Genel Bilgiler

Giriş

Yakınmalar

Laboratuvar testleri

Medikal tedaviler

Giriþ
Vücudda bir çok organ ve sistemi etkileyebilen bir hastalýktýr. Vüvudun deðiþik kesimlerinde iltihaplanma (yangý- inflamasyon) mevuttur. Yangýyý baþlatan etmen bilinmemektedir. Bulaþýcý deðildir. Genellikle 20-40 yaþlarýnda daha sýk görülür. Kadýnlarda daha fazladýr.
Semptom ve Yakýnmalar
Hastalarýn yarýsýndan azý tedavi gerektirir. Hastalarýn çoðu çok az veya hiç yakýnma vermez. Yakýnmalar tutulan sitemle daha çok alakalýdýr. Ensýk tutulan sistemler akciðer, deri, gözler ve karaciðerdir.
Akciðer:
Sarkoidoz hastalarýnýn %90 a yakýnýnda akciðer tutulumu olur. Hastalarda öküsürük, göðüs aðrýsý ve solunum sýkýntýlarý olabilmekle beraber birçok hasta fazla bulgu vermeyebilir.
Deri:
Hastalarýn yarýya yakýnýnda ciltde düküntüler ve nodüller (ciltte yüzeyden kabarýk altta ve içte bir küçük yuvarlak kitle imajý veren lezyon) olur.
Gözler:
Hastalarýn %25 inde göz bulgularý oluþur. Bu yakýnmalar görmede bozukkluk, göz kuruluðu ve gözyaþý bezlerinde þime þeklinde olabilir. Körlük çok nadirdir.
Karaciðer:
Hastalarýn %20 sinde karaciðer tutulumu olur. Karaciðer büyür. Karaciðer testlerinde bozukluklar olur ve nadiren siroza gidebilir.

Diðer nadir sistemler:
Sinir sistemi: nadir tutsada kas zayýflýðý paralizi, kasýlmalar, titremeler, duyma kaybý yürüme problemleri yapabilir.
Kalp:
Ritm sorunlarý ve kalp yetmezliði %3-5 vakada görülebilir.
Kemikler:
Eller ve ayaklar daha çok etkilenir. Yüzde 3-5 vakada görülür. Þiþme, aðrý ve eklem sertliði yapar.
Böbrekler:
Yüzde 1 vakada, böbrek taþý oluþu gibi bulgular verir.

Laboratuvar testleri, özel testler
Fizik muayene sonrasý, röntgenler çekilir. Bir veya daha fazla alandan , tutulum bölgelerinden biyopsi alýnýr. Benzer þikayetleri yapan hastalýklar ayrýlmalýdýr. Kanda ACE (angiotensin converting enzim) düzeyine bakýlýr. Bu maddenin düzeyi hastanýn takibinde ve tedaviye cevapta yol göstericidir. Solunum testi ve ekg gibi ek testler yapýlabilir. Alýnan patolojide granulomatöz tipte iltihapla görülecektir.
Medikal tedaviler, ilaçlar, ilaç dýþý tedavi önerileri
Hafif vakalarda tedavi verilmez. Böbrek, göz, kalp ve sinir sistemi tutulumlarýnda ve solunum sýkýntýsý belirginleþen akciðer tutulumlarýnda tedavi verilecektir. Tedavi de amaç iltihabý azaltmak, akciðerlerde kalýcý hasar kalmasýný engellemek, var olan yakýnmalarý azaltmaktýr. Tedavide prednison adýnda steroid ilaçlar kullanýlýr. Bir çok hafif seyirli hastada hastalýk kendiliðinde iyileþebilir. Ancak doktor takibinde olunmalýdýr.