x
Genel Bilgiler
x
x
x
x
x
Genital herpes (uçuklar), virüs ile bulaþmýþ kiþilerde genital alanda kabarcýk, kýzarýklýk, kaþýntý ve aðrý ile kendisini göstermektedir.
(Yandaki resim- bir kadýn hastada genital uçuk)
Bazan ise kiþi virüsü almýþ olsa bile sessiz seyredebilir; yani hiç bir bulgu ortaya çýkmayabilir (asemptomatik’tir). Bu, HSV ile bulaþmýþ kiþilerin % 20’sinde görülen bir durumdur.
Ancak virüsü alan kiþilerin % 60’ý bu virüsü taþýmalarýna ve vücutlarýnda lezyon olmalarýna raðmen böyle bir hastalýktan haberdar bile deðildir.
Genital herpeste görülen lezyonlar devamlý kalýcý deðildir; yani tedavi ile veya kendiliðinden geçer. Ancak çeþitli zaman dilimlerinde tekrarlama (rekürrens) olasýlýðý yüksektir.
Bulaþma olduktan bir süre sonra kiþinin genital bölgesinde "çok þiddetli kaþýntýlar" görülür.
Çoðu zaman cilletki bu kaþýntýlar derinin mantar enfeksiyonu ile karýþtýrýlarak gereksiz yere kiþilerin mantar tedavileri almasýna sebep olabilir. Kaþýntýlardan kýsa bir süre sonra da genital bölge de döküntülü ve bazan aðrýlý lezyonlar ortaya çýkar.
Genital sahada ortaya çýkan bu lezyonlar aðýzda çýkan uçuklara benzer þekilde olup, kýrmýzý ve sert bir zemin üzerinde iltihabi akýntýsý olan döküntüler þeklindedir.
Kaba etlerde, kasýk bölgesinde, penis ve dýþ genital bölgelerdeki kabarcýklý, bazan aðrýlý, sulu ve iltihabi lezyonlarda akla ilk genital uçuklar gelmelidir. Bazan kasýk bölgesindeki lenf bezlerinde þiþlikler de ortaya çýkabilir.
Yine, bulgulara nadiren ateþ, baþ aðrýsý, halsizlik, bitkinlik ve kas aðrýlarý da eþlik edebilmektedir.
Herpes Genitalis Enfeksiyonunun Sýk Tekrarlanmasý Psikolojik Þikayetlere Yol Açmaktadýr...
Sürekli tekrarlayýcý hastalýkla baþetmek zorunda kalan hastalarda zamanla psikolojik yakýnmalar; depresyon ve anksiyete (bunaltý) durumlarý da ortaya çýkabilir. Eþlerine bulaþtýrma korkusu ile kiþilerin zaman içinde kaygý ve endiþeleri artabilir, cinsel isteksizlik ortaya çýkabilir.
Herpes genitalis özellikle evli çiftler arasýnda ciddi evlilik sorunlarýna yol açabilen bir cinsel enfeksiyondur.
Genital herpes (HSV) neden tekrarlar? Rekürrans (hastalýðýn yenilemesi) nasýl oluþur?
Virüs vücuda girdikten sonra sinir hücrelerine ve sinir köklerine yerleþir. Burada ömür boyu kalýcýdýr. Vücut direnci düþtüðünde tekrar tekrar reaktive olarak (yeniden aktif hale geçerek) hastalýða özgü bulgularý verir ve daha sonra yine ortadan kaybolur.
Genellikle geçirilen ilk enfeksiyondan sonra oluþan reaktivasyonlar (yeniden alevlenmeler) daha az þiddetlidir ve hafif þekilde atlatýlmaktadýr.
Herpes genitalis hastalýðýný kaptýktan sonra yapýlmasý gerekenler...
HSV son yýllarda pek çok kiþilerde görülen ve yaygýnlýðý gittikçe artan bir cinsel temasla geçen hastalýktýr.
