Genel Bilgiler

Septum burun boþluðunu iki eþit parçaya ayýran bölmedir. Ön tarafý kýkýrdak arka tarafý kemikten meydana gelmiþtir. Septumun eðri olmasýna septum deviasyonu adý verilir. Burun çatýsýnýn en önemli desteði olmasýnýn yaný sýra burun hava akýmýnýn düzenlenmesinde de çok önemli bir role sahiptir. Septum deviasyonu KBB pratiðinde en sýk karþýlaþýlan patolojik durumlardan bir tanesidir. Son yýllarda endoskoplarýn geliþmesiyle burun içinin ve dolayýsýyla septum hastalýklarýnýn da daha iyi tanýnmasýna olanak vermiþtir. Deviasyon kemikte, kýkýrdakta ya da her ikisinde birlikte olabilir. En önemli septum deviasyonu nedeni burun bölgesine gelen darbelerdir. Doðum sýrasýnda ya da burnun geliþiminin hýzlandýðý küçük yaþlarda alýnan darbeler, deviasyona zemin hazýrlar. Doðum sýrasýnda doðum kanalýnda burnun baský altýnda kalmasý ya da forseps travmasýna maruz kalmasý deviasyona neden olabilir. Eriþkin yaþta meydana gelen travmalar burun içinde olduðu kadar dýþýnda da kýrýklar meydana getirir. Travma dýþýnda genetik ve çevresel faktörlerde septum deviasyonu oluþumunda etkili olmaktadýr. Özellikle burnun arka tarafýndaki kemik yapýya ait deviasyonlarýn genetik faktörlere baðlý olduðunu gösteren çalýþmalar vardýr. Septum deviasyonunda hastanýn en belirgin þikayeti burun týkanýklýðýdýr. Eðrilik genellikle tek taraflýdýr. Eðri olan kýsým burun yan duvarý ile, burun etleri ile temastaysa bu temasa baðlý baþ aðrýlarý görülebilir. Normalde nemli olan burun içi örtüsü (mukoza) deviasyon nedeniyle düzensiz hava akýmýna baðlý olarak kuruyabilir, kabuklanabilir ve kanayabilir. Sinüslerin burna açýlan pencereleri deviasyon nedeniyle týkanabilir ve bu nedenle sinüzit geliþebilir. Deviasyon olmayan burun tarafýnda burun içi eti geniþleyebilir ve geniz akýntýsýna neden olabilir.  Deviasyon olmadýðý halde o tarafta da burun týkanýklýðý baþlayabilir. Burun týkanýklýðý olan insanlarda boðaz enfeksiyonlarý daha sýk görülmektedir. Bunun nedeni özellikle geceleri aðýz açýk uyumadan kaynaklanmaktadýr. Taný muayene ile konulur. Tedavide deviasyonun yeri ve geniþliði önemlidir. Ameliyat lokal ya da genel anestezi altýnda yapýlabilir. Normal þartlarda burun geliþimini 18 yaþ civarýnda tamamladýðýndan bu yaþtan sonra yapýlmasý uygun olur. Ameliyat sonrasý yüzde þiþlik ve morarma olmaz.