Genel Bilgiler
Tüp bebek nedir?
Son 30 yýlda hayatýmýza giren tüp bebek uygulamasýný kýsaca özetlemek gerekirse, kadýn ve erkeðe ait üreme hücrelerinin vücut dýþý koþullarda döllenme iþlemidir .Tüp bebek ile ilk saðlýklý doðum 1978 yýlýnda gerçekleþmiþ ve Ýngiltere’de Louise Brown bu yöntemle dünyaya gelmiþtir. Tüp Bebek terimi vücut içinde deðil de laboratuar ortamýnda bir araya getirilen spermin yumurtayý döllemesini ifade eder. Tüp bebek iþleminde elde edilen yumurtalarýn etrafýna belirli sayýda hareketli sperm býrakýlarak spermin kendiliðinden yumurta içerisine girmesi beklenirken mikroenjeksiyon iþleminde sperm özel mikro aletler yardýmýyla yumurtanýn içerisine yerleþtirilmektedir.
Çocuk sahibi olma þansý olamayan birçok infertil çifte oldukça yüksek gebelik þansý saðlayan bu yöntemde, özel bir mikroskop ve mikromanüpilatör denilen aletler yardýmý ile çok ince bir iðne içine alýnan tek bir sperm hücresi (erkek üreme hücresi) yumurtanýn içine enjekte edilir. Böylece sperm sayýsý çok düþük, sperm hareketleri yetersiz, sperm þekli bozuk olan infertil erkekler çocuk sahibi olabilme þansýný yakalamaktadýr. Sperm analizinde hiç sperm hücresi olmayan erkekler de eðer yumurtalýk cerrahi giriþimle hücre bulunursa mikroenjeksiyon ile çocuk sahibi olabilme þansýna sahiptirler.Tüp bebek tadavisinde her þey normal seyretse bile gebelik oranlarý % 50-60 cývarýndadýr. Hiçbir hastada bu oran %100 deðildir.
Her iki yöntemde de yumurtalar, iþlemlerden 16-20 saat sonra incelenerek döllenmenin meydana gelip gelmediði saptanýr. Bu oran çiftlere göre daha düþük ya da daha yüksek olarak meydana gelebilir. Embriyo transferi , genellikle yumurta toplanmasýndan üç gün sonra yapýlýr. Ancak daha uygun olacaðý düþünülüyorsa embriyo transferi 5. - 6. güne kadar geciktirilebilir. Transfer için normal geliþen embriyo embriyolar seçilir. Önerilen çoðunlukla 1 veya 2 ebriyonun transferidir.Transfer iþleminden 12-14 gün sonra gebelik oluþup oluþmadýðý anlaþýlýr.
Tüp bebek, mikroenjeksiyon tedavisi sperm sayýsýnýn ciddi derecede düþük olmasý veya menide hiç sperm bulunmamasý nedeniyle yapýlýyorsa, çiftin genetik danýþmanlýk almasýnda fayda vardýr. Zira bu duruma sahip erkeklerde bazý genetik problemlere rastlanabilmektedir ve bunlarýn yeni jenerasyonlara aktarýlma riski oldukça az da olsa mümkündür.