Bir kez enfeksiyonu aldýktan sonra zaman içinde sýk sýk tekrarlamalardan korunmak için yapmanýz gereken bazý maddeler ve almanýz geren önlemler bulunmaktadýr. Bunlar:
Vücud direnciniz (immünite) önemlidir.
Özellikle stres, sigara ve alkol kullanýmlarý vücut direncinizi düþürerek enfeksiyona açýk bir hale düþmenize sebep olacaktýr. Bu nedenle bu tür alýþkanlýk yapýcý maddelerden uzak durunuz. Stresle baþaçýkabilmeyi öðrenmezide de fayda olacaktýr.
Vücud direncinizi (immuniteyi) arttýrýn.
Ýmmunite yani vücud direncini arttýrýcý bir takým ilaçlarý kullanmanýzda fayda olabilmektedir.
Ýmmün sistemi güçlendirici, yan etkisi olmayan ilaçlarý Hera Klinik’ten de temin edebilirsiniz.
Özellikle sýk sýk tekrarlayan HSV enfeksiyonlarý durumunda immün sistemi güçlendirici bir takým doðal ilaçlarý almanýzda fayda olacaktýr. Bu tür ilaçlar için hekiminize danýþmanýzda fayda var.
Spor yapmak ve dengeli beslenmek önemlidir. Düzenli egzersiz ile dengeli beslenmeniz baðýþýklýk sisteminizi güçlendirecek ve stresinizi azaltacaktýr.
Hastalýðýn rekürransýný azaltmada düzenli uyku, istýrahat ve hijyenin de önemi büyüktür.
Sürtünme nüks olasýðýný arttýrrýr.
Ýliþki sýrasýnda veya masturbasyon ile sürtünme sonucunda hastalýðýn rekürrans þansý artmaktadýr. Cildin uzun süreli kaþýnarak tahriþ edilmesi (irritasyon) ve ultraviyole ýþýnlar sonucunda da enfeksiyon tetiklenerek yayýlabilmektedir.
HIV (Aids’ten) korunun.
HSV ile HIV virüsü arasýnda bir etkileþim mevcuttur. Bunlardan herhangi bir virüsün varlýðý diðerinin bulaþma ve yayýlma olasýlýðýný artýrmaktadýr.
Yani, HSV enfeksiyonlarý kiþilerde HiV (Aids) enfeksiyonunun yayýlmasýný arttýrýrken, AiDS enfeksiyonlarý da vucut direncini baskýlayarak herpes enfeksiyonlarýnýn yayýlmasýný arttýrabilmektedir.
Bu nedenle özellikle ileri derecede HSV rekürranslarýnda HiV testinin de yapýlmasý önerilmektedir.
Diðer taraftan HSV enfeksiyonlarý kadýnlarda rahim aðzý (serviks) kanserlerini bir miktar arttýrabilirler. Bu yüzden jinekoloðunuzu düzenli olarak ziyaret edip "smear testi" nizi yaptýrmanýzda fayda olacaktýr.
Ýliþkilerinizde partnerinize karþý dürüst olun.
Herpes simplex virüse karþý günümüzde geliþtirilmiþ bir aþý maalesef bulunmamaktadýr. Bu nedenden ötürü aktif herpes enfeksiyonu olan kiþiler bunu partnerlerine de geçirme olasýlýðý taþýmaktadýrlar. Eðer herpes enfeksiyonunuz aktif ise cinsel iliþkiden uzak durunuz. Aktif olmayan dönemlerde prezervatif ile korunmanýzda fayda olacaktýr.
Gebelikte Herpes Enfeksiyonu
Türkiye’de Tip 2 herpes enfeksiyonu her 20 kadýndan birisini etkilemektedir (% 5). Eðer önceden herpes enfeksiyonu geçirmiþseniz ve þu an hamileyseniz veya gebe kalmayý planlýyorsanýz durumunuzu önceden doktorunuza bildirmenizde fayda olacaktýr.
Hamile kalmadan herpes enfeksiyonu geçirdiyseniz bu virüsün hamileliðinizde bebeðinize geçme olasýlýðý oldukça düþüktür (% 3). Çünkü kanýnýzda bulunan virüse karþý oluþmuþ antikorlar plasenta yoluyla bebeðize geçerek onu nisbeten koruyacaktýr.
Hamilelik sýrasýnda ilk kez ortaya çýkan herpes enfeksiyonlarýnda virüsün bebeðe geçme olasýlýðý ise daha yüksektir. Kendinizde veya eþinizin genital organýnda bu tür bir lezyon ortaya çýktýðýnda, mutlaka jinekoloðunuzu ve dermatoloðunuzu görmenizde fayda vardýr.
Gebeliðiniz sýrasýnda ilk kez (primer) veya tekrardan (sekonder) ortaya çýkan genital uçuklar konusunda duyarlý olmanýz ve doktorunuz bilgilendirmeneniz önemlidir. Bu durumda doðum þekli olarak sezeryan önerilebilir.
Hamilelik döneminde çok zorunlu olmadýkça ilaç tedavileri uygulanmamakla birlikte "karý zararýndan fazla olacaðý düþünülen durumlarda" bir takým antiviral ilaçlar kullanýlabilir. Çünkü bu tür ilaçlarýn sýnýfý genelde "Kategori C" dir.
Gebelikte ilaç tedavileri ve teratojenite ile ilgili bilgiler için >>>
Genital Herpes (Uçuk) Tedavisi
Viral hastalýklarý baskýlamak, çoðalmasýný engellemek için kullanýlan ilaçlara "antiviral ilaçlar" denir. Ayný HPV enfeksiyonlarýnda olduðu gibi genital uçuklarda da herpes virusunu (HSV) vucuttan çýkartmak için kesin bir tedavi yoktur; sadece þikayetleri azaltýcý ve hastalýðýn seyrini kýsaltýcý bir takým antiviral krem ve hap tedavileri uygulanmaktadýr.
Gecikilmeksizin, hastalýðýn bulgularýn görülmesinin hemen sonrasýnda baþlanýlan antiviral tedavilerin daha fazla yararý olacaktýr.
Rekürranslardan korunmak için bazan uzun süreli (3-6 ay gibi) baskýlayýcý düþük doz "antiviral ilaç" tedavileri gerekebilir (Supressif tedavi). Bu þekilde rekürrenslerin % 80-90’ý engellenebilmektedir.
Hastalýðýn alevlendiði dönemlerde viral lezyonlar üzerinde zaman içinde "ikincil bakteriyel enfeksiyonlar" da geliþebilir; bu durumda bu bölgelere topikal (lokal) antibiyotik kremleri veya aðýzdan alýnacak (oral) ilaçlar da verilebilir.
Rekürranslarý engellemek için vucudun "immün siteminin (baðýþýklýk sistemi) güçlendirilmesi" amacýyla dönem dönem Com Galus, "ekinezya" bitkisinin haplarý veya çaylarý veya immuneks tablet kullanýlabilir. Bu tür ilaçlarý kullanmadan önce mutlaka doktorunuza danýþmalýsýnýz.
Genital HSV ’den Korunma Yöntemleri ve Önlemler
Eþe geçiþ riskini azaltmak için kondom (prezervatif) kullanýmý önerilmektedir. Burada unutulmamasý gereken nokta virüsün cilde temasý sonucunda geçtiðidir. Yani prezervatif kullanýlmasý her ne kadar geçiþi azaltsa da tam olarak engellemeyecektir.
Þüpheli kiþilerle cinsel iliþkiden kaçýnmak tüm cinsel yolla bulaþýcý hastalarda olduðu gibi önemlidir.
Maalesef kiþiler çok hafif bulgular ile Herpes Simplex Virüsü taþýsalar, hatta virüsü taþýmalarýna raðmen hiç bir enfeksiyon bulgularý olmasa (asemptomatik durum) bile kendi cinsel partnerlerine hastalýðý bulaþtýrabilirler.