Toplumda sýk görülmesi ve son derece rahatsýz edici bir kozmetik problem olan sivilce (akne vulgaris) tedavi edilebilen bir hastalýktýr. Özellikle ergenliðin baþlamasý ile ciltte yaðlanma artmakta ve yað bezlerinin faaliyeti bozulmaktadýr. Bunun derideki görüntüsü de istenmeyen yað birikimleri, þiþlikler, iltihaplanmalar, deri altý kistleri olabilmektedir.

On iki yaþýndan baþlayarak on sekiz yaþýna dek akne gençleri etkileyebilir.Ancak unutulmamalýdýr ki her yaþta, her dönemde ve her insanda bu sorun deðiþebilir. Kadýnlarýn %70’i, erkeklerin ise %80’inde hayat boyunca herhangi bir zamanda sivilce oluþabilir. Ne yazýk ki kendi kendine geçebileceði gibi yanlýþ bilgilendirmeler tedavide geç kalmalara , kalýcý izlerin oluþumuna ve hatta þikayetin artmasýna neden olabilmektedir.

Cilt altýndaki yað bezlerinin fonksiyonun bozulmasý, porlarýn kapanmasý ve birtakým bakterilerin iltihaplanmaya neden olmasý ile klasik sivilce görüntüsü cilt üzerinde belirir.

Akne oluþumunu etkileyen faktörler þunlardýr:

1-Genetik: Annede veya babada akne olmasý, çocuklarda görülme sýklýðýný artýrýr.

2-Ultraviyole: Güneþ ýþýnlarý sivilce oluþumunu olumlu veya olumsuz yönde etkileyebilir.

3-Terleme: Terleme ile sivilceler yoðunlaþýr.

4-Diyet: Gýdalarýn sivilce oluþumunda artýrýcý hiçbir etkisi yoktur.

5-Hormonlar: Adet düzensizliði ve hormonal bozukluklar sivilceleri yoðunlaþtýrýr.

6-Kozmetik ürünler: Yanlýþ birçok kozmetik kullanýmý, kozmetik salonlarýndaki uygulamalar cildin bozulmasýnda önemli bir pay oluþturmaktadýr.

Akne klinik görüntüsüne göre çok farklý tiplerde gözlenebilir. En hafif formu olan komodojenik akne siyah noktalar veya beyaz butonlar þeklinde görünürken, iltihaplý formda olanlara püstül denir. En þiddetli formunu ise nodül ve kistler oluþturur; bunlar deri altýnda aðrýlý büyük sertlikler olarak gözlemlenir ve ciltte kalýcý izlere neden olabilir.

Akne sadece yüzde deðil ayrýca göðüs sýrt gibi alanlarda da görülebilir. Yüz bölgesinde oluþan sivilceler aðrýlý kaþýntýlý olabilir. Fiziksel görüntünün bozulmasý psikolojik stres ve gerginliklere yol açabilir. Toplumdan uzaklaþma, mutsuzluk, hatta depresyon geliþimi bile gözlenebilir.

Akneli kiþilerin birtakým kozmetik kremlerden, losyonlardan ve güzellik salonlarýndan çare arayýþlarý ise hastalýðýn büsbütün kötüleþmesine, tedavinin zorlaþmasýna neden olur. Bu merkezlerdeki uygulamalar kalýcý izlere dahi yol açabilir ve hasta iyileþmediðini düþünerek yanlýþ bir inanýþa kapýlabilir.

Akne düzenli, ýsrarcý ve uzun süreli tedavilere mutlak cevap verir. Hastanýn doktoruna güvenmesi ve takiplerini devam ettirmesi gerekir. Öncelikle hafif formlarda sadece lokal tedaviler yeterli olabilir. Bu tedavi iyi bir temizleyici jel ile kombine edilir.Daha yoðun sivilcelerde ise antibiotik kullanýmý gerekebilir ve bu genelde 3-5 aylýk uzun bir dönemi gerektirir. Ýnatçý, þiddetli hastalarda ise A vitamini türevleri oldukça baþarýlý sonuçlar verir.Hastalarý psikolojik olarak da yýkan bu hastalýk baþarýlý bir þekilde doðru bir takiple düzeltilebilir.