Genel Bilgiler

Ayaðýn görevlerinden birisi de vücudun yük taþýma yeteneðine yardýmcý olmaktýr . Ayak, her yere basma hareketi esnasýnda topuktan ayaðýn ön bölümüne doðru bir esneme hareketi yaparak vücudun yaylanma mekanizmasýna yardýmcý olur. Bu yaylanma hareketini saðlayan en önemli bölge, ayaðýn iç yanýnda bulunan iç kavis (ark) týr. Bu iç kavisin olmayýþýna düz tabanlýk denir.Bu hastalarda topuktan öne doðru aktarýlmasý gereken yük aktarýlamadýðý için çeþitli sorunlar oluþur.

Düz tabanlýk problemi tarif edilirken 2 ana tablo vardýr.

• Birinci tablo esnek (FLEXÝBLE) düz tabanlýktýr. Genellikle çocukluk çaðýnda tanýsý konulur.Bu tabloda hastanýn ayaðý yere temas etmediði zaman ayak iç kavisin var olduðu, ancak bu kavisin yere basma ile ortadan kaybolduðu görülür.
• Ýkinci tablo sert (RÝGÝD) düz tabanlýktýr . Bu tabloda hastanýn ayaðý gerek yere basma esnasýnda gerekse yere temas etmediði zaman iç kavisinin olmadýðý görülür.

Düz tabanlýða eþlik eden en sýk bulgu içe basmadýr. Ayaðýn yük taþýma yeteneðinin bozulmasý ayak yapýsýnda iç tarafa yük binmesine ve bu sebeple ayakta içe basma sorunun oluþmasýna yol açar. Ayrýca beraber görülen diðer bulgular yürüme ile artan aðrý,akþam saatlerinde oluþan kaval kemiði aðrýsý, var olan bel problemlerinin tetiklenmesi, erken yorulma, spor performansýnda azalmadýr.

• Ayaklarýnýz çabuk yoruluyorsa veya uzun süre ayakta kalmakla aðrý geliþiyorsa,
• Topuk etrafýnda aðrý geliþiyor,
• Ayaklarýnýzdaki aðrý spor yeteneðinizi azaltýyorsa lütfen hekiminize baþvurun.

Tedavi seçenekleri

Aðrýsýz düz tabanlýkta tedavi ihtiyacý söz konusu deðildir. Aðrýlý olanlarda

• Ayakkabý deðiþtirme (ayakkabý modifikasyonu),
• Ayak kavsini destekleyen tabanlýk veya ortez kullanýmý
• Aðrýyý hafifleten antiinflamatuar ilaçlar kullanýmý,
• Aðrýyý azaltmak için eklem içersine kortikosteroid enjekte etmek,
• Ýstirahat ve buz,
• Fizik tedavi seçenekleri vardýr.

Bazý vakalarda, problemi düzeltmek için cerrahi gerekebilir. Cerrahi yöntemler; aðrýyý hafifletmede ve kemik dizilimini geliþtirmede yardýmcý olabilir. Ortopedistiniz, ameliyatýn tipi hakkýnda aþaðýdaki durumlarý tartýþacaktýr.

• Artrodez veya ayak ve ayak bileðindeki, bir veya daha fazla kemiðin, beraber kaynaþtýrýlmasý (füzyon),
• Osteotomi veya kemiðin, doðru olarak dizilmesi için, kesme ve yeniden biçimlendirme,
• Eksizyon veya kemiðin veya kemik çýkýntýsýnýn çýkartýlmasý
• Sinovektomi veya tendonu kaplayan kýlýfýn temizlenmesi,
• Tendon transferi veya bir parça tendon kullanarak, bir baþka tendonu uzatmak veya yerini deðiþtirmek.