Genel Bilgiler

Kozmetik cerrahinin en hýzlý geliþen dalý genitoplasti yani genital bölge estetik cerrahisidir. Yapýlan ameliyatlarý tanýmlamak için bir çok isim türetilmiþtir. En bilinen terimlerden birisi vaginal rejuvenation yani vajinal gençleþtirmedir. Bu terim labioplasti (iç dudaklarýn küçültülmesi) ve vajinoplasti (vajinanýn daraltýlmasý) operasyonlarýný tanýmlar.

Bir kaç yýl öncesine kadar genitoplasti ameliyatlarý doktorlar tarafýndan bile gereksiz olarak nitelendirilmekteydi. Ancak kadýnlar, simetrisi olmayan, sarkmýþ  ve büyük labialar ile yaþamak istemiyorlar. Geniþlemiþ vajina ve bunun sonuduna cinsel iliþki sýrasýnda aldýklarý zevkin azalmasýndan hiç hoþnut deðiller.

Hastalar genellikle doðumda oluþan yýrtýklar ve takiben yetersiz doku iyileþmesi sonucu vajinada geniþleme þikayetleri ile doktora baþvururlar. Esasýnda  bir çok hasta da bu problemin tedavisi olduðunu bilmemekle birlikte eþi ile ciddi cinsel problemler yaþamaktadýr. Hasta kendine güvenini kaybetmekte,  yaþadýðý ciddi stres sonucunda vajinal salgý da azaldýðýndan cinsel iliþki artýk eziyet haline gelmektedir. Bazý hastalarda iliþki sýrasýnda vajinadan ses  gelmekte ve yine çok ciddi kendine güven sorunu ortaya çýkmaktadýr. Ýç çamaþýrlarda devamlý bir ýslaklýk, koku oluþmakta, hasta idrar torbasý sanki  düþecekmiþ gibi hissetmektedir. Ýleri evrelerde gerçekten de idrar torbasý veya rektum vajinadan dýþarýya sarkmakta bunlar sonucunda idrar kaçýrma,  kabýzlýk ve sürtünmeye baðlý tahriþ oluþmaktadýr.

Genç kýzlar artýk genital bölgenin þeklinin ve görünümünün önemli olduðunu düþünmekte, orta yaþlý bayanlar doðum hasarlarýnýn sebep olduðu  fonksiyonel kaybý sineye çekmeyip kendilerini tekrar 21 yaþýnda hissetmek istemektedirler. Bu hareketin baþladýðý yer Güney California Eyaletidir.

Sevindirici olan ise bu operasyonlarýn genel anestezi almadan, muayenehane þartlarýnda bile rahatlýkla uygulanabilmesidir. Genel anesteziden kaçýnmakla, anesteziye baðlý bir çok komplikasyon ekarte edilmektedir. Ýþlemin maliyeti azalmaktadýr.

Vajinoplasti hasarýn derecesine göre deðiþmekle birlikte ortalama 60 dakika sürmektedir. Bu ameliyatlarý muayenehane þartlarýnda gerçekleþtirebilen az sayýda uzman vardýr.

Randomize kontrollü çalýþmalar olmamasýna raðmen bir çok çiftin vajinal rejuvenation sonrasýnda cinsel hayatlarýnda kaydadeðer bir düzelme izlemekteyiz.
Muayene þartlarýnda yapabildiðimiz, genel anestezi gerektirmeyen tedaviler:

1)Labioplasty (Ýç ve dýþ dudaklarýn þekillendirilmesi)

2)Cliteral Hood Reduction (Klitorisin þekillendirilmesi, küçültülmesi)

3)Vajinoplasti (Vajinanýn daraltýlmasý, hasar görmüþ kas ve yumuþak dokunun tekrardan onarýlmasý ve fonksiyonel hale getirilmesi)

4)Mesane ve rektum sarkmasýnýn düzeltilmesi gerekirse sentetik destek uygulanmasý)

5)G noktasýna dolgu maddesi enjeksiyonu

Genitoplasti operasyonlarýný yapabilmek için Kadýn Hastalýklarý ve Doðum Uzmaný ya da Plastik Cerrah olmak yetmemektedir. Ülkemizde bu ameliyatlarý standartlarýna uygun yapabilen cerrah sayýsý çok azdýr. Teknik beceri ve konuya sanatsal yaklaþým çok önemlidir. Tüm dünyadaki jinekologlarýn %1inden azý kozmetik vajinal cerrahi konusunda eðitime ve sertifikaya sahiptir.

Lütfen doktorunuzu dikkatli seçin. Aksi taktirde telafisi mümkün olmayan çok üzücü sonuçlar ile karþýlaþabilirsiniz.

Ameliyatýn yapýldýðý hastane, ofis tercihi ve anestezi þekli fiyatlarý etkilemektedir. Fiyatlar konusunda doktorunuzdan bilgi alýnýz.

Eser AÐAR, MD, AAOCG