Klitoris, erkekteki penis baþýnýn eþdeðeridir;  cinsel uyarý sýrasýnda kanlanmasý artarak hacim olarak geniþler ve erektil hale gelir. Bu yapýnýn üzerini örten deri katlantýsýnýn kalýnlaþmasý klitorisin dýþ görünümünü ve þeklini bozarken ayný zamanda cinsel iliþki sýrasýnda uyarýlma ve orgazm problemlerine neden olmaktadýr. Bu fazla derinin cerrahi yolla çýkarýlmasý iþlemine klitoris estetiði (klitoral hood onarýmý) adý verilmektedir. Klitoral hood onarýmý sonucunda, cinsel iliþki esnasýnda uyarýlma ve orgazm problemi yaþayan bayanlar için oldukça iyi sonuçlar alýnabilir. Bu operasyon kararý tamamen kiþinin kendi arzusuna baðlý olarak yapýlan estetik bir operasyondur. 

Klitoris, kadýnlarda dýþ genital organlarda küçük dudaklarýn birleþtiði üst kýsýmda, idrar çýkýþ deliðinin (üretra) hemen üstünde yer alýr, ters Y harfi þeklinde bir organdýr. Klitoris baþ ve bir çift gövde kýsýmlarýndan oluþur. Baþ kýsmý 2-4 cm uzunluðundadýr, gövde kýsmý ise ortalama 7-8 cm uzunluðunda süngerimsi (spongioz) özellik gösterir. Klitorisin dýþtan izlenen kýsmýna baþ kýsmý olupglans klitorisadý verilir ve bu nokta cinsel uyarým sýrasýnda kan ile dolarak erektil hale gelen en hassas noktadýr. Klitoris gövde kýsmý ise gömülüdür. Klitoral hood, glans klitorisi örten deri parçasýdýr. Bu deri parçasý uzun, sarkýk, asimetrik ise ve bundan rahatsýzlýk duyuluyor ise bu durum estetik olarak düzeltilebilir. 

Klitoral hood ve labiumlarýn geniþlemesinin en sýk nedeni konjenital (yapýsal) olduðu halde, puberte döneminde hormonal etkiler, kronik irritasyon ya da gebelik gibi faktörler de buna neden olabilir 

Klitoris estetiði operasyonu, klitoris üstündeki fazla ve sarkmýþ deri parçasýnýn ortadan kaldýrýlmasýdýr. Bu iþleme klitoris estetiði(klitoral hood onarýmý) adý verilmektedir. 

Klitoris üstündeki bu fazla deri kývrýmý kadýnýn duyarlýlýðýný azaltýr. Klitorisin normalden iri olmasý kiþilerde psikolojik etki býrakarak cinsel güvenini zedeler, ayrýca partnerine karþý utanma hissi yaratýr. 

Bu iþlem; hem estetik açýdan düzelme saðlamak hem de cinsel iliþkide kadýnýn duyarlýlýðýný artýrmak ve orgazm olmasýný kolaylaþtýrmak için tasarlanmýþtýr. Klitoris estetiði operasyonu kozmetik görünümü, seksüel fonksiyonu düzelir ve özgüven artar. Bu iþlem 30 dakika kadar süren emniyetli ve basit bir operasyondur. 

Klitoral hood onarýmý, çoðu zaman labioplasti operasyonu ile eþ zamanlý olarak yapýlmaktadýr. Eðer küçük dudaklar çok küçültülecek olursa klitoris çok belirgin hale geleceði için labioplasti sýrasýnda klitoral hood onarýmý da beraberinde yapýlmalýdýr. Buna raðmen labiumlarý normal olan vakalarda klitoris estetiði tek baþýna da yapýlabilir. 

Klitoris üstünde fazla deri kývrýmlarý olan, cinsel birliktelikte çok geç orgazma ulaþan, cinsel organ küçük dudaklarý çok belirgin ve uzun olan, önemli saðlýk sorunlarý olmayan kadýnlar için önerilmektedir. 

Klitoris estetiði ortalama bir saatten daha kýsa sürede lokal ya da genel anestezi altýnda gerçekleþtirilir. Bu iþlem sýrasýnda klitorise doðrudan müdahale etmek sakýncalýdýr; bu bölgede çok sayýda sinir sonlanmasý vardýr. Bu nedenle duyu kaybý olabilir. Çoðu zaman klitoris üstünde ya da etrafýnda bulunan aþýrý doku katlantýlarý azaltýlarak bu iþlem gerçekleþtirilir. Klitoris estetiði labioplasti ile birlikte yapýldýðýnda iþlem ortalama bir saat sürer. 

