x
Genel Bilgiler
x
x
x
x
x
ÖNKOL KIRIKLARI
Sýklýkla çocuklarda görülen kýrýklardýr. Ön kola dolaysýz olarak darbe gelmesi ile veya Açýk el üzerine düþme veya döndürücü dolaylý zorlamalar sonucunda önkolda kýrýk meydana gelir.
RADÝUS-ULNA ORTA CÝSÝM KIRIKLARI
Genel kýrýk belirti ve bulgularýna ilave olarak, geliþebilecek kompartman sendromu bulgularýný da araþtýrmak gerekir. Ayrýlmamýþ kýrýklarda, uzun kol sirküler alçý tespiti uygulanýr. Ayrýlmýþ kýrýklarda, kapalý redüksiyon yapýldýktan sonra, dirsek 90 derecede ön kol nötralde uzun kol alçý tespiti uygulanýr. 3-4 hafta sonra, hareket verebilmek için, kýsa kol alçý tespitine geçilerek, dirsek serbest býrakýlýr. Kapalý redüksiyon yeterli deðilse, açýk redüksiyon, plak vida ile internal tespit uygulanýr.
Ön kol kýrýðýnýn plak ve vida ile tedavisi
MONTEGGÝA KIRIKLARI
Ulna cisim kýrýðý ile birlikte radius baþýnda çýkýk olmasý deðiþik þekillerde olabilir.
Bado sýnýflandýrmasý:
Tip 1: Ulna cisminde öne açýlanma, radius baþýnda öne çýkýk,
Tip 2: Ulna cisminde arkaya açýlanma, radius baþýnda arkaya çýkýk,
Tip 3: Ulna koronoid çýkýntý proksimalinde kýrýk, radius baþýnda laterale çýkýk,
Tip 4: Radius-ulna 1/3 proksimalinde ayný seviyede kýrýk, radius baþýnda öne çýkýk.
Moteggia kýrýklarý çocuklarda kapalý redüksiyon ve uzun kol alçý tespiti ile konservatif olarak tedavi edilirler. Eriþkinlerde ise tedavi cerrahidir, kýrýk ve çýkýk açýk olarak redükte edildikten sonra, kýrýk için plak- vida ile internal tespit, çýkýk için annular ligaman tamiri yapýlýr. Geç olgularda radius baþý eksizyonu yapýlabilir.
GALEAZZÝ KIRIÐI
Radius alt uç kýrýðý ile birlikte distal radio-ulnar eklemde çýkýk ve diastaz vardýr, bu eklemdeki, kapsül ve trianguler kartilajda yýrtýk oluþur. Cerrahi olarak tedavi edilir.
TEK RADÝUS VE ULNA KIRIKLARI
Ayrýlmamýþ kýrýklarda, dirsek 90 derecede, proksimal kýrýklarda ön kol supinasyonda, orta kýsým kýrýklarýnda ön kol nötralde, distal kýrýklarda ise pronasyonda uzun kol alçý tespiti yapýlýr. Ayrýlmýþ kýrýklarda ise, açýk redüksiyon ve plak-vida ile internal tespit uygulanýr.
Ön Kol Kýrýklarýnýn Komplikasyonlarý
Yanlýþ kaynama
Kaynama yokluðu
Kompartman sendromu
Sinostoz, özellikle çift kemik kýrýklarýnda görülür

