ANA SAYFA | FAVORİLERİME EKLE | İLETİŞİM YENİ DOKTOR KAYIT  |  HASTANE KAYIT  MEDİKAL FİRMA KAYIT
 
Şifremi Unuttum    Yeni Üye Kayıt
 
Doktorlar | İsme Hasta Soruları | Cevaplı Havuz Soruları | Hastalıklar A-Z | Hazır Soru Cevaplar | Laboratuar Testleri | Tedaviler | Teşhis Koy | Reklam Ver
Sağlık Videoları  | İlaç Rehberi | Tıp Sözlüğü | Hastaneler | Medikal Firmalar
 
 
 
 
MEDİKAL FORMÜLLER
Hamile kalma zamanı, doğum zamanı Hesaplama
Koroner Kalp Hastalığı Risk Hesaplaması
Child-Pugh Skorlaması
Vücut kitle indeksi, Vücut yüzey alanı
 
DUYURULAR
 Sayın üyeler aldığınız cevaba ek soru sormak istediğinizde ne yapmalısınız...
 
 
 
 
 
 

    Tüm Bölümler »  Hepatoloji »  Hepatit B - genel »  Klinik Yakınmalar
Ve   Veya  Aynen   
 

hepatit b enfeksiyonunda doğal seyir ve klinik bulgular


Hepatit B virüsü 42 m bir DNA virüsüdür Hepadnavirdea ailesindendir herhangi bir kişi hepatit b ye maruz kaldıktan sonra virüs karaciğere kan yoluyla ulaşır. Karaciğer virüs için birinci replikasyon alanıdır. Hepatit B enfeksiyonları yakınmasız olarak kalabildiği gibi yakınma da oluşturabilir. Virüse maruz kaldıktan sonra hastalık genellikle iki üç ay içerisinde başlar (ortalama 6 hafta - 6 ay). Beş yaşın altındaki çocuklar ile immünosüprese olan yetişkinlerde hepatit ve enfeksiyonu genel olarak  asemptomatiktir yani yakınmasız olarak geçer. Beş yaşın üzerindeki kişilerde  % 30 ila 50sinde yakınmalar oluşur. Akut enfeksiyon yakınmaları yorgunluk, halsizlik, iştahsızlık, bulantı, kusma karın ağrısı, hafif derecede ateş, sarılık, idrarda kızarıklık ve büyük abdeste ise solukluktur.
Fizik muayene bulguları arasında sarılık, karaciğer bölgesinde hassasiyet, karaciğer büyümesi, dalak büyümesi görülebilir. Halsizlik ve iştah kaybını genellikle bir iki hafta sonra sarılık takip eder. Akut hastalık genellikle 2-4 ay kadar sürebilir. 60 yaşın üzerindeki erişkinlerde Akut hepatit B ye bağlı ölüm oranı diğer yaş gruplarına göre en yüksek orandadır ve bu oran % 1 dır

Primer hepatit B enfeksiyondan sonra hastalarda özellikle erişkinlerde  enfeksiyon % 95 oranında iyileşmektedir.  Böyle bir iyileşme sonrasında tekrarlama veya kronik karaciğer hastalığı ve hepatosellüler karsinom gibi bir durum beklenmez bunla birlikte daha sonra kemoterapi alma veya bazı ilaçlarla immün süprese olan kişiler yeninden hepatit B akut alevlenmesi geçirebilir. Hepatit b enfeksiyonundan sonra  kronik enfeksiyon yerleşme oranı yaş ile ters orantılıdır şöyle ki yeni doğanların % 90ından fazlasında kronikleşme olur 1-5 yaşındaki çocuklarda % 25 ila  50 oranında kronikleşme olur. Daha büyük çocuklarda ve erişkinlerde ise kronikleşme % 5in altındadır.  İmmün süprese hastalarda Akut enfeksiyon sonrasında kronikleşme riski artmaktadır. Hemodiyaliz hastaları, HIV hastaları  immün süprese hastalar olarak sayılabilir.  
kronik hepatit ve enfeksiyonu yerleşen kişilerin % 0,5 inde her yıl enfeksiyon tamamen kaybolabilir Bu durum HBs Ag ve serum hbv DNA düzeylerinin normalleşmesi ile görülecektir bu kişilerde aynı zamanda serum transaminazları  da normaldir
Kronik hepatit B enfeksiyonu yerleşen kişiler yakınmasız olabildikleri gibi kronik hepatitten siroza veya karaciğer kanserine kadar bir yelpaze gösterebilir. Yeni doğan çağında enfeksiyonu alan kişilerin %25inde daha ileri yaşlarda enfeksiyonu alan kişilerin ise % 15 inde ölüm sebebi siroz veya karaciğer kanseri olmaktadır.
Hastaların büyük çoğunluğu siroz başlangıcı aşamasına veya son dönem karaciğer yetmezliği aşamasına girinceye kadar yakınmasız kalabilir şikayet göstermeyebilir. Kronik aktif hepatit b bulguları gösteren hastalarda ki bunlar hepatik inflamasyon ve fibrozdur, bu hastalarda karaciğer kanseri gelişme riski bu bulguları olmayan kronik enfekte kişilere göre daha yüksektir.



replikasyon: Virüslerinin vücutta çoğalmasına denir
İmmünosüprese: İmmün sistemleri yani savunma sistemleri baskılanmış kişiler, bunlar arasında kanser için kemoterapi alan kişiler , değişik hastalıklarda steroid alan kişiler, hemodiyaliz hastaları,  HIV hastaları sayılabilir.

 
 
 
 
 
 
 
 
Anasayfa  |   Hastalıklar  |   Üye Doktorlar  |   Hasta Soruları  |   İlaç Rehberi  |   Tıp Sözlüğü  |   Konsültasyonlar  |   Sağlık Haberleri  |   Medikal Hesaplar  |   Güncel Tedaviler  |   Kategorize Hazır Soru-Cevaplar  |   Tanısal Algoritma  |   Reklam  |   İletişim | 

Sponsor Linkler:   
Copyright © Telif hakkı © 2007-2017 Saglikdanis.com
Yasal uyarı: Bu sitede yayınlanan resim, yazı ve diğer uygulamaların her hakkı Akcan Sağlık Hizmetleri. Ltd. Şti. 'ye aittir. Kaynak gösterilmeden kullanılamaz. Bu site kişileri sağlık alanında bilgilendirmeye yönelik hazırlanmıştır. Sitede yer alan bilgiler tanı ve tedavi amaçlı kullanıldığında sorumluluk tamamen kullanıcıya aittir. Siteye girmekle bu şartları okumuş, anlamış ve kabul etmiş sayılırsınız. İçeriği izinsiz kullanmak yasaktır