Klitoral hood varsa bu kýsým pubik kemik fasiasýna asýlabilir. Bu iþlemek litoral hood redüksiyonu denir. Klitoris üstündeki fazla sarkan deri alýnýrsa cinsel birleþmede duyu hissi daha iyi olur. Fakat çýkarýlacak doku miktarý çok titizlikle ayarlanmalýdýr. Gereðinden fazla doku çýkartmak klitoris uç kýsmýnýn sürekli açýkta kalmasýna neden olur. 

Klitoral hood küçültme operasyonu tekniði sarkan fazla dokuya göre deðiþiklik gösterir. En çok üçgen þeklinde parça çýkarma tekniði ve hilal þeklinde parça çýkarma tekniði kullanýlýr. 

Üçgen tekniði :Klitoral hood tek taraflý ya da iki taraflý kalýn ise ve sarkýyorsa bu fazlalýðý çýkarmak için,lateral klitoral hood redüksiyonu ile santral wedge redüksiyon (V kesisi) yapmak emniyetli bir iþlemdir; bu iþlemin komplikasyonu çok az olduðu halde hasta memnuniyeti yüksektir. 

Aþýrý büyümüþ labium ve derisi sarkmýþ lateral klitoral hoodu kesmek içinlabioplasti iþlemi sýrasýnda wedge rezeksiyon yapýldýktan sonra, eðer klitoris estetiði de yapýlacak olursa; labium minör lateral yüzünden yukarý doðru klitoral hood yönünde sarkmýþ deri parçasý laterale ve öne doðru kavisli küçük bir üçgen þeklinde ayrýca çýkartýlmalýdýr. 

Klitoral hood asimetrik ve tek taraflý sarkýk ise; klitoral hood onarýmý sarkýk tarafa yapýlarak, diðer taraf ile ayný þekli almasý ve sonuçta klitorisin simetrik hale gelmesi saðlanýr. Klitoral hood simetrik olarak büyük ve sarkýk ise iki tarafa da ayný iþlem yapýlmalýdýr. 

Hilal tekniði:Bu teknikle gereksiz fazla klitoral hood dokusu hilal þeklinde çýkartýlýr.. Klitoris çýkýntýsý tutulur, çekilirken bunun etrafýna kavisli bir kesi yapýlýr. Ýnsizyonun uzunluðu 6-7 mm’yi geçmez. Fazla deri parçasý kaldýrýlýr ve alan absorbe olan dikiþ materyali ile kapatýlýr. Baþka bir teknik klitorisin uzun eksenine paralel kesi yapýlarak klitoral hood’un (cliteral prepuce tissue) fazlalýklarýnýn çýkartýlmasýdýr. Ekseriya klitoral hoodun merkezinde olan fazla deri ayrý bir insizyon ile uzaklaþtýrýlýr. Uygun sütürler ile iki tabaka halinde kapatýlýr. Böyle bir operasyonda çok az da olsa uyuþukluk riski olabileceði hastaya belirtilmelidir. Fakat bu risk azdýr, çünkü klitoris sinirleri oldukça derinde gömülüdür. 

Ýþlemden sonra epitelizasyonu kolaylaþtýrmak ve skar oluþumuna engel olmak için koruyucu kremler ile birlikte uygunan tibiyotik ve aðrý kesici ilaçlar da tavsiye edilir. Tuvalette antiseptik solüsyon ile önden arkaya doðru temizlik önerilir. Bilindiði gibi hijyen kurallarýna çok dikkat etmek en önemli nokta olup, iyileþmeyi hýzlandýrýr. 

Her operasyonda olduðu gibi bu iþlem sýrasýnda da aþýrý kanama, enfeksiyon, sinir hasarý, skar dokusu, renk deðiþikliði gibi yan etkiler olabilir. Ýþlem ne kadar bu konuda uzman, tecrübeli ve yetkili ellerde yapýlýrsa istenmeyen yan etkiler de o kadar az olur. 

Özenle, steril þartlarda, tecrübeli ellerde yapýldýðý zaman iyileþme süresi oldukça kýsadýr. Hastalarýn büyük bir kýsmý ayný gün günlük aktivitelerine dönebilir ve bir gün sonra duþ alabilir. Ýþlemden sonra iki üç gün bu bölge þiþ ve ödemli olabilir, daha sonraki haftalarda bu durum yavaþ yavaþ düzelir. Dikiþler bir süre sonra kendiliðinden erir. Ýþlemden sonra altý hafta kadar havuz, deniz, yüzme gibi sporlar ile bisiklete binmek, ata binmek, cinsel iliþkiye girmek yasaktýr. 

Sonuç: Hastalarýn büyük bir kýsmý sonuçtan mutlu olduðunu ve cinsel fonksiyon ve kozmetik yönünden düzelme sonucu vücut imajýnýn güçlendiðini ifade etmektedir.