x
Genel Bilgiler
x
x
x
x
x
Adet düzensizlikleri ne demektir?
Adet düzensizlikleri;
Adet kanamasýnýn normal periyodunun dýþýnda olmasý (adetlerin beklenenden önce veya sonra gelmesi) ,
Adet kanamalarýnýn beklenenden önce olmasý "polimenore", beklenilen ay döneminden sonra olmasý "oligomenore" olarak tarif edilmektedir.
Adet arasý kanamalar ise "metroraji" (ara kanama) olarak bilinmektedir.
Adetlerin pýhtýlý olmasý (Adet döneminde parça düþürme),
Adetlerin normalde fazla olmasý "hipermenore" olarak tarif edilir. Adetlerin pýhtýlý þekilde olmasý da normalden fazla olduðunu yani hipermenore durumunu gösterir. Çünkü normalde adet kaný içinde pýhtý hücreleri olmadýðýndan adet kaný pýhtýlaþmaz.
Adetlerin aðýr ve sancýlý olarak geçmesi (sancýlý, gerginlik ve bulantý yaparak geçmesi),
Adetlerin yoðun þekilde aðrýlý geçmesine "dismenore" adý verilir. Dismenorenin organik veya organik olmayan pek çok sebepleri vardýr.
Adetlerin normalden uzun sürmesi (8 günden uzun kanamalar)
Normalde adet kanamasý 2 ile 8 gün arasýnda sürer ve kesilir. Reglin 8 günden uzun sürmesi "menoraji" olarak tarif edilir ve normal deðildir.
Adet kanamasý ile eþ anlamlý kelimeler nelerdir?
Adet kanamalarý mens, regl, menses, siklus gibi tabirler ile medikal alanda tarif edilirken halkýmýz arasýnda ay hali ve periyod gibi terimler yanýsýra yanlýþ olarak "renkli olmak" gibi tabirlerle de anýlmaktadýr.
Adet kanamasý düzensizlikleri ne þekilde olur?
Adet düzensizlikleri iki þekilde olur:
Organik kökenli adet düzensizlikleri: Üreme organlarý ile ilgili çeþitli problemlerden kaynaklanýr. Rahimde myom (ur), polip, tümör veya over (yumurtalýk) kistleri gibi problemler bu tür adet düzensizliklerinin sebebidir (yaklaþýk %25 sýklýkla görülür).
Disfonksiyonel uterin kanamalar: Yapýsal bir problem olmaksýzýn, yalnýzca hormonal problemlere baðlý adet düzensizlikleridir (yaklaþýk %75 sýklýkla görülür).
Bir düzensiz adet kanamasýnýn nedenini hormonal bozukluða sokabilmek için diðer organik sebeplerin ekarte edilmesi gereklidir.
Yine, özellikle ergenlik öncesi veya menopoz sonrasý vaginal kanamalar, mutlaka araþtýrýlmasý gereken ciddi durumlardýr.
Organik kökenli adet düzensizliði nedenleri nelerdir?
Düzensiz vaginal kanamanýn hormonal olmayan sebepleri arasýnda; cinsel organlardaki travmalar (darbeler), rahim veya rahim aðzý iltihaplarý, rahim myomlarý, adenomyozis veya rahim iç zarýnýn iyi huylu veya kanser türü hastalýklarý sayýlabilir.
Düzensiz vaginal kanamasý olan kadýnlarda yaþ önemlidir. 40 yaþ öncesi olan düzensiz kanamalar çoðunlukla hormonal nedenlere baðlý iken 40 yaþ sonrasýnda hormon dýþý sebeplerle olma ihtimali yüksektir.
Rahim içi araç kullanýmý (spiral), doðum kontrol haplarý, cilt altý korunma implantlarý veya aylýk-üç aylýk doðum kontrol iðneleri kullanýmý da düzensiz vaginal kanama yapabilir.
Gebeliðin düþük, dýþ gebelik, mol gebeliði (üzüm gebeliði) gibi erken dönem komplikasyonlarý da vajinal kanama þikayeti yapabilir.
Adet düzensizliði jinekolojik olarak nasýl deðerlendirilir?
Öncelikle düzensiz adet kanamasý yakýnmasý mutlaka bir jinekoloji uzmaný (jinekolog) tarafýndan deðerlendirmelidir. Muayene sýrasýnda kanamaya neden olabilecek faktörler tek tek gözden geçirilir. Vagina, rahim, yumurtalýklar deðerlendirilir.
Jinekolojik ultrason ile rahim ve yumurtalýklara ait tümör varlýðý araþtýrýlýr. Ayný yöntemle rahim iç zarýnýn kalýnlýðý (endometrial kalýnlýk) ölçülür.
40 yaþ sonrasý kanamanýn bariz bir sebebi saptanamamýþsa rahim iç zarýndan biopsi yani parça alýnarak patolojiye gönderilmesi gerekebilir. Bu þekilde rahim iç zarýnýn yapýsý mikroskopik olarak deðerlendirilir, rahim kanserleri yönünden araþtýrýlýr.
Özellikle ergenlik ve menopoz dönemleri, sýk veya uzun aralýklý adet görmelerde hormon testleri de yapýlmaktadýr.
Adet Düzensizlikleri Tedavisi
Kanamanýn sebebi üreme organlarýndan kaynaklanmakta ise yani hormon düzensizliði deðilse, tedavi nedene yönelik olarak yapýlýr. Örneðin rahimde büyük myom veya kanser varsa hasta ameliyat edilmelidir. Böylelikle rahmin amelyatla alýnmasý sonucunda kiþinin þikayeti de son bulacaktýr (Histerektomi ameliyatý).
Histerektomi ameliyatlarý ile ilgili bilgiler için týklayýnýz >>>
Menopoz döneminde görülen her türlü kanama önemlidir ve mutlaka ayrýntýlý araþtýrýlmalýdýr. Bunun için vajinal ultrason, rahim içinden biyopsi alýnarak patolojik inceleme ve gerekirse histeroskopi yapýlarak kesin taný konulmalýdýr.
Tüm bu araþtýrmalar sonucunda kanamaya neden olabilecek bir hastalýk saptanmamýþsa; adet düzensizliði hormonal dengesizliðe baðlýdýr ve bu durumda adet düzenleyici ilaçlarla kanamalar düzene sokulmaya çalýþýlýr.
Týbbi tedavide doðum kontrol ilaçlarý, adet düzenleyici hormonal ilaçlar yanýnda dengeleyici alternatif tedaviler de uygulanabilir.