Kulaðýn kafaya olan uzaklýðý ve kulaðýn açýlarý kiþiden kiþiye farklýlýklar gösterir. Kulaðýn kývrýmlarýnýn normale göre az ve/ veya kafadan uzaklýðýnýn çok olmasýna ‘kepçe kulak’ adý verilir. Anotomik açýdan hiçbir sorun yaratmayan bu durum, özellikle çocukluk döneminde psikolojik travmaya ve arkadaþ çevresinde alay konusu olmaya yol açabilmektedir. Altý yaþ civarýnda kulak geliþimi büyük oranda (%80) tamamlandýðý için, düzeltme iþlemi özellikle bu yaþtan sonra yapýlýr. Kepçe kulak ameliyatlarý altý yaþýndan itibaren yapýlmakla birlikte, çoðu zaman daha ilerki yaþlarda doktora baþvurulmasý durumunda da ayný iþlem hastaya uygulanarak açý ve þekil bozukluklarý düzeltilir.
Eriþkinlerde diðer ameliyatlarda olduðu gibi, ameliyat öncesinde 10-15 gün süreyle aspirin ve kan sulandýrýcý( özelikle multivitamin tabletleri, ginseng gibi bitkisel kaynaklý maddeler, vb) maddeler, ameliyattan 1 gün öncesinde alkol kullanýlmamalýdýr. Ayrýca hastanýn geçmiþindeki önemli rahatsýzlýklar ve sürekli kullandýðý ilaçlar varsa mutlaka doktora bildirilmelidir. Antibiotik ve ilaç alerjisi varsa yine doktora bildirilmelidir.Operasyon genel anestezi veya sedasyonla lokal anestezi altýnda (çocuðun sakinleþtirilmesi ve ameliyat bölgesinin uyuþturulmasýný takiben) yapýlabilir. Ýleriki yaþlarda yapýlacak ameliyatlarda genel anestezi pek tercih edilmez, sedasyon ve lokal anestezi ön planda tutulur. Ameliyat sedasyon ve lokal anestezi altýnda yapýlýrsa hastanede yatýlmasý gerekmez.Operasyon genellikle kulak arkasýndan yapýlan bir kesi ile gerçekleþtirilir. Kýkýrdak þekillendirilerek, kafa kulak arasýndaki açý ve mesafe ayarlanýr. Yine kulak arkasýndaki kesi kapatýldýktan sonra hafif baskýlý bir pansuman uygulanýr. Ýþlemden sonraki ilk hafta kulak üzerine yatýlmasý istenmez. Ýkinci haftadan itibaren üzerine yumuþak bir yastýkla yatýlabilir. Baþ yüksekte olacak þekilde 2-3 yastýkla yükseltilmelidir. Ýlk iki gün gerginlik ve baský hissi doðaldýr. Üçüncü günden itibaren bu baský ve gerginlik hissi azalmaya baþlar. Operasyonu izleyen 4.-5. günde pansuman ilk açýldýðýnda kulaklar hafif ödemli, sararmaya yüz tutmuþ, mor þekilde olabilirler. Pansuman açýldýðý günden itibaren ameliyat bölgesi yýkanabilir ve nemlendirici krem bütün kulaða sürülebilir. Geceleri iki hafta süreyle kulaðýn kývrýlmasýný engelleyecek bir tenisçi bandý giyilir. Ameliyattan sonraki ilk günlerde artan ve zonklayýcý tarzda aðrý, ameliyat bölgesinden gelen bir sýzýntý ve kanama doktorunuzla temasý gerektiren durumlardýr.Kepçe kulak ameliyatlarýnda her ameliyatta olduðu gibi tanýmlanmýþ birden fazla teknik bulunmakla birlikte tanýmlanmýþ standart birtakým manevralar mevcuttur. Kulak yapýsý, açýsý, kulaktaki deformitenin özelliklerine göre ameliyat sýrasýnda yapýlacak manevralar tespit edilir. Bizim uyguladýðýmýz teknik daha önce de bahsettiðimiz üzere, kulak arkasýna yapýlan bir kesi ile bir miktar deri fazlasýnýn çýkarýlmasýný takiben kulak kýkýrdaðýnýn oturacaðý cebin oluþturulmasý ve sonrasýnda buraya dikiþlerle fiksasyonu açý azaltýlmasýna yönelik bir manevradýr.Eðer kulakta ek olarak kývrým eksiði varsa kulak kýkýrdaðý ön tarftan hafifçe zayýflatýlarak kývrým oluþtumasý saðlanýr ve yine dikiþlerle yeni þekline adapte edilir. Tüm bu yapýlan manevralara ek bir takým teknik detaylar mevcut olmakla birlikte bu manevralar sonrasý kulak istenilen þekli almýþ olacaktýr. Sonrasýnda yapýlan kesiler kapatýlarak iþlem sonlandýrýlýr.