Vücudumuzda ensýk rastlanýlan rahatsýzlýklarýn baþýnda diz aþýnmasý, týbbi olarak;artroz veya gonartroz, halk arasýnda; kireçlenme olarak bilinir. Ülkemizin gerek etnik yapýsý ve gerekse yaþam koþullarý nedeniyle klinikte ençok tedavi ettiðimiz rahatsýzlýktýr. Dizimiz yük taþýyan bir eklemdir. Kilo, genetik risk( anne,baba veya kan baðý olan kiþilerde ayný rahatsýzlýðýn olmasý), aþýrý zorlama, travma  ve kemik erimesi risk faktörleridir. Dizimizin eklem yüzeylerini ve diz kapaðýnýn arkasýný kaplayan 5mm kalýnlýðýndaki hindistan cevizinin içindeki beyaz yemiþ kývamýndaki kýkýrdak dokunun incelmesiyle baþlar. Ýlerleyen aþamalarda; aðrý giderek artar, eklem çevresinde osteofit ismini verdiðimiz yeni kemikler çýkar, diz çevresi dokular sertleþip kemikleþmeye baþlar, dizde sývý oluþur ve þiþer, eklem hareketleri kýsýtlanýr, diz çevresi kaslar zayýflar, yürüme mesafesi giderek kýsalýr, gece aðrýsý oluþur ve uykuyu bozar, dizlerde çarpýklýk oluþur.

 Diz aþýnmasýnýn, enson aþamasýnda  diz protezi uygulamasý yapýlýr.

 Diz protezi ameliyatýnýn sonucu yapan hekime, kullanýlan protezlere,hastanýn dizinin durumuna ve hasta-hekim uyumuna baðlýdýr.

     Protezler ilk keþfedildikleri yýllardan buyana modern bilim sayesinde çok geliþmiþtir. Ýlk çýktýklarýnda, yapýlan eniyi ameliyatla bile, 3-4 yýl dayanmaktaydýlar. Protez dediðimiz malzemeler; yapay karma metallerdir. Plastiksi parçalarýda mevcuttur. Kemiðe kaynayan ve yapýþan cinsleri vardýr. Geliþenteknolojinin sunduðu enson model protezler yaklaþýk 25 yýl dayanan, aþýnma oranlarý çok düþük olan, ses yapmayan malzemelerdir. Ülkemizde protez teknolojisi, maalesef yeterince geliþmediðinden, önce insan ilkemizden dolayý, ithal (amerika, fransa ve almanya menþeili) protezleri tercih etmekteyiz.

  Hastamýz poliklinik ortamýnda muayene ve tetkik edilmektedir. Detaylý inceleme ve muayene iþleminden sonra, eðer protez cerrahisi için karar verdiysek, hastamýzý bu cerrahi ile ilgili olarak yaþayacaðý süreçleri detaylý olarak anlatmaktayýz. Hastamýz yeterince bilgilendikten sonra, karþýlýklý olarak cerrahi kararýný aldýysak; ameliyattan birgün önce hastamýzý hastaneye yatýrmaktayýz. Hastamýz detaylý olarak vucüt temizliðini yapmaktadýr. Kan pýhtýlaþmasýný önleyici, enfeksiyon önleyici, vucüt güçlendirici ve hastamýzý rahatlatýcý tedavi uygulanmaya baþlamaktadýr. Ameliyat bölgesi ameliyattan 1 gün önce sterilize edilip, kapatýlmaktadýr. 2.gün hastamýz ameliyathaneye alýnmaktadýr. Ciddi bir risk olmadýkça spinal veya epidural anestezi dediðimiz sadece bacaklarýn uyuþtuðu, hastada anestezi etkisi hemen hemen hiç býrakmayan yöntemi tercih etmekteyiz. Luzüm halinde genel anestezi uygulamaktayýz. Kullandýðýmýz ameliyathane ortamý, ameliyattan 1 gün önce steril hale getirilmektedir. Hastamýzýn anestezi iþlemi yapýldýktan sonra, sonda takýlmaktadýr. Budakika itibarýyla ameliyathane ortamýna, ameliyat personeli dýþýnda giriþ ve çýkýþlar yasaktýr. Hastamýzýn bacaðýndaki kan akýþýný turnike cihazýyla kesmekteyiz. Hastanýn ameliyat bölgesi; fýrçalanmakta, kurulanmakta, steril 3 defa boyanmakta, steril örtülerle örtülmekte ve iobanlý drape ile sarýlmaktadýr. Ameliyat destek  ekibimizin tecrübesi çok fazladýr. Hastamýza takýlacak protezleri, steril kutularýndan çýkarmamaktayýz. Hastanýn diz önünden yaptýðýmýz ideal boyuttaki kesi ile diz kapaðýna ulaþmaktayýz, diz kapaðý önünde sertleþen ve fonksiyonu bozulan dokularý almaktayýz, diz kapaðýnýn yanýndan yaptýðýmýz kesi ile dize ulaþmaktayýz, diz içinde bozulan ve alýnmasý gereken tüm dokularý almaktayýz,mikroskopik denilecek kadar detaylý temizleme yapmaktayýz, eklem yüzeylerini protezlerin implantasyonu için hazýrlamaktayýz, defalarca test protezleri ile deneme yapmaktayýz, bacaðýn þeklini normal þekle getirene ve hareketleri tam açýlana kadar cerrahiye devam etmekteyiz. Protezleri implante etmeden önce detaylý yýkama yapmaktayýz. Protezleri bu aþamada kutularýndan çýkartýp, implante etmekteyiz. Son kontrolleri yaptýktan sonra, cerrahi sahayý usülüne uygun kapamaktayýz. Hastamýz ameliyat sonrasý odasýna alýnmaktadýr, sadece bacak uyuþukluðu olduðundan, bilinci tamamen açýktýr. Aðrý pompasý dediðimiz cihaz, erken aðrýyý önlemektedir. Hastamýz bir sonraki gün, yataðýnda egzersiz yapmakta ve oturtulmaktadýr. Ameliyat sonrasý 2. Gün tamamen serbest olarak yürümeye baþlamaktadýr. Ameliyat sonrasý 3.gün, yürüyerek evine gitmektedir. Yara pansumaný, kontrolü sýrasýnda tarafýmýzdan yapýlmaktadýr. Yara iyileþmesi 2. Hafta tamamlanýnca, dikiþleri almaktayýz ve hastaya hertürlü hareket için musade etmekteyiz.