrýyý hafifletmek için aspirin veya ibuprofen alýn.

Ýstirahat edin ve ayak tabanýnýza buz uygulayýn.

Buzu, deriye direkt olarak uygulamayýn, bir paket içinde veya buzu havluya sararak uygulayýn.

Yumuþak tabanlý, alçak topuklu ayakkabýlar giyin. Takunya gibi sert tabanlý ayakkabýlar da rahat olabilir.

Baskýyý hafifletmek için, keçe destekler kullanýn

Aktivitenize yavaþ yavaþ geri dönün ve sesamoid kemikleri desteklemek için, sesamoidlerin altýna konulan, köpüðün yoðun olduðu, kauçukla yastýklanmýþ petler giymeye devam edin. Ayaðýnýzýn üzerine yük bindiren aktivitelerden kaçýnýn.

Ayak baþ parmaðýnýzý bantlayýn, böylece; parmak bir parça aþaðýya doðru eðilir. (plantar fleksiyon)

Doktorunuz, þiþliði azaltmak için bir steroid enjeksiyonu tavsiye edebilir.

Eðer semptomlar devam ederse, dört ile altý ay kadar , kýsa,bacak kýrýðý desteðini giymeye ihtiyacýnýz olabilir.

Sesamoid kýrýklarý

Sert tabanlý ayakkabý veya kýsa bacak kýrýk desteðine ihtiyacýnýz olacaktýr.

Doktorunuz, ayak baþ parmaðýnýzýn hareketlerini kýsýtlamak amacýyla, parmaðý bantlayabilir (bantla baðlayabilir).

Kýrýk iyileþirken, sesamoidin etrafýndaki bölgenin, basýncýný hafifletmek için J- biçimli pet kullanmalýsýnýz.

Aspirin ve ibuprofen gibi aðrý kesiciler tavsiye edilebilir.

Bu rahatsýzlýðýn durulmasý birkaç ayýnýzý alabilir.

Kýrýðýn iyileþmesinde, yastýklama petleri gibi ortopedik cihazlar, sýklýkla yardýmcý olurlar.