Genel Bilgiler

Ameliyat, kaza veya diðer nedenlerle geliþen yaralar bir izle iyileþir. Yaranýn büyüklüðü, derinliði, o bölgenin kanlanmasý, deri rengi ve kalýnlýðý, yaralanmanýn yönü gibi pek çok deðiþken, izin belirginliðini etkilemektedir. Estetik cerrahi teknikleri ile yara izi düzeltme estetiði, bu izleri tamamen ortadan kaldýramasa bile en az dikkat çekecek þekle getirebilir.

Yara iyileþmesi çeþitli faktörlere baðlýdýr ve fizyolojik olarak 6 ay kadar sürer. Bu süre için de yara izinde çeþitli deðiþimler olur. Baþlangýçta tüm yara izleri kýzarýk ve kabarýktýr, haftalar içinde solar ve çöker ve daha az fark edilir hale gelir. Bu nedenle iz düzeltme estetiðine karar vermeden önce en az 6 ay veya 1 yýl beklemek gerekebilir.

Ýz düzeltme estetiði genellikle lokal anestezi altýnda yapýlýr. Tüm cerrahi giriþimlerde olduðu gibi nadir de olsa enfeksiyon, kanama, tekrar istenmeyen yara izi oluþmasý veya anesteziye reaksiyon gibi komplikasyonlarýn  geliþme olasýlýðý vardýr.   
Basit izler...

Yerleþim yerlerinden dolayý yüzdeki izler hep estetik açýdan problem oluþtururlar. Ancak vücudun diðer bölgelerindeki izler de rahatsýzlýk yaratýrlar. Bu izleri daha az fark edilir hale getirmek için çeþitli yöntemler vardýr. Sýklýkla mevcut kötü yara izi çýkartýlýp, ince estetik dikiþlerle kapatýlýr. Bazen dikkat çeken bir bölgedeki iz, estetik tekniklerle daha az fark edileceði anatomik kývrýmlar içine taþýnarak saklanabilir, örneðin aðýz kenarý çizgisi veya alýn kýrýþýklýk çizgileri gibi. Kabarýk, düzensiz ve geniþ izler, dermabrazyon yöntemi ile daha az görünür hale getirilirler.
Hipertrofik skar...

Hipertrofik skar sýklýkla keloid ile karýþýr. Kýrmýzý , kabarýk  kaþýntýlý izlerdir, fakat her zaman orijinal yara sýnýrlarýnýn içinde kalýr. Genellikle çene ucu, omuz baþlarý ve her iki göðüsün ortasýnda sýk görülür. Çeþitli kremlerle masajlar, steroid uygulamasý veya enjeksiyonu ile yaklaþýk 1 yýl içerisinde çok iyi görünüm kazanabilirler. Eðer konservatif tedavi yetmezse iz düzeltme estetiði planlanýr. Yara izinin büyüklüðüne göre bu uygulama lokal veya genel anestezi altýnda yapýlabilir.

Keloid izi...

Keloid; kalýn, kýzarýk, kaþýntýlý, yara sýnýrlarýnýn çok  ötesine taþan bir iz, skar dokusudur. Genellikle etraftaki deriye göre sýklýkla kýrmýzý veya kahverengindedir. Yara iyileþme sürecinde kollagen sentezinin belli bir dönemde durmayýp devam etmesine baðlý olarak geliþir.

Genellikle vücudun her yerinde görülmesine raðmen, göðüs kafesi, kulak memeleri ve her iki göðüsün ortasýnda  daha fazla görülür.

Keloid izi genellikle nebde dokusunun içine steroid enjekte edilerek tedavi edilir. Bu yöntem kýzarýklýk, kaþýntý, yanma ve aðrý gibi þikayetleri giderir. Bazý hastalarda da izin çökmesini saðlar.

Eger steroid tedavisi yetersiz ise izi, kendi sýnýrlarýnýn içinden çýkarmak þartýyla küçültülebilir. Bu lokal anestezi altýnda yapýlan ve hastaneye yatmayý gerektirmeyen bir uygulamadýr. Çok büyük keloidlerde deri yamasý uygulamasý gerekebilir.

Hangi yöntem uygulanýrsa uygulansýn, keloidler inatçý bir þekilde tekrarlama eðilimi gösterirler. Bazen öncekinden daha büyük bir þekilde yeniden oluþabilirler. Bu nedenle iz düzeltme estetiði ile beraber steroid enjeksiyonu veya radyoterapi uygulamasý gibi kombine yöntemler seçilebilir. Hatta üzerine yaklaþýk 1 yýl kadar devam etmesi gereken baskýlý pansuman yöntemlerini önerilebilir.
Kontraktür ve yapýþýklýklar...

Yanýk ve diðer yaralanmalar geniþ deri kayýplarýna yol açar, böyle bir yaralanmada yara kenarlarýnýn birbirine doðru kasýlmasý ile kontraktürler meydana gelir. Bu kontraktürle komþu olan kas ve tendon yapýlarýný da etkileyerek hareket kýsýtlýlýklarýna yol açar.

Kontraktür düzeltme estetiði sýklýkla geri grefti (yama) veya flep uygulamasýný (doku kaydýrma) gerektirebilir. Bazý vakalarda Z-plasty veya doku geniþletici gibi estetik cerrahi yöntemleri kullanýlabilir. Bazen fonksiyonun tam saðlanmasý için estetik cerrahiden sonra fizik tedavi yapýlmasý da gerekebilir.

Ýz düzeltme estetiðinden sonra iyileþmenin uygun ve istenilen bir þekilde olmasý için önerilere tamamen uyulmasý çok önemlidir. Ýyileþme döneminde aklýnýzdan çýkarýlmamasý gereken þey, iz düzeltme estetiðinden sonra erken dönemde öncekinden kötü bir görünümle karþýlaþýlabileceðidir. Yara izi, 6 ay - 1 yýl içinde çok daha iyi görünüm kazanacaktýr.