Bu hastalýklar erkekleri tehdit ediyor
Hastalýklarýn cinsiyeti olmasa da bazý hastalýklar direkt olarak erkekleri ilgilendiriyor, bazýlarý da kadýnlara oranla erkeklerde daha çok görülüyor. Yeditepe Üniversitesi Hastanesi doktorlarý erkekleri ilgilendiren hastalýklarý anlattý.
Hastalýklarýn
cinsiyeti olmasa da bazý hastalýklar direkt olarak erkekleri
ilgilendiriyor, bazýlarý da kadýnlara oranla erkeklerde daha çok
görülüyor. Yeditepe Üniversitesi Hastanesi doktorlarý erkekleri
ilgilendiren hastalýklarý anlattý.
Erkekleri ilgilendiren hastalýklarýn baþýnda ürolojik sorunlar geliyor. Yeditepe Üniversitesi Hastanesi Üroloji Anabilim Dalý Baþkaný Prof. Dr. Kemal Sarýca erkekleri ilgilendiren ürolojik problemleri þöyle anlatýyor:
PROSTAT HASTALIKLARI; belli bir yaþtan sonra erkek saðlýðýný etkileyip hayat kalitesini ciddi olarak bozabilen problemlerdir. Prostat bezi sadece erkeklerde bulunan ve normal büyüklüðü ile hiçbir problem teþkil etmeyen, yardýmcý bir üreme organýdýr. Ancak ilerleyen yaþla beraber, bu organ büyümeye baþlamakta ve idrar yapma ile ilgili problemler þekillenmektedir. 50’li yaþlardan sonra büyümeye ve bu oranda da idrar torbasýnýn çýkýþýný daraltmaya baþlayan prostat bezi, bu yaþlarda idrar yapma ile ilgili sýkýntýlarýn en önemli sebebi olup erken dönemde medikal ya da hastaya en az zarar veren kapalý cerrahi yöntemlerle tedavisi baþarýlý sonuçlar vermektedir.
PROSTAT BEZÝ BÜYÜMESÝ (ÝYÝ VEYA KÖTÜ HUYLU OLARAK); artýk düzenli kontroller sayesinde küçük boyutlarda teþhis edilebildiðinden dolayý açýk ameliyatlarýn sayýsý çok belirgin olarak azalmýþtýr. Yapýlan kapalý yoldan giriþimler sayesinde de hastalar çok çabuk iyileþebilmekte ve günlük aktivitelerine çok daha çabuk dönebilmektedir. Temel incelemeler arasýnda kan incelemesi yoluyla PSA denilen maddenin kandaki seviyelerinin tespiti yoluyla prostat kanseri olup olmadýðýnýn teþhisini koymak mümkündür. Dolayýsý ile 50 yaþ üzerinde her erkeðin iyi huylu prostat büyümesi açýsýndan yýlda bir olmak üzere düzenli olarak kontrollere gitmesi hem problemin erken teþhis edilebilmesine hem de pratik bir þekilde tedavi edilebilmesine fayda saðlayacaktýr.
PROSTAT KANSERÝ; Prostat bezinin bir diðer önemli problemi ise prostat kanseri giriþimidir. Prostat kanseri erkeklerde görülen kanserler arasýnda tedavisi ürolojinin en tartýþmalý konularýndan biri olan kanserlerden birisidir. Erken teþhisi koyarak hastanýn bu problemden tamamen kurtulmasýnýn saðlayabilmek için her erkeðin 50 yaþýndan sonra düzenli aralýklarla (yýlda bir) kontrollere gelmesi, yapýlacak muayenenin yaný sýra kanda erken teþhisi saðlayabilen en önemli test olarak PSA testini yaptýrmasý gereklidir. Teþhis konulan olgularda tedavi þeklini belirlemek için hastalýðý iki grup altýnda incelememiz gerekmektedir. Bunlardan birincisi mevcut kanserin prostat dokusunda sýnýrlý (lokalize) olduðu kanser durumuyken, diðerinde kanser hücrelerinin komþu veya uzak organlara sýklýkla da kemiklere yayýlýmý (ileri evre prostat kanseri) söz konusudur. Prostatta sýnýrlý kanserlerinin tedavi seçeneklerinden biri hastaya hiçbir þey yapmaksýzýn izlemek veya “bekle gör” politikasýdýr. Beklenen yaþam süresi 10 yýlýn altýnda olan hastalar veya elde edilen PSA biyopsi bulgularý ile klinik açýdan önemsiz prostat hastalýðý olarak kabul edilen hastalar öncelikle izlemeye alýnýr.
Günümüzde erken evre prostat kanserinin en uygun ve en etkili tedavisi radikal prostatektomi ameliyatý dediðimiz prostat dokusunun içindeki tümör odaklarý ve çevresindeki dokularýn tümü ile birlikte alýndýðý ameliyat þeklidir. Hastalar bu operasyon ile prostat kanserinden tamamen kurtulabilme þansýna sahip olabilmektedir.
Sýnýrlý prostat kanserinin diðer tedavi seçeneklerinden biride prostat dokusunun içine ya da yakýnýna yerleþtirilen ýþýn yayan çekirdekler sayesinde kanserli hücrelerden kurtulma tedavisidir (brakiterapi). Brakiterpi yönteminin tedavi edici özelliði genel olarak %66-79 arasý olguda görülebilmektedir.
TESTÝS TÜMÖRLERÝ; Sýk görülmese de testis tümörlerinin büyük bir kýsmý kötü huylu olduðundan erken teþhis önemlidir. Testis tümörleri en sýk 20-40 yaþlarýnda görülür. Sað tarafta daha sýk olmasýna raðmen nadir de olsa çift taraflý da olabilmektedir. Daha önce inmemiþ testis olan kiþilerde 20 kat daha fazla testis tümörü görülmektedir. Belirtiler arasýnda testiste sertlik bulunur. Bu genelde aðrýsýz bir sertliktir. Þayet kanser yayýlmýþsa yayýldýðý organa ait belirtiler verir. Böyle durumlarda aðrý, zayýflýk, iþtahsýzlýk, kansýzlýk, bulantý kusma gibi diðer kanser belirtilerine benzer belirtiler ortaya çýkar. Karýn aðrýlarý olur. Þüphe durumlarýnda mutlaka bir doktora muayene olmak gereklidir. Erkeklerin ara ara kendi kendilerine testislerini incelemeleri ve anormallik hissettiklerinde ürolog hekime müracaat etmeleri önerilir. Testis kanserleri genellikle yavaþ büyür.”
KALP HASTALIÐI GENÇ ERKEKLERÝ SEVÝYOR
Erkeklerde en sýk görülen kalp damar hastalýðýnýn kalbi besleyen koroner damarlarý etkileyen koroner kalp hastalýðý olduðunu belirten Yeditepe Üniversitesi Hastanesi Kardiyoloji Anabilim Dalý Baþkaný Prof. Dr. Muzaffer Deðertekin, “Avrupa ülkeleri ile karþýlaþtýrýlýnca erkekler arasýnda genç yaþta kalp krizleri en çok Türkiye’de görülmektedir” diyor. Dr. Deðertekin, bunun nedenleri konusunda da þunlarý söylüyor:
“Bunun en önemli sebebi ise genç nüfusta sigara içme oranýnýn çok yüksek olmasýdýr. Kalp hastalýðý erkeklerde genç yaþta daha sýk görülüyor. Çünkü kadýnlarda hormonlar nedeniyle menopoza kadar belirli bir korunma saðlanýyor. Bunun yanýnda sigara içme oraný erkeklerde daha yüksek bu nedenle kriz riski daha da artýyor. En önemlisi sigaranýn býrakýlmasýdýr. Kalp hastalýðý riski deðerlendirmesi açýsýndan en az bir kez 40 yaþ civarýnda doktor kontrolünden geçilmesi, düzenli spor yapýlmasý, þiþmanlýktan kesinlikle kaçýnýlmasý ve bel çevremizi geniþlemeden korumamýz gerekiyor. Eðer yüksek tansiyon, þeker hastalýðý, yüksek kolesterol deðerleri varsa doktor kontrolünde olmalý ve tedavilerini düzenli olarak sürdürmeleri gerekir.”
ERKEKLER DAHA AZ KONUÞTUÐU ÝÇÝN DUYGULARIYLA BAÞA ÇIKAMIYOR
Depresyon; Yeditepe Üniversitesi Hastanesi Baðdat Caddesi Polikliniði Klinik Psikoloðu Özden Bademci Dandul, depresyonun erkeklerde görülen þeklini þöyle anlatýyor: “Negatif duygularýmýzla baþa çýkabilmenin yolu bastýrmak deðil, üzerine konuþabilmektir. Üzerine konuþabildiðimiz, dolayýsý ile düþünebildiðimiz duygularýmýzýn kontrolü büyük ölçüde bizim elimize geçer. Ýþte tam da bu nokta kadýnlarý erkeklerden ayýran noktadýr. Kadýnlarýn duygularýný konuþabilmeleri, sohbetlerinin genellikle iliþkiler üzerine odaklanmasý, kolay aðlayabilmeleri onlara duygularý ile baþa çýkma olanaðýný verir. Erkeklerde ise genellikle bu durumun tam tersi söz konusudur.
Genel yaklaþým, erkekler için duygularýn konuþulmamasý hatta mümkünse hissedilmemesidir. Erkek her zaman güçlü ve ketum olmalýdýr. Erkeklerin, psikoterapi ile aldýklarý en önemli yardýmlardan birisi de bir taraftan konuþmanýn, kendini anlatmanýn pratiðini yaparken bir taraftan da duygularýna farkýndalýk kazanmaktýr. Depresyon tedavisinde, antidepresan ilaçlarýn yanýsýra mutlaka terapötik destek alýnmasý gerekir. Ýlaç tedavisi, geçici bir süre için sadece depresyon belirtilerini ortadan kaldýrýr. Depresyona neden olan süreçler keþfedilmediði ve içsel çatýþmalar çözümlenmediði sürece hissedilen ‘çökkünlük’ hali ancak geçici bir süre için giderilebilir.”
Erkekleri ilgilendiren hastalýklarýn baþýnda ürolojik sorunlar geliyor. Yeditepe Üniversitesi Hastanesi Üroloji Anabilim Dalý Baþkaný Prof. Dr. Kemal Sarýca erkekleri ilgilendiren ürolojik problemleri þöyle anlatýyor:
PROSTAT HASTALIKLARI; belli bir yaþtan sonra erkek saðlýðýný etkileyip hayat kalitesini ciddi olarak bozabilen problemlerdir. Prostat bezi sadece erkeklerde bulunan ve normal büyüklüðü ile hiçbir problem teþkil etmeyen, yardýmcý bir üreme organýdýr. Ancak ilerleyen yaþla beraber, bu organ büyümeye baþlamakta ve idrar yapma ile ilgili problemler þekillenmektedir. 50’li yaþlardan sonra büyümeye ve bu oranda da idrar torbasýnýn çýkýþýný daraltmaya baþlayan prostat bezi, bu yaþlarda idrar yapma ile ilgili sýkýntýlarýn en önemli sebebi olup erken dönemde medikal ya da hastaya en az zarar veren kapalý cerrahi yöntemlerle tedavisi baþarýlý sonuçlar vermektedir.
PROSTAT BEZÝ BÜYÜMESÝ (ÝYÝ VEYA KÖTÜ HUYLU OLARAK); artýk düzenli kontroller sayesinde küçük boyutlarda teþhis edilebildiðinden dolayý açýk ameliyatlarýn sayýsý çok belirgin olarak azalmýþtýr. Yapýlan kapalý yoldan giriþimler sayesinde de hastalar çok çabuk iyileþebilmekte ve günlük aktivitelerine çok daha çabuk dönebilmektedir. Temel incelemeler arasýnda kan incelemesi yoluyla PSA denilen maddenin kandaki seviyelerinin tespiti yoluyla prostat kanseri olup olmadýðýnýn teþhisini koymak mümkündür. Dolayýsý ile 50 yaþ üzerinde her erkeðin iyi huylu prostat büyümesi açýsýndan yýlda bir olmak üzere düzenli olarak kontrollere gitmesi hem problemin erken teþhis edilebilmesine hem de pratik bir þekilde tedavi edilebilmesine fayda saðlayacaktýr.
PROSTAT KANSERÝ; Prostat bezinin bir diðer önemli problemi ise prostat kanseri giriþimidir. Prostat kanseri erkeklerde görülen kanserler arasýnda tedavisi ürolojinin en tartýþmalý konularýndan biri olan kanserlerden birisidir. Erken teþhisi koyarak hastanýn bu problemden tamamen kurtulmasýnýn saðlayabilmek için her erkeðin 50 yaþýndan sonra düzenli aralýklarla (yýlda bir) kontrollere gelmesi, yapýlacak muayenenin yaný sýra kanda erken teþhisi saðlayabilen en önemli test olarak PSA testini yaptýrmasý gereklidir. Teþhis konulan olgularda tedavi þeklini belirlemek için hastalýðý iki grup altýnda incelememiz gerekmektedir. Bunlardan birincisi mevcut kanserin prostat dokusunda sýnýrlý (lokalize) olduðu kanser durumuyken, diðerinde kanser hücrelerinin komþu veya uzak organlara sýklýkla da kemiklere yayýlýmý (ileri evre prostat kanseri) söz konusudur. Prostatta sýnýrlý kanserlerinin tedavi seçeneklerinden biri hastaya hiçbir þey yapmaksýzýn izlemek veya “bekle gör” politikasýdýr. Beklenen yaþam süresi 10 yýlýn altýnda olan hastalar veya elde edilen PSA biyopsi bulgularý ile klinik açýdan önemsiz prostat hastalýðý olarak kabul edilen hastalar öncelikle izlemeye alýnýr.
Günümüzde erken evre prostat kanserinin en uygun ve en etkili tedavisi radikal prostatektomi ameliyatý dediðimiz prostat dokusunun içindeki tümör odaklarý ve çevresindeki dokularýn tümü ile birlikte alýndýðý ameliyat þeklidir. Hastalar bu operasyon ile prostat kanserinden tamamen kurtulabilme þansýna sahip olabilmektedir.
Sýnýrlý prostat kanserinin diðer tedavi seçeneklerinden biride prostat dokusunun içine ya da yakýnýna yerleþtirilen ýþýn yayan çekirdekler sayesinde kanserli hücrelerden kurtulma tedavisidir (brakiterapi). Brakiterpi yönteminin tedavi edici özelliði genel olarak %66-79 arasý olguda görülebilmektedir.
TESTÝS TÜMÖRLERÝ; Sýk görülmese de testis tümörlerinin büyük bir kýsmý kötü huylu olduðundan erken teþhis önemlidir. Testis tümörleri en sýk 20-40 yaþlarýnda görülür. Sað tarafta daha sýk olmasýna raðmen nadir de olsa çift taraflý da olabilmektedir. Daha önce inmemiþ testis olan kiþilerde 20 kat daha fazla testis tümörü görülmektedir. Belirtiler arasýnda testiste sertlik bulunur. Bu genelde aðrýsýz bir sertliktir. Þayet kanser yayýlmýþsa yayýldýðý organa ait belirtiler verir. Böyle durumlarda aðrý, zayýflýk, iþtahsýzlýk, kansýzlýk, bulantý kusma gibi diðer kanser belirtilerine benzer belirtiler ortaya çýkar. Karýn aðrýlarý olur. Þüphe durumlarýnda mutlaka bir doktora muayene olmak gereklidir. Erkeklerin ara ara kendi kendilerine testislerini incelemeleri ve anormallik hissettiklerinde ürolog hekime müracaat etmeleri önerilir. Testis kanserleri genellikle yavaþ büyür.”
KALP HASTALIÐI GENÇ ERKEKLERÝ SEVÝYOR
Erkeklerde en sýk görülen kalp damar hastalýðýnýn kalbi besleyen koroner damarlarý etkileyen koroner kalp hastalýðý olduðunu belirten Yeditepe Üniversitesi Hastanesi Kardiyoloji Anabilim Dalý Baþkaný Prof. Dr. Muzaffer Deðertekin, “Avrupa ülkeleri ile karþýlaþtýrýlýnca erkekler arasýnda genç yaþta kalp krizleri en çok Türkiye’de görülmektedir” diyor. Dr. Deðertekin, bunun nedenleri konusunda da þunlarý söylüyor:
“Bunun en önemli sebebi ise genç nüfusta sigara içme oranýnýn çok yüksek olmasýdýr. Kalp hastalýðý erkeklerde genç yaþta daha sýk görülüyor. Çünkü kadýnlarda hormonlar nedeniyle menopoza kadar belirli bir korunma saðlanýyor. Bunun yanýnda sigara içme oraný erkeklerde daha yüksek bu nedenle kriz riski daha da artýyor. En önemlisi sigaranýn býrakýlmasýdýr. Kalp hastalýðý riski deðerlendirmesi açýsýndan en az bir kez 40 yaþ civarýnda doktor kontrolünden geçilmesi, düzenli spor yapýlmasý, þiþmanlýktan kesinlikle kaçýnýlmasý ve bel çevremizi geniþlemeden korumamýz gerekiyor. Eðer yüksek tansiyon, þeker hastalýðý, yüksek kolesterol deðerleri varsa doktor kontrolünde olmalý ve tedavilerini düzenli olarak sürdürmeleri gerekir.”
ERKEKLER DAHA AZ KONUÞTUÐU ÝÇÝN DUYGULARIYLA BAÞA ÇIKAMIYOR
Depresyon; Yeditepe Üniversitesi Hastanesi Baðdat Caddesi Polikliniði Klinik Psikoloðu Özden Bademci Dandul, depresyonun erkeklerde görülen þeklini þöyle anlatýyor: “Negatif duygularýmýzla baþa çýkabilmenin yolu bastýrmak deðil, üzerine konuþabilmektir. Üzerine konuþabildiðimiz, dolayýsý ile düþünebildiðimiz duygularýmýzýn kontrolü büyük ölçüde bizim elimize geçer. Ýþte tam da bu nokta kadýnlarý erkeklerden ayýran noktadýr. Kadýnlarýn duygularýný konuþabilmeleri, sohbetlerinin genellikle iliþkiler üzerine odaklanmasý, kolay aðlayabilmeleri onlara duygularý ile baþa çýkma olanaðýný verir. Erkeklerde ise genellikle bu durumun tam tersi söz konusudur.
Genel yaklaþým, erkekler için duygularýn konuþulmamasý hatta mümkünse hissedilmemesidir. Erkek her zaman güçlü ve ketum olmalýdýr. Erkeklerin, psikoterapi ile aldýklarý en önemli yardýmlardan birisi de bir taraftan konuþmanýn, kendini anlatmanýn pratiðini yaparken bir taraftan da duygularýna farkýndalýk kazanmaktýr. Depresyon tedavisinde, antidepresan ilaçlarýn yanýsýra mutlaka terapötik destek alýnmasý gerekir. Ýlaç tedavisi, geçici bir süre için sadece depresyon belirtilerini ortadan kaldýrýr. Depresyona neden olan süreçler keþfedilmediði ve içsel çatýþmalar çözümlenmediði sürece hissedilen ‘çökkünlük’ hali ancak geçici bir süre için giderilebilir.”