x
Genel Bilgiler
x
x
x
x
x
Belirtileri nelerdir?
Eklemlerin olmasý gerekenden daha fazla hareket açýklýðýna sahip olmasý bir takým eklem sorunlarýna yolaçar. Bu hastalýðýn týptaki adý eklem gevþekliði, yani eklem hipermobilitesi sendromudur (HMS). Marfan sendromu, Ehlers- Danlas sendromu gibi hastalýklardan kaynaklanan eklem esnekliði bu konunun dýþýndadýr.
HMS sýk rastlanan ancak genellikle gözden kaçan bir hastalýktýr. Bu hastalarýn bel, diz, dirsek, el bileði ve parmak eklemleri ayný yaþ ve cinsten olan akranlarýna göre daha esnektir, hareket açýklýðý daha fazladýr. HMS her zaman aðrýya yol açmaz. Toplumun %5-10 kadarýnda eklem hipermobilitesi vardýr. Ancak kadýnlarýn %3.25, erkeklerin ise %0,6 kadarýnda eklem esnekliðine baðlý semptomlar ( belirtiler ve þikayetler) vardýr.
Hipermobilite sendromu kalýtsal etkenlere baðlý olabildiði gibi jimnastik, bale, gibi sporlarla ilgilenenlerde de sýk görülür. Ayrýca gebelik, akromegali ( büyüme hormonu fazlalýðý ), hiperparatiroidizm, kronik alkolizm gibi sebeplere de baðlý olabilir.
Belirtileri nelerdir?
HMS semptom yönünden oldukça zengin bir hastalýktýr. Eklem aðrýlarý, kas aðrýlarý, diz aðrýlarý, eklemlerde þiþkinlikler, çýkýklar, yumuþak doku romatizmalarý (epikondilit, kapsülit, plantar fasiit, karpal tünel sendromu, ligamentit, tendinit), çene eklemlerinde aðrý ve krepitasyonlar (sesler), erken artroz (kireçlenme), bel aðrýsý, bel fýtýðý, spinal stenoz sýk rastlanan þikayetlerdir.
Ayrýca bu hastalarda deri esnekliði, mitral kapak prolapsusu (çarpýntý yapar), rahim, mesane ve rektum sarkmalarý, idrar kaçýrma, varisler sýk görülür. Ayrýca bu hastalarda çok küçük çarpmalar bile deride morarmalara (ekimozlara) yol açabilir.
HMS okul çaðýndaki çocuklarda -özellikle kýz çocuklarýnda- sýk görülür. Bu hastalýk birçok romatizmal hastalýkla karýþtýrýlabilir.
Nasýl teþhis edilir?
Bu hastalar öne eðildiklerinde el bileklerini yere rahatça deðdirebilirler, diz ve dirseklerinde 10 derece hiperekstansiyon (geriye bükülme) vardýr, baþ parmaklarýný ön kollarýna deðdirebilirler, serçe parmaklarýný 90 derece kadar ekstansiyona getirebilirler.
Nasýl tedavi edilir?
HMS nun ideal bir tedavisi yoktur. Bu hastalýkta eklemleri aþýrý zorlanmalardan koruma, yarýþmalý sporlardan kaçýnma, eklem çevresindeki kaslarýn güçlendirilmesine yönelik egzersizler tedavinin esasýný oluþturur.
Ayrýca aðrý kesiciler ve kas gevþeticiler, lokal lezyonlarýn tedasinde kortikosteroidle birlikte lokalanestezik enjeksiyonlarý gerekebilir